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• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17668次

• 颈椎骨折脊髓损伤多久能恢复

  颈椎骨折导致的脊髓损伤是一种非常严重的神经损伤，多久恢复主要与脊髓损伤的严重程度有关。如果脊椎损伤造成的神经损伤不是很严重，此种情况患者可能需要几个星期，甚至几个月就可以恢复。但是如果患者脊髓损伤导致严重的神经功能障碍，即全瘫，患者在损伤平面以下，任何的感觉、运动功能全部没有，大小便功能也都丧失了，此种情况患者可能需要很长时间，甚至终身都是无法恢复的。对于颈椎骨折所造成的脊髓损伤，需要积极治疗颈椎的骨折，尽早解除神经压迫，神经压迫解除的越早，对神经的恢复越有好处。因此，如果一旦发生颈部的骨折，应该尽快进行手术治疗，将颈部骨折进行复位固定，必要时可能还要进行颈椎减压。颈椎骨折手术之后患者出现脊椎损伤，还要有针对性的进行康复功能锻炼，常见的包括高压氧治疗、运动功能康复、神经电刺激等，通过积极治疗很多患者都有一定程度的恢复。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-30 3665次

• 颈椎骨折脊髓损伤
  当颈椎受到外力比较严重的话就会引起颈椎骨折并且伴随脊髓损伤的情况，一般出现的临床表现主要还是表现为颈部的疼痛，不敢活动，并且严重地神经损伤可能会出现完全的截瘫情况，轻的可能会出现大小便感觉异常，双下肢、双上肢感觉有麻木的情况，就考虑有脊髓神经损伤了。针对于这种情况首先明确诊断很重要地需要做一些辅助的检查，普通的x光片，需要做个颈椎ct和磁共振就可以明确骨折错位的程度以及脊髓神经损伤地严重程度，积极地进行对症治疗就可以。神经这东西很娇贵，一旦受损恢复就有难度，我们能做的就是尽量为神经恢复创造条件，要积极地进行手术治疗恢复骨折的稳定性，并且解除对神经的受压。
  语音时长 1:36”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-27 4762次

• 颈椎骨折伴脊髓损伤
  病人出现颈椎骨折伴有脊髓损伤的情况，很容易导致病人出现高位的截瘫。所以一旦病人出现了骨折拌脊髓损伤的情况，是属于急症手术的范畴。一旦病人病情允许，生命体重稳定，一定要及时的做骨折切开复位内固定的手术，以免导致脊髓部位长时间受压，从而脊髓缺血缺氧就会导致脊髓的变性，这种情况会导致病人出现高位截瘫的症状，无法恢复，就会出现后期严重影响病人的生活质量，并且还容易导致病人死亡。一旦发现病人有颈椎骨折伴脊髓损伤，一定要及时的手术以解除脊髓的伤害。
  语音时长 1:31”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-18 2187次

• 颈椎骨折多久才能下床
  病情分析：颈椎骨折手术后多久能下床，主要取决于骨折的严重程度、部位和手术固定的稳定程度。如果骨折粉碎不严重，内固定较为牢固的话，手术后3~5天就可以佩戴头颈胸支具下床活动。如果骨折不稳定，内固定螺钉把持力不足，有可能需要术后4~6周才能下床。意见建议：建议颈椎骨折内固定手术后要密切观察神经系统症状的变化，注意下肢的感觉和运动。建议适当增强营养，多进食高钙、高蛋白的食物，促进骨折愈合。同时建议患者在卧床时，也要注意下肢、上肢、胸廓等多部位力所能及的功能锻炼，促进功能恢复，减少并发症。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-10-26 1204次

• 颈椎骨折多久可以下床
  颈椎骨折很容易导致高位截瘫，所以颈椎骨折，一般都是选择切开复位钢板螺钉内固定手术治疗。一般手术后一周就可以佩戴头颈胸支具下床活动。但是下床时需注意保护循循渐进，不能活动过多，避免再次损伤。一般三个月左右骨折，恢复就可以正常活动。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-12-02 3005次

• 颈椎骨折的护理
  颈椎骨折以后无论是保守治疗还是手术治疗，病人一般需要卧床两个月左右，所以说卧床期间：1，防止褥疮，这种情况主要是卧床期间一定要定时的翻身，防止长时间卧床以后导致骨突出部位受压，导致褥疮的发生。2，防止泌尿道的感染，这种情况主要是鼓励病人多喝水，以及多注意会阴部的卫生，对于有四肢瘫痪的病人，往往大小便
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 68次

• 颈椎骨折保守治疗
  如果病人颈椎骨折以后，骨折没有明显的移位或者没有明显的压缩颈椎，没有导致颈椎的损伤，这种情况下是可以采用保守治疗的。保守治疗主要是颈部的制动，要给予骨折愈合创伤条件，这种情况下可行颈部的外固定。如果病人有寰枢椎半脱位，伴有齿状突骨折的病理，可以行颈部的牵引三周，牵引三周以后撤掉牵引再行颈部的外固定两
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 45次