问癫痫手术适应症

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• 小儿癫痫手术的适应症

  癫痫外科是小儿癫痫治疗的重要一环，它主要适用于哪些患者，简单地说就是两类，一类就是药物难治性的小儿癫痫，第二类是病灶相关性的小儿癫痫。那什么叫药物难治性的小儿癫痫，就是如果我们服用两种合理选择的药物，单药或者联合应用以后，仍然有癫痫发作的这些患者，如果我们诊断是正确的，我们选择的药物是正确的，两种药物经过合理的用药，就是药物剂量也是正确的，然后吃了足够的时间以后，他仍然有癫痫发作，那这时候我们就称为药物难治性小儿癫痫。我们就要进行评估一下，看看他有没有病灶什么原因，能不能进行手术治疗。第二是病灶相关性癫痫，就是如果有病灶这些患者，通过药物治疗是很难完全治愈的，所以这时候我们要考虑到外科。但是我们要注意一点，病灶相关性癫痫，并不是说有病灶就需要手术，因为有些病灶它跟癫痫不一定有关系，特别是比如说蛛网膜囊肿，它很多是跟癫痫没有关系的，有蛛网膜囊肿并不代表去手术治疗就能控制癫痫，所以一定是跟病灶有关的这种癫痫。所以总体，小儿癫痫的适应症是两个，就是药物难治性的小儿癫痫，和病灶相关性的小儿癫痫。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 1298次

• 脊柱骨折手术适应症

  说到这个问题，我们要先谈一下脊柱的功能，脊柱是人体的中轴骨，它起着一个人体的支柱作用。它的主要作用就是负重、减震、保护和活动的功能，所以说我们脊柱骨折的治疗，就要恢复脊柱这些功能，尤其是脊柱的负重功能，那么我们就要看，这个骨折是否是稳定的，或者有不稳定的趋势。如果这个骨折是不稳定的，或者有不稳定的趋势的话，我们就需要行切开复位内固定，来恢复脊柱的稳定性，比如说为患者坐立或者行走，打下一个良好的基础。再有就是什么呢，就是说如果患者有神经损伤，查体有神经损伤，影像学表现有明显的骨折移位，或者骨折块突出椎管压迫神经，我们就需要进行切开复位内固定，恢复脊柱的稳定性，帮神经减压，给神经恢复创造一个良好的条件。

  

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  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 1312次

• 癫痫手术适应症有哪些
  如果患者存在癫痫发作，这些患者规范的服用了抗癫痫药物，但是治疗效果不佳，患者是难治性的癫痫或者复杂性的癫痫，这些患者可以进行癫痫的手术治疗。还有一些患者如果存在颅内的一些占位性病变，比如肝癌脑转移，肺癌脑转移或者原发性的中枢神经系统肿瘤。因为颅内的异常占位，容易导致颅内神经炎出现异常同步性的放电，这些患者可以进行放疗、化疗或者手术切除致病灶，从而可以改善患者的癫痫发作状态。癫痫患者虽然进行手术的治疗，但是患者也有可能需要终生的应用抗癫痫药物，这些患者一定要积极的进行治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-11 907次

• 肥胖手术适应症
  中国肥胖病外科治疗指南，建议我们肥胖患者手术适应症，有以下几个方面。其中规定了有七种情况，有一到三种情况之一的，同时具备四到七种情况的可以考虑手术治疗。第一、确认出现于单纯脂肪过剩相关的代谢紊乱的综合征。比如说，二型糖尿病，或者是脂肪肝，血脂异常等等，而且预测减重可以有效的治疗。第二、腰围男性大于90厘米，女性大于80厘米，血脂紊乱，还有就是高密度脂蛋白胆固醇的降低。第三、连续五年以上稳定或稳定增加的体重，大于32。第四、年龄十六到65岁。第五、经过非手术治疗之后效果不好，或者是不能耐受性。第六、无酒精和药依赖性，无严重的精神障碍智力障碍。第七、病人需要了解，减肥手术的术式，理解和接受手术潜在的并发症的风险，理解手术之后生活方式饮食习惯改变，对术后恢复的重要性。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 1796次

• 肠梗阻手术适应症
  病情分析：通常情况下肠梗阻这种疾病手术的适应症主要包括肠扭转，肠套叠，肠道肿瘤或者肠绞窄等情况。另外还包括肠梗阻这种疾病经过保守治疗无效果的情况。在临床上病人一旦发生以上的情况就应该进行外科手术的治疗。意见建议：建议病人也应该配合吃抗感染和止痛的药物，缓解临床症状，减轻痛苦。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 1702次

• 输尿管结石手术适应症
  病情分析：输尿管结石手术适应症有以下几种，如输尿管结石导致输尿管梗阻堵塞，经常出现腹痛腹胀现象时，需要做输尿管手术排石。另外，输尿管结石数量较多并发输尿管囊肿时，也需要做手术排石。对于用药排石治疗效果不佳人群，也可以做手术排石。意见建议：输尿管结石，一般情况下需要积极就医完善输尿管超声检查，或者输尿管镜检查，了解输尿管结石的生长情况。排石期间，注意观察结石的排出情况。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-11-25 1次

• 胃溃疡手术适应症
  胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。若保守治疗无效，反复溃疡出血，必要时需手术治疗。胃溃疡手术适应证：1、胃有巨大溃疡，如直径大于2cm以上的溃疡，若保守治疗不见缓解，则需要手术治疗。2、大量出血经内科治疗无效；急性上消化道大出血是胃溃疡的常见并发症。3、急性胃
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-21 3063次

• 膈疝手术手术适应症
  膈疝的治疗是分类而有区别，隔疝的治疗包括有非手术治疗和手术治疗，一般成人的食管裂孔疝往往症状不重，没有消化道梗阻的症状，可以进行非手术的保守治疗。膈疝的手术治疗的适应症，包括以下几个方面：一，婴幼儿膈疝，尤其是胸腹裂孔疝，往往合并肺发育不良，年龄越小，病情越重。对于手术时机的选择，应该尽早急诊手术，
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 130次