胆囊炎急性发作怎么办

医生主讲实录

胆囊炎急性发作,大部分都是慢性胆囊炎急性发作,90%以上是结石性胆囊炎急性发作,发作的原理主要是胆囊内结石移动到胆囊颈管,引起胆道的梗阻,继发细菌感染。突发性胆囊炎表现为突发性的右上腹的疼痛,压疼、反跳痛、肌紧张都有。这样时候应该首先做保守治疗,保守治疗按急性胆囊炎处理,就静脉应用抗菌素,临床上常用的抗菌素有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、左氧氟沙星,还有头孢类的用一到两种。然后静脉可以再输入一些清热解毒的药物,如清开灵、痰热清等。同时可以口服消炎利胆药物,消炎利胆片、胆宁片,牛磺熊去氧胆酸,熊去氧胆酸类药物。如果保守治疗效果不好,病情进一步加重,可以考虑手术治疗,做腹腔镜胆囊切除。

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