问脑出血手术适应症是什么
病情描述:
脑出血手术适应症是什么
答医生回答
病情分析:
脑出血是否需要手术,要根据出血量的多少和出血部位,小脑幕以上的出血出血量超过30毫升,出现移位超过一厘米,或者引起一侧瞳孔散大、意识昏迷,是属于手术适应症。而针对于小脑幕以下的出血,出血量超过十毫升就是手术适应症。
意见建议:
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脑出血的手术适应症脑出血适应症有两种,一个就是咱们说的救命。什么是救命呢,就是刚刚说的出血量特别多,特别大。如果你这时候不赶紧做手术的话,他就会出现脑疝,一旦病人出现脑疝了,他恢复起来就慢了。什么叫脑疝,就是我们颅内分成了几个腔,左右半球,靠一个大脑镰分开,幕上下靠小脑幕分开,这个腔之间是有联系的。某一个腔内的压力高了,就会把脑子推向对侧,就会嵌到腔隙之间,脑组织就会坏死,所以如果出血量大了,就赶紧做手术,这是救命的一种手术。还有刚才我说的量虽然不是很多,但是它压迫功能区了,你也可以考虑手术解除它,使你功能恢复得更好。01:04
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脊柱骨折手术适应症说到这个问题,我们要先谈一下脊柱的功能,脊柱是人体的中轴骨,它起着一个人体的支柱作用。它的主要作用就是负重、减震、保护和活动的功能,所以说我们脊柱骨折的治疗,就要恢复脊柱这些功能,尤其是脊柱的负重功能,那么我们就要看,这个骨折是否是稳定的,或者有不稳定的趋势。如果这个骨折是不稳定的,或者有不稳定的趋势的话,我们就需要行切开复位内固定,来恢复脊柱的稳定性,比如说为患者坐立或者行走,打下一个良好的基础。再有就是什么呢,就是说如果患者有神经损伤,查体有神经损伤,影像学表现有明显的骨折移位,或者骨折块突出椎管压迫神经,我们就需要进行切开复位内固定,恢复脊柱的稳定性,帮神经减压,给神经恢复创造一个良好的条件。01:19
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脑出血手术适应症对于脑出血手术适应症,患者无意识障碍时无需手术。有明显意识障碍,脑疝尚不明示,外科治疗明显是优于内科。深度昏迷者,双瞳扩大,生命体征趋于衰竭者,内外科治疗方法均不理想。目前手术适应症主要参考以下几点考虑,大脑出血量大于三十毫升,小脑出血量小于十毫升。脑出血手术尽早进行,长时间的血肿压迫,可导致脑细胞功能受损,并出现较为严重的并发症,手术的早期,有利于提高脑出血的治愈率以及患者的生活质量。脑出血是由非外伤因素引起的脑血管破裂出血。手术适应症如下,大脑或中脑血肿超过25毫升,考虑手术,小脑脑出血血肿量超过十毫升,需进行手术治疗。语音时长 1:42”
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高血压脑出血手术适应症有哪些病情分析:如果在大脑整体层面出血超过30毫升,小脑整体层面出血超过10毫升都有手术的指征,而且如果患者合并脑疝发生,已经引起昏迷的临床症状,则必须要进行手术治疗才能根本性救治。意见建议:建议患者一定要完善头部CT,头部核磁等相关的检测手段,共同明确病情的变化趋势,尤其是对于头部CT,有很多情况下还需要动态复查明确病情的发展变化。
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