问腰椎管狭窄症的手术指征有哪些
病情描述:
腰椎管狭窄症的手术指征有哪些
答医生回答
病情分析:
手术指征包括相关检查ct或者核磁明确存在严重的腰椎管狭窄的,伴有明显的腰痛,腿疼,保守治疗无效;严重影响患者正常生活;存在间隙性跛行比较严重,小于100~200米;严重的神经功能障碍,出现大小便功能,异常肌肉萎缩,肌肉力量下降的情况,这些大多需要考虑手术。
意见建议:
一般腰椎管狭窄的情况,需要根据相关的检查结果配合查体的体征及患者本人的感觉感受,来综合评估。影像学检查是一方面,患者本人的严重的生活障碍,也是很重要的评估标准。
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腰椎管狭窄症手术指征腰椎管狭窄是一种常见病、多发病,大多数的腰椎管狭窄患者是不需要手术治疗的。通过保守治疗完全可以消除症状,但是对于严重的腰椎管狭窄患者。第一是影像学明显的椎管狭窄压迫神经、脊髓。第二,当出现了下肢的功能障碍、记忆力减弱、感觉消失甚至肌肉萎缩时,再有出现了大小便的失禁,这些都需要行手术治疗。它的手术方法如果是单阶段的、局限性的,可以采用微创手术治疗。如果是多阶段的、病变广泛的,我们建议采取切开探查椎管扩大,内固定手术治疗。01:27
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腰椎管狭窄并发症有哪些腰椎管狭窄就是说,主要的症状还是下腰部的酸麻胀,以及双下肢的这个酸胀,它不像是腰间盘突出一样,腰间盘突出是造成的双下肢的,或者是单侧下肢的这个疼痛,放射性疼痛,这个腰椎管狭窄主要是限制人的这个生活半径,它最主要的是说间歇性跛行,这是腰椎管狭窄最主要的症状,行走500米左右,就要休息一段时间,休息个四五分钟,下蹲也好或者是坐着休息也好,休息四五分钟之后,然后可以继续行走,继续行走个四五百米,还得继续休息,这样的话这个症状就叫间歇性跛行,这是腰椎管狭窄的经典症状。01:09
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腰椎管狭窄症的手术指征有哪些在病人出现腰椎管狭窄症以后,手术的指征:一是通过腰椎部CT或者是磁共振的检查,发现有明显的腰椎管狭窄以及椎管内脊髓受压的情况。二是病人出现了神经机能障碍,也就是出现了明显的双下肢酸麻胀痛,无力,甚至出现肌肉萎缩的情况。三是病人出现了明显的间歇性跛行,在下地活动时,走路不超过100米,就出现了明显的双下肢沉重无力的情况必须通过休息后才能够继续行走。一旦出现了上述的情况,需要及时的就诊行手术的治疗,以扩大狭窄椎管解除椎管内脊髓受压,病人后期,腰椎管狭窄的症状才能够逐渐的减轻恢复。语音时长 01:18”
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腰椎管狭窄症手术指征腰椎管狭窄症的手术指征包括以下几个方面:一、持续性或间歇性疼痛,而不能用保守疗法缓解者。二、进行性神经功能改变者。三、有马尾神经综合症者。四、合并腰椎间盘突出,症状较重,影响生活及工作者,以上就是腰椎管狭窄症的手术指针。腰椎管狭窄是指构成椎管、神经根的骨化纤维结构等,由于退行性病变造成其容积或形态的变化,并产生椎管内容的神经、马尾、血管等受压,所致的相应临床表现是导致腰腿痛或腰痛的常见原因,如果达到手术指征则考虑手术治疗。语音时长 01:08”
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腰椎管狭窄介入治疗的指征病情分析:不能耐受或不能接受开放手术、诊断不清腰腿疼的患者等。腰椎管狭窄症做介入治疗,主要针对一些不能耐受或不能接受开放手术的病人。这类病人有可能有严重的心脑血管问题或合并其他疾病,或者是对开放手术比较恐惧等。另外对于诊断不清的腰腿疼患者也能达到明确诊断的目的。意见建议:建议具体根据自身情况,遵医嘱积极配合治疗。术后要多注意休息,避免剧烈运动。要多注意保暖,不要受潮、着凉。
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腰椎管狭窄症的危害有哪些病情分析:腰椎管狭窄症的最主要危害是出现下肢疼痛、酸胀、麻木等不适,典型的称之为间歇性跛行。随着病情进展,患者可能会逐渐从原先的行走一两千米,逐渐加重至行走50、100米甚至更短就会出现下肢疼痛,严重影响生活质量。意见建议:腰椎管狭窄症,早期一般多使用口服药物,比如活血化瘀、营养神经等治疗改善症状。若持续进展,建议尽早进行手术治疗。手术需要对椎管彻底减压,使用脊柱内固定以及植骨融合等处理方法治疗。
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腰椎管狭窄手术有哪些风险腰椎管狭窄手术的风险有创口愈合慢、术后腰椎不稳、神经损伤等。这些风险都是可以在手术过程中避免的,建议患者要到正规的医院进行手术,这样才能保证风险降到最小。腰椎管狭窄手术后要注意细心的护理,坚持服用抗感染的药物来预防感染。同时保证创口的干燥清洁,如果出现化脓或出血症状要及时联系医生进行处理。
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腰椎椎管狭窄症腰椎椎管狭窄症主要是由于腰椎椎间盘退变、椎体之间松动不稳导致腰椎退变,造成腰椎椎管神经根通道以及椎间孔隧道的变形或狭窄。引起马尾神经和神经根受压,从而产生相应的临床症状者均称为腰椎椎管狭窄症,又称为腰椎椎管狭窄综合征。这种病多见于中老年人,约有80%发生于五十到七十岁的中老年人,男性较女性多见,体力