胸外科大夫来看,如果患者肺上长一个结节可以手术切除的话,一般通常不太建议患者进行穿刺。首先,穿刺可能穿完之后,还是需要做手术,并不能避免手术。第二个是如果CT上,高度怀疑是肺癌,穿完之后有可能会有阴性结果,这个时候阴性结果有可能是一个假阴性结果,这个时候咱们也不能完全相信这个结果,可能还是需要做手术。
所以在能手术的情况下,尽量先手术,穿刺可能并不是特别必要,这一点在NCCN指南上,也是进行了说明。但是如果患者没有手术条件,身体特别差,或者说是有远处转移,手术已经达不到根治的要求的话,可以进行穿刺来明确诊断,明确诊断之后,还可以进行基因检测,来看看能不能靶向治疗,做比手术创伤更小的治疗,来保证患者的生存时间和生活质量。