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• 大动脉炎需要做什么检查

  大动脉炎的检查，要确诊大动脉炎的检查的话，一般包括两部分。第一部分是实验室检查，实验室检查包括一般的检查，比如他的血常规、肝肾功能、凝血功能等等，还有一些炎症指标，包括血沉、C反应蛋白等。大动脉炎这个疾病，缺乏相应的自身抗体，有一些抗体对大动脉炎诊断有一定的提示意义，包括抗主动脉内皮细胞抗体AECA，这个抗体提示了血管内皮的损害，对于年轻人出现这个抗体阳性是需要警惕大动脉炎可能性的，这是实验室检查方面。那对于我们的一些影像学检查，大动脉炎的确诊需要做进一步的影像学，包括核磁、CT、B超，或者PET-CT检查，那目前指南推荐的诊断大动脉炎的首选方案是增强的血管核磁，另外如果不能做核磁检查的患者，可以做增强的CT或者是超声，甚至做PET-CT，来明确大动脉炎的一个诊断。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 3282次

• 大动脉炎需要手术吗

  大动脉炎的常规治疗，首先还是在风湿免疫科，进行标准的激素加免疫抑制剂的治疗方案，首先要控制患者的炎症，这个大动脉炎在激素、免疫抑制剂治疗基础之上，绝大部分患者病情都能得到缓解。但是如果一些患者，出现了严重血管的受累，比如说出现了严重的血管狭窄，甚至血管的阻塞出现了一个动脉的瘤，甚至动脉瘤破裂出血了，这种时候就需要外科干预了，可以考虑让血管外科做支架植入的治疗，甚至如果出现那个严重的血管受累的话，需要去专业的血管医院。比如说是我们的阜外心血管医院等等，这种地方进行比较大的手术，可能要做血管的置换手术，但是前提是首先是要内科先控制炎症。如果确实在积极的内科治疗的基础上，控制不好的话，有些患者是需要外科手术干预的。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 1686次

• 大动脉炎要做什么检查
  大动脉炎，没有所谓的诊断金指标，在确诊的时候可能要完善实验室检查以及影像学检查，来帮助诊断。实验室检查，没有特异的化验指标。患者主要查的是血沉、c反应蛋白。血沉能够反映病情病变活动，血沉增快的时候提示疾病有活动，c反应蛋白的临床意义与血沉相同，也是病变活动的指标之一。少数患者在疾病活动期，白细胞总数，或者是血小板数会有增高，也是炎症活动的一种反应，影像学检查患者需要做的有以下：第一，是血管造影，对头壁血管，胸主主动脉、腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查，明确狭窄的部位、程度、侧枝循环的情况等等。冠状动脉造影，能够明确冠状动脉狭窄的部位和程度。第二，是cta检查，可以明确主动脉及各分支受累的情况。第三，可以行超声检查，通过探查主动脉及其分支，有没有狭窄或者是堵塞，了解肢体血流的情况。
  语音时长 1:52”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-08 2000次

• 大动脉炎做什么检查
  大动脉炎患者首先需要化验血常规、血沉、C-反应蛋白等常规检查项目。化验血常规，可以了解是否合并贫血，白细胞、血小板的情况。血沉、C-反应蛋白，可以提示体内是否存在炎症活动，能够帮助判断大动脉炎的活动期，还是处于稳定期。化验肝、肾功能，主要是了解是否合并肾功能的损伤。最重要的检查是针对血管的检查。比如头壁动脉可以通过做颈动脉B超，以及经颅多普勒检查，来了解颈动脉和椎动脉是否存在狭窄。而对于腹主动脉以及胸主动脉，可以做CT或者是磁共振、动脉血管成像检查，也可以做血管造影，来了解是否存在动脉的狭窄、闭塞，或者是否合并动脉扩张、动脉瘤的情况。不同的患者，根据具体的情况，选择合适的检查项目。大动脉炎并没有特异性的实验室检查，主要是根据患者的症状、体征，以及血管表现，进行综合诊断。
  语音时长 1:35”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-16 2754次

• 大动脉炎吃药多久
  大动脉炎是不能根治的疾病，因此有可能需要终身服药，当然也不必太过焦虑，一定要听从专业医师的指导建议，随着病情逐渐稳定之后，是可以逐渐减量的，也就是可以用最小有效剂量的药物维持剂量进行治疗，通常应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂进行治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-22 2302次

• 大动脉炎是否遗传
  大动脉炎，是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症免疫性疾病。大动脉炎的病变位于：主动脉弓及其分支最为多见；其次为降主动脉，腹主动脉，肾动脉；主动脉的二级分支，如肺动脉、冠状动脉也可受累。大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化，增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。目前具体的病因还并不是太清楚，与遗传关系不是很大。
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-11-20 2403次

• 大动脉炎超声表现
  由于超声检查能够清晰，实时的对病变动脉进行显示，安全无创便于对患者进行随访观察，因此超声在大动脉炎的诊断和鉴别诊断中具有重要的作用。大动脉炎表现的超声表现有下面这些情况，可以发现病变动脉外径局限性增宽或变化不明显，管壁外膜、内膜中层均弥漫性增厚，回声减低不均匀。也可表现为内径狭窄不明显，局部偏心性狭
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 345次

• 大动脉炎影像表现
  大动脉炎在临床上归类为大血管炎，其主要受累及主动脉大分支和肺动脉，多为年轻患者的疾病，因此通常采用核磁共振检查以避免重复放射性暴露。典型的影像学包括疾病早期动脉壁增厚，随后晚期呈狭窄闭塞动脉瘤样扩张。最常累及的血管为锁骨下动脉和颈动脉近段，肺动脉受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表现血管钙化，病
  王传彬 主治医师安徽省肿瘤医院

  2022-05-24 262次