问怎样预防糖尿病周围神经病变

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• 什么是糖尿病周围神经病变？

  中国是一个糖尿病大国，糖尿病有可能导致，全身的一些重要脏器发生并发症。最常见的是神经系统的并发症，神经系统又包括中枢神经系统、脑和脊髓神经系统，另一部分就是周围神经系统。在糖尿病导致的神经系统并发症里面，最常见的是，周围神经系统受累出现的并发症。所以说我们可以这么下判断，糖尿病周围神经病变，是最常见的糖尿病的并发症之一，它主要累及的是周围神经，所谓周围神经就是人的胳膊、腿，老百姓说的支配四肢、支配手足运动的神经，我们称之为周围神经。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2018-05-04 13665次

• 糖尿病周围神经病变的症状

  糖尿病周围神经病变的症状，主要从上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的脚，这两个部位开始重点来阐述。对于手来说，糖尿病周围神经病变的主要临床表现就是手指头、手掌的麻木、疼痛、无力，精细动作变差。本来这个手是比较灵活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做饭，这些日常做的相对精细一些的动作变得笨拙，这是在手部的一些中早期的表现。在晚期手部的小肌肉会出现萎缩，最终手有可能就是变得非常的瘦削然后蜷缩，像鸡爪子一样，我们称之为爪形手。在下肢主要表现在小腿前外侧、脚背、脚底、脚后跟、脚趾的麻木、疼痛。如果表现在运动障碍方面，会出现走路没有劲、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表现，就是顽固性的溃疡形成，包括在小腿、脚，最终顽固性的溃疡难以愈合，有可能导致截肢。这是糖尿病下肢周围神经病变最严重的后果。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-01-31 38732次

• 怎样预防糖尿病周围神经病变
  针对这个问题，其实很好回答，预防糖尿病周围神经病变一个最关键的一点就是预防糖尿病，因为了糖尿病之后随着病史的进展，糖尿病周围神经病变相对是很难避免的，除非能够保证几十年的血糖控制都很严格，但是就算这样的情况，也有可能20%到30%的患者，还是会产生糖尿病周围神经病变。因为这个病同血糖的控制达标不是一个完全正比的关系，也就说不是血糖控制的好，就绝对不会得糖尿病周围神经病变，它不是这样的关系。有可能血糖控制的好也会得，因为它涉及的因素太多，所以说要预防糖尿病周围神经病变最关键的是避免得糖尿病。因为如果不得糖尿病，得神经病变的概率就会大大的降低。首先就是避免一个危险因素，糖尿病的危险因素分为可控和不可控。可控的就包括几点：糖尿病前期，肥胖，吸烟，高血压等，所以说预防的糖尿病病，最关键的就是控制这几点。如果有抽烟的就是要戒烟，要养成很合理的生活方式，饮食方式来减肥，把自己的体质指数控制在24以下，男性的腰围控制在90厘米以下，女性的腰围控制在80厘米以下。这样的话能够减少肥胖或者腹型肥胖的发生。以及有高血压的话，要控制高血压，有高血脂也要把血脂控制到很理想达标的水准。如果是糖尿病前期的患者就更需要严格，必要的时候可能使用一定的二甲双胍或者阿卡波糖，这样有明确改善糖尿病前期症状的药物，来防止糖尿病前期进入糖尿病，所以说预防糖尿病周围神经病变最重要的是预防糖尿病发生，因为一旦的了糖尿病之后，神经病变相对而言就很难避免是这样的一个过程。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-22 1925次

• 糖尿病周围神经病变
  糖尿病周围神经病变主要就是因为糖尿病引起来的周围神经病变，对这种情况比较多见。一般都是长时间得糖尿病导致的神经病变，往往有可能会导致糖尿病视网膜病变。在症状表现上患者往往会表现为圆端形原发性的感觉神经病。表现为远端肢体对称性的多发性周围神经病，一般起病隐匿，患者往往会有发麻刺痛的感觉，双下肢有袜套样的感觉。另外有可能会有感觉减退或者感觉缺失，腱反射减弱甚至有可能消失，再就是患者有可能会表现为心血管自主神经功能障碍的表现，另外有可能会合并有胃肠神经病变，患者有恶心呕吐，腹胀，便秘腹泻这样的症状。糖尿病周围神经病变临床表现比较复杂，针对这种情况关键就是要严格的控制血糖适当的营养神经治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 18664次

• 糖尿病周围神经病变致死吗
  糖尿病周围神经病变不能致死。糖尿病周围神经病变属于糖尿病的慢性并发症，是患者长期血糖控制比较差造成的，患者早期的症状一般有四肢的麻木、发凉、疼痛，后期可以出现神经损害，出现糖尿病足等等，但是病变比较重，没达到死亡的程度。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-07 3304次

• 糖尿病周围神经病变严重么
  糖尿病周围神经病变在早、中期不严重，但是到后期严重。糖尿病早、中期的周围神经病变仅表现为四肢麻木的疼痛、发凉等等，但是到后期手足麻木加重，可以出现剧烈的疼痛，影响夜间睡眠，尤其是在外伤以后容易出现溃烂，是糖尿病足的主要病因。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-02-07 3603次

• 2型糖尿病周围神经病变
  二型糖尿病周围神经病变，是二型糖尿病常见的慢性并发症之一。我们经常会碰到糖尿病的周围神经病变，主要就是因为出现了微血管病变，以及山梨醇代谢增强，以致山梨醇增多所导致的，那么就会出现周围神经症状。下肢的周围神经病变要比上肢的严重，病情会出现进展性的一个缓慢的过程。就会出现比如说肢端的感觉异常，出现比如
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 973次

• 糖尿病周围神经病变如何分类
  一，糖尿病多神经病变，主要包括远端对称性多神经病和糖尿定性多发神经根性。二，糖尿病单神经病变，常常累及的乳神经包括动眼神经、胆神经、面神经、滑车神经等，躯体神经包括正中神经、尺神经、脑神经、腓总神经、外侧皮神经等。三，糖尿病性自主神经病变，内脏自主神经受累，主要影响心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 221次