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• 大动脉炎需要手术吗

  大动脉炎的常规治疗，首先还是在风湿免疫科，进行标准的激素加免疫抑制剂的治疗方案，首先要控制患者的炎症，这个大动脉炎在激素、免疫抑制剂治疗基础之上，绝大部分患者病情都能得到缓解。但是如果一些患者，出现了严重血管的受累，比如说出现了严重的血管狭窄，甚至血管的阻塞出现了一个动脉的瘤，甚至动脉瘤破裂出血了，这种时候就需要外科干预了，可以考虑让血管外科做支架植入的治疗，甚至如果出现那个严重的血管受累的话，需要去专业的血管医院。比如说是我们的阜外心血管医院等等，这种地方进行比较大的手术，可能要做血管的置换手术，但是前提是首先是要内科先控制炎症。如果确实在积极的内科治疗的基础上，控制不好的话，有些患者是需要外科手术干预的。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 1686次

• 什么是大动脉炎

  大动脉炎属于风湿免疫病，它是风湿免疫病中系统性血管炎的种类。大动脉炎，主要累及主动脉和主动脉的，主要分支的慢性的进行性血管炎。临床表现，主要表现是有人可以出现发热、乏力，有人可以出现各种血管的受累，出现血压的异常，出现头晕、头疼，可以出现主动脉的一些受累表现，可以出现胸痛。还可以出现四肢受累的表现，出现四肢，叫间歇性跛行的表现，有人会走路的时候，突然就走不动了；有人会出现颈动脉受累表现，可以出现颈动脉的狭窄，出现脖子疼、头晕等等。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 10979次

• 大动脉炎需要做什么检查
  ​大动脉炎是一种比较常见的风湿免疫性疾病，主要见于青年女性，它没有特征性的实验室检查。1、血常规。了解有没有贫血、白细胞增高，化验炎症指标比如血沉、c反应蛋白，在急性期这两个指标明显升高。2、结核菌素实验，可提示阳性。3、影像学检查。x线片检测是否有心脏扩大，升主动脉及弓降部膨隆、扩张。4、动脉的检查。包括磁共振、ct的血管检查、b超，一般可发现，血管的管腔有没有狭窄，或狭窄后是否扩张，有没有动脉瘤形成。
  语音时长 1:31”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 1802次

• 大动脉炎要做什么检查
  大动脉炎，没有所谓的诊断金指标，在确诊的时候可能要完善实验室检查以及影像学检查，来帮助诊断。实验室检查，没有特异的化验指标。患者主要查的是血沉、c反应蛋白。血沉能够反映病情病变活动，血沉增快的时候提示疾病有活动，c反应蛋白的临床意义与血沉相同，也是病变活动的指标之一。少数患者在疾病活动期，白细胞总数，或者是血小板数会有增高，也是炎症活动的一种反应，影像学检查患者需要做的有以下：第一，是血管造影，对头壁血管，胸主主动脉、腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查，明确狭窄的部位、程度、侧枝循环的情况等等。冠状动脉造影，能够明确冠状动脉狭窄的部位和程度。第二，是cta检查，可以明确主动脉及各分支受累的情况。第三，可以行超声检查，通过探查主动脉及其分支，有没有狭窄或者是堵塞，了解肢体血流的情况。
  语音时长 1:52”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-08 1999次

• 大动脉炎吃药多久
  大动脉炎是不能根治的疾病，因此有可能需要终身服药，当然也不必太过焦虑，一定要听从专业医师的指导建议，随着病情逐渐稳定之后，是可以逐渐减量的，也就是可以用最小有效剂量的药物维持剂量进行治疗，通常应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂进行治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-22 2302次

• 大动脉炎是否遗传
  大动脉炎，是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症免疫性疾病。大动脉炎的病变位于：主动脉弓及其分支最为多见；其次为降主动脉，腹主动脉，肾动脉；主动脉的二级分支，如肺动脉、冠状动脉也可受累。大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化，增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。目前具体的病因还并不是太清楚，与遗传关系不是很大。
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-11-20 2403次

• 大动脉炎超声表现
  由于超声检查能够清晰，实时的对病变动脉进行显示，安全无创便于对患者进行随访观察，因此超声在大动脉炎的诊断和鉴别诊断中具有重要的作用。大动脉炎表现的超声表现有下面这些情况，可以发现病变动脉外径局限性增宽或变化不明显，管壁外膜、内膜中层均弥漫性增厚，回声减低不均匀。也可表现为内径狭窄不明显，局部偏心性狭
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 345次

• 大动脉炎影像表现
  大动脉炎在临床上归类为大血管炎，其主要受累及主动脉大分支和肺动脉，多为年轻患者的疾病，因此通常采用核磁共振检查以避免重复放射性暴露。典型的影像学包括疾病早期动脉壁增厚，随后晚期呈狭窄闭塞动脉瘤样扩张。最常累及的血管为锁骨下动脉和颈动脉近段，肺动脉受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表现血管钙化，病
  王传彬 主治医师安徽省肿瘤医院

  2022-05-24 262次