癫痫外科是小儿癫痫治疗的重要一环,它主要适用于哪些患者,简单地说就是两类,一类就是药物难治性的小儿癫痫,第二类是病灶相关性的小儿癫痫。那什么叫药物难治性的小儿癫痫,就是如果我们服用两种合理选择的药物,单药或者联合应用以后,仍然有癫痫发作的这些患者,如果我们诊断是正确的,我们选择的药物是正确的,两种药物经过合理的用药,就是药物剂量也是正确的,然后吃了足够的时间以后,他仍然有癫痫发作,那这时候我们就称为药物难治性小儿癫痫。我们就要进行评估一下,看看他有没有病灶什么原因,能不能进行手术治疗。第二是病灶相关性癫痫,就是如果有病灶这些患者,通过药物治疗是很难完全治愈的,所以这时候我们要考虑到外科。但是我们要注意一点,病灶相关性癫痫,并不是说有病灶就需要手术,因为有些病灶它跟癫痫不一定有关系,特别是比如说蛛网膜囊肿,它很多是跟癫痫没有关系的,有蛛网膜囊肿并不代表去手术治疗就能控制癫痫,所以一定是跟病灶有关的这种癫痫。所以总体,小儿癫痫的适应症是两个,就是药物难治性的小儿癫痫,和病灶相关性的小儿癫痫。
小儿癫痫手术的适应症
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
小儿脑瘫手术的适应症小儿脑瘫手术的适应症,我们要分手术的方法来进行介绍。首先是选择性脊髓后根切断术,它主要是适用于痉挛型的脑瘫,包括痉挛型的双瘫、痉挛型的这种四肢瘫,当然是以下肢为主的,和痉挛型的这种经过药物治疗,或者巴氯芬治疗没有反应的这些脑瘫,可以进行选择性的后根切断术。这种患者一般我们要选择,3到8岁的年龄,它一般肌张力在三到四级的效果最好,当然二到五级的,都可以考虑手术。对一些智力很差的,就是说生活都完全不能自理的,需要坐轮椅的,或者是这种全面伴有这种认知损害的这些患者,包括10岁以上的,我们手术要慎重。对于选择性周围神经的部分缩小术,它主要也是针对这种保守治疗无效的这种痉挛型的脑瘫,特别是单肢的瘫。颈交感神经,颈动脉周交感神经网的剥脱术,主要针对这种不随意运动型的,脑瘫伴有流口水或上肢肌张力不协调的这些,或者手部运动障碍的,这些患者可以考虑。01:46
-
脑出血的手术适应症脑出血适应症有两种,一个就是咱们说的救命。什么是救命呢,就是刚刚说的出血量特别多,特别大。如果你这时候不赶紧做手术的话,他就会出现脑疝,一旦病人出现脑疝了,他恢复起来就慢了。什么叫脑疝,就是我们颅内分成了几个腔,左右半球,靠一个大脑镰分开,幕上下靠小脑幕分开,这个腔之间是有联系的。某一个腔内的压力高了,就会把脑子推向对侧,就会嵌到腔隙之间,脑组织就会坏死,所以如果出血量大了,就赶紧做手术,这是救命的一种手术。还有刚才我说的量虽然不是很多,但是它压迫功能区了,你也可以考虑手术解除它,使你功能恢复得更好。01:04
-
癫痫手术适应症有哪些如果患者存在癫痫发作,这些患者规范的服用了抗癫痫药物,但是治疗效果不佳,患者是难治性的癫痫或者复杂性的癫痫,这些患者可以进行癫痫的手术治疗。还有一些患者如果存在颅内的一些占位性病变,比如肝癌脑转移,肺癌脑转移或者原发性的中枢神经系统肿瘤。因为颅内的异常占位,容易导致颅内神经炎出现异常同步性的放电,这些患者可以进行放疗、化疗或者手术切除致病灶,从而可以改善患者的癫痫发作状态。癫痫患者虽然进行手术的治疗,但是患者也有可能需要终生的应用抗癫痫药物,这些患者一定要积极的进行治疗。语音时长 01:11”
-
小儿胃镜的适应症胃镜可以用于上消化道症状诊断不明确,或需要治疗的患者,适应症有以下几类。第一反复的腹痛,尤其是上腹部和脐周的疼痛。第二X射线餐检查发现有溃疡或充盈缺损,息肉或肿块,但是不能确定性质。第三是原因不明的上消道出血,可以行急诊胃镜检查。第四是咽下困难,吞咽疼痛和胸骨后烧灼感,不能用心肺疾病来解释的。第五、有明显的消化道症状,比如经常出现恶心,呕吐,厌食反酸,上腹饱胀等。第六不明原因的幽门梗阻。第七、某些上消化道疾病的定期随访复查。第八对部分上消化道出血,食管静脉曲张,息肉和异物进行治疗,胃扭转复位。语音时长 1:17”
-
癫痫手术适应症经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%到30%的患者为药物难治性癫痫,癫痫的外科手术治疗为这一患者提供了一种新的治疗手段,估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制和治愈,从一定程度上改善了药物难治性癫痫的预后。 其中手术适应症有: 一,癫痫难治性药物影响日常工作和生活者。 二,对于部分性癫痫,癫痫原区定位明确,病情单一而单线。 三,手术治疗不会引起重要功能缺失。 近年来癫痫外科实践表明,一些疾病或综合手术治疗效果比较肯定,可积极争取手术。
-
颞叶癫痫的手术适应症有哪些病情分析:颞叶癫痫的手术适应症有单侧难治性颞叶癫痫、病灶位于一侧的颞叶癫痫、脑部ct核磁检查有局部的阳性表现的颞叶癫痫患者。意见建议:颞叶癫痫的患者是否适合手术进行治疗,建议到医院进行脑部ct和脑部核磁的检查,根据检查结果结合患者的临床症状,判断是否适合手术治疗。
-
胃溃疡手术适应症胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。若保守治疗无效,反复溃疡出血,必要时需手术治疗。胃溃疡手术适应证:1、胃有巨大溃疡,如直径大于2cm以上的溃疡,若保守治疗不见缓解,则需要手术治疗。2、大量出血经内科治疗无效;急性上消化道大出血是胃溃疡的常见并发症。3、急性胃
-
白内障手术适应症白内障手术适应症可能有晶体混浊、影响生活、晶体脱位、炎症并发、外伤性白内障等。如果治疗期间出现不适症状,应及时就医,在专业医生的指导下进行诊断治疗。1、晶体混浊:视力低于0.3者,包括矫正视力。这是白内障手术的主要适应症,因为白内障的主要症