问腰椎管狭窄介入治疗的指征

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• 腰椎管狭窄症手术指征

  腰椎管狭窄是一种常见病、多发病，大多数的腰椎管狭窄患者是不需要手术治疗的。通过保守治疗完全可以消除症状，但是对于严重的腰椎管狭窄患者。第一是影像学明显的椎管狭窄压迫神经、脊髓。第二，当出现了下肢的功能障碍、记忆力减弱、感觉消失甚至肌肉萎缩时，再有出现了大小便的失禁，这些都需要行手术治疗。它的手术方法如果是单阶段的、局限性的，可以采用微创手术治疗。如果是多阶段的、病变广泛的，我们建议采取切开探查椎管扩大，内固定手术治疗。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 1887次

• 腰椎管狭窄好的治疗方法

  第一，手法治疗。手法治疗目的是活血舒筋、疏散淤血、松解粘连，使得症状得到一个缓解。第二，针灸理疗。针灸理疗对治疗腰椎管狭窄症是有比较悠久的历史了，它不需要特殊的设备，而且易于掌握，基层医院都在普及，广大的患者比较好接受。第三，药物治疗。对于神经根的无菌性炎症，可以采用镇痛消炎药，如扶他林、芬必得等进行治疗。第四，封闭治疗。采用硬膜外的封闭，能够消除神经根的肿胀、粘连，缓解症状。第五，主动的腰椎肌功能锻炼，可以增强腰椎的稳定性。第六，手术治疗。经过上述保守治疗无效，或者效果不明显的患者，可以考虑手术治疗。

  

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  丁凡 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-11 8731次

• 腰椎管狭窄手术指征
  一是病人活动后引起腿部的疼痛，影响正常的生活工作，并且经保守治疗，效果欠佳者。二是有进行性的、跛行加重或者是站立时间逐渐缩短者。三是出现了神经机能明显的缺损者，也就是说出现了明显的脊髓受压和神经根受压，导致的肢体麻木、疼痛、无力的情况，这种情况也是需要行手术治疗的。手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经管内或者是椎间孔内所受的压迫，通过解除上述的压迫以后，缓解病人的临床症状，以提高病人的生活质量。
  语音时长 1:28”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-24 1516次

• 腰椎管狭窄的手术指征
  腰椎管狭窄是指各种原因导致椎管间渐进性狭窄，从而导致相应的神经受到压迫，而产生功能障碍的一类疾病，腰椎管狭窄症的手术指征有以下几个方面。一、持续性或间歇性疼痛，而不能用保守疗法缓解者。二、间歇性神经功能改变者。三、有马尾神经综合症者。四、合并腰椎间盘突出，症状较重，影响生活及工作者。腰椎管狭窄的手术的目的是解除神经根和硬膜囊的压迫，进行彻底的椎管减压，解除患者的神经刺激症状，从而提高患者的生活质量。
  语音时长 01:07”
  陈秋辉 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-05-30 1600次

• 腰椎管狭窄症的手术指征有哪些
  病情分析：手术指征包括相关检查ct或者核磁明确存在严重的腰椎管狭窄的，伴有明显的腰痛，腿疼，保守治疗无效；严重影响患者正常生活；存在间隙性跛行比较严重，小于100~200米；严重的神经功能障碍，出现大小便功能，异常肌肉萎缩，肌肉力量下降的情况，这些大多需要考虑手术。意见建议：一般腰椎管狭窄的情况，需要根据相关的检查结果配合查体的体征及患者本人的感觉感受，来综合评估。影像学检查是一方面，患者本人的严重的生活障碍，也是很重要的评估标准。
  高琼 主治医师日照市中医医院

  2020-06-22 1202次

• 腰椎管狭窄的治疗方法
  病情分析：腰椎管狭窄的治疗办法包括物理治疗，药物治疗和手术治疗。大多数早期症状轻微的主要是选择物理治疗和药物治疗，缓解病情，防止病情加重，物理治疗包括对腰椎部位进行理疗，热敷，针灸，促进血液循环，减轻压迫的症状。可以口服舒筋活络的药物，比如大活络胶囊。如果出现神经压迫比较严重，需要进行手术。意见建议：建议在早期阶段就要积极的进行治疗，防止病情加重，尽量注意腰椎部位的保护，避免长时间弯腰负重，睡硬板床。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-07-25 1601次

• 腰椎牵引治疗腰椎管狭窄
  首先需要说明一下对于椎间盘突出，引起的腰椎管狭窄症进行腰椎牵引，还是有一定作用的，可以起到减轻椎管狭窄疼痛症状的作用。另外牵引最好到正规院的针灸推拿科进行牵引，因为正规医院会更专业适应症也把握得比较好，效果应该会更加满意。千万不要在外面的按摩店进行牵引，有时候力度过大会造成不必要的损伤。另外对于椎管
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 123次

• 针灸治疗腰椎管狭窄
  针灸治疗腰椎管狭窄采用的原则是活血祛瘀、通络止痛。腰椎管狭窄针灸治疗常用的穴位的部位主要包括：患者的腰阳关、肾俞、大肠俞、环跳、风市、委中、阳陵、昆仑等穴以及患者的腰腿部。腰椎管狭窄针灸治疗的常用手法主要包括：滚法、按揉法、拿法、擦法、抖法以及下肢被动运动等。　腰椎管狭窄针灸治疗的操作方法为：需要腰
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 564次