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• 小儿癫痫手术的适应症

  癫痫外科是小儿癫痫治疗的重要一环，它主要适用于哪些患者，简单地说就是两类，一类就是药物难治性的小儿癫痫，第二类是病灶相关性的小儿癫痫。那什么叫药物难治性的小儿癫痫，就是如果我们服用两种合理选择的药物，单药或者联合应用以后，仍然有癫痫发作的这些患者，如果我们诊断是正确的，我们选择的药物是正确的，两种药物经过合理的用药，就是药物剂量也是正确的，然后吃了足够的时间以后，他仍然有癫痫发作，那这时候我们就称为药物难治性小儿癫痫。我们就要进行评估一下，看看他有没有病灶什么原因，能不能进行手术治疗。第二是病灶相关性癫痫，就是如果有病灶这些患者，通过药物治疗是很难完全治愈的，所以这时候我们要考虑到外科。但是我们要注意一点，病灶相关性癫痫，并不是说有病灶就需要手术，因为有些病灶它跟癫痫不一定有关系，特别是比如说蛛网膜囊肿，它很多是跟癫痫没有关系的，有蛛网膜囊肿并不代表去手术治疗就能控制癫痫，所以一定是跟病灶有关的这种癫痫。所以总体，小儿癫痫的适应症是两个，就是药物难治性的小儿癫痫，和病灶相关性的小儿癫痫。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 1557次

• 小儿脑瘫手术的适应症

  小儿脑瘫手术的适应症，我们要分手术的方法来进行介绍。首先是选择性脊髓后根切断术，它主要是适用于痉挛型的脑瘫，包括痉挛型的双瘫、痉挛型的这种四肢瘫，当然是以下肢为主的，和痉挛型的这种经过药物治疗，或者巴氯芬治疗没有反应的这些脑瘫，可以进行选择性的后根切断术。这种患者一般我们要选择，3到8岁的年龄，它一般肌张力在三到四级的效果最好，当然二到五级的，都可以考虑手术。对一些智力很差的，就是说生活都完全不能自理的，需要坐轮椅的，或者是这种全面伴有这种认知损害的这些患者，包括10岁以上的，我们手术要慎重。对于选择性周围神经的部分缩小术，它主要也是针对这种保守治疗无效的这种痉挛型的脑瘫，特别是单肢的瘫。颈交感神经，颈动脉周交感神经网的剥脱术，主要针对这种不随意运动型的，脑瘫伴有流口水或上肢肌张力不协调的这些，或者手部运动障碍的，这些患者可以考虑。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 1488次

• 脑出血手术适应症
  对于脑出血手术适应症，患者无意识障碍时无需手术。有明显意识障碍，脑疝尚不明示，外科治疗明显是优于内科。深度昏迷者，双瞳扩大，生命体征趋于衰竭者，内外科治疗方法均不理想。目前手术适应症主要参考以下几点考虑，大脑出血量大于三十毫升，小脑出血量小于十毫升。脑出血手术尽早进行，长时间的血肿压迫，可导致脑细胞功能受损，并出现较为严重的并发症，手术的早期，有利于提高脑出血的治愈率以及患者的生活质量。脑出血是由非外伤因素引起的脑血管破裂出血。手术适应症如下，大脑或中脑血肿超过25毫升，考虑手术，小脑脑出血血肿量超过十毫升，需进行手术治疗。
  语音时长 1:42”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-03 3872次

• 脑出血的手术适应症
  脑出血是由非外伤因素引起的脑内血管破裂出血，其手术适应症如下：一、大脑或中脑内血肿超过25毫升考虑手术。二、小脑脑出血血肿量超过十毫升需进行手术治疗。三、如果病人出现出血后发生意识障碍，需积极进行手术治疗。随着医学发展，微创手术理念逐渐转变，积极手术可减少病人术后致残率，赢得抢救及成功。一般情况下，老年患者口服抗凝药诱发出血，如无脑栓且全身机体功能差，特别是凝血功能差，不能耐受手术时可以选择保守治疗。高压脑出血手术适应症主要是年龄，出血的部位，出血量的大小和病人的高血压分级。
  语音时长 1:31”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-04 3312次

• 脑出血手术适应症是什么
  脑出血是否需要手术，要根据出血量的多少和出血部位，小脑幕以上的出血出血量超过30毫升，出现移位超过一厘米，或者引起一侧瞳孔散大、意识昏迷，是属于手术适应症。而针对于小脑幕以下的出血，出血量超过十毫升就是手术适应症。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-12 2002次

• 脑出血后开颅手术的适应症有哪些？
  脑出血是否需要开颅手术，要看出血量，出血部位以及病人的情况。对于小脑幕以上的出血出血量超过30毫升，中线移位超过一厘米，就是手术的指征，而症状上如果出现一侧瞳孔散大、昏迷也是属于手术指征，小脑幕以下的出血，出血量超过十毫升就具备手术指征，需要进行手术清除血肿。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-10 1801次

• 胃溃疡手术适应症
  胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。若保守治疗无效，反复溃疡出血，必要时需手术治疗。胃溃疡手术适应证：1、胃有巨大溃疡，如直径大于2cm以上的溃疡，若保守治疗不见缓解，则需要手术治疗。2、大量出血经内科治疗无效；急性上消化道大出血是胃溃疡的常见并发症。3、急性胃
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-21 3063次

• 白内障手术适应症
  白内障手术适应症可能有晶体混浊、影响生活、晶体脱位、炎症并发、外伤性白内障等。如果治疗期间出现不适症状，应及时就医，在专业医生的指导下进行诊断治疗。1、晶体混浊：视力低于0.3者，包括矫正视力。这是白内障手术的主要适应症，因为白内障的主要症
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-07-23 0次