医生主讲实录

临床上胆囊炎发作分多种情况,大部分都是慢性胆囊炎,急性发作的多,这个要根据病人的病因,和病理情况,辅助检查情况。如果是胆囊结石嵌顿,引起的胆囊炎,就要短期的保守治疗,看效果怎么样,如果保守效果好,可继续保守治疗,包括输液、应用抗凝素,再严重的可以胃肠减压,可以应用退烧药、止痛药物。效果好可以继续保守治疗,如果保守治疗效果不好,病人病情进一步加重,腹痛加重、发热、恶心、呕吐加重,可以急诊手术治疗,手术一般的要求在,48到72小时之内做比较好,这样的话局部解剖相对清楚,胆囊切除的手术率高,副作用小,手术副损伤小,并发症少。如果急性发作超过72小时,建议做胆囊造瘘手术,二次三个月半年以后,再做胆囊切除手术,这样更合适。

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