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• 经皮冠状动脉腔内血管成形术会引起哪些并发症

  经皮冠状动脉腔内血管成形术，也叫ptca，也就是心内科的介入手术，是一个微创的手术，要穿刺血管，把这个支架送到心脏血管冠状动脉最狭窄的部位。这个操作虽然是个微创的，技术也非常成熟，但是毕竟也是一个小手术，会有一些并发症出现。常见的就包括穿刺引起来的并发症，因为毕竟是穿刺血管，会引起来穿刺部位的出血、水肿，动静脉瘘，甚至是神经的损伤等等，有可能出现穿刺的并发症。其次在操作当中有可能引起冠状动脉内皮的损伤，或者是夹层等等。还有就是万一把冠状动脉给刺破了，血管里的血液会流到心包腔里面，会导致心包填塞。虽然说这些并发症都比较少，但是也是有可能出现的。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-06-30 1866次

• 经皮冠状动脉腔内血管成形术会引起哪些并发症

  经皮冠状动脉的腔内血管成形术，也就是我们所说的介入治疗，是目前非常成熟的技术。但是即便再成熟，也是一个有创的治疗，所有有创的治疗，都会有一定的风险。介入治疗的风险相对是很小的，出现严重并发症的概率不足1%，主要有，首先是穿刺局部的并发症，比如说穿刺桡动脉，或者股动脉，可能会有局部的出血，或者是损伤到周边的静脉、神经，或者血肿等等。第二，就是在操作的过程中，可能会出现内膜的撕裂，血管夹层，甚至急性的冠状动脉的闭塞，从而诱发心梗、心衰，或者心源性休克等并发症。第三，如果在做的过程中，导丝、球囊或者是支架，把冠状动脉损伤穿破了，就会出现冠状动脉的血液，跑到心包腔里，发生心包填塞，这可能是危及到生命的。这种情况极少出现，但是一旦出现的话，一定要采取紧急的措施。还有需要注意是，做介入治疗过程中，要用到造影剂，要经过肾脏排泄，如果像老年人、肾功能不好的人，在用了造影剂量多的时候，可能会对他的肾功能，有一定的影响。所以我们在术前术后，会有相应监测、预防肾功能衰竭的措施。那么这就是介入治疗，可能会遇到的一些并发症。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 6163次

• 经皮冠状动脉腔内成形术的适应症
  经皮冠状动脉腔内成形术适应证包括，对冠状动脉狭窄、远端狭窄、冠状动脉旁路移植术后、移植血管狭窄、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、冠状动脉几乎完全阻塞、冠状动脉成形术后再狭窄、老年病人、左室功能和身体健康情况较差，而不能耐受冠状动脉旁路移植术，这些病人可以选择经皮冠状动脉腔内成形术。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-18 2535次

• 经皮冠状动脉成形术可能会出现什么并发症
  经皮冠状动脉成形术主要的并发症有，局部和全身两类严重的并发症，发病率一般为1%左右。心脏局部的并发症包括，血栓形成，急性鼻塞，心梗，血管穿孔，各种心律失常等，穿刺部位可以出现血肿，假性动脉瘤等动静脉瘘。经股动脉穿刺者，偶有发生腹膜后血肿，心脏外的并发症，包括脑血管意外，出血，对比剂诱导的急性肾功能衰竭，下肢静脉血栓，肺栓塞。术者应仔细检查，密切监护，心导管室必须配备由监控以及抢救设备，才能尽量的避免，这些严重并发症的发生。
  语音时长 01:11”
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-01-19 1964次

• 经皮冠状动脉成形术可能会出现什么并发症
  病情分析：1、穿刺部位并发症：如出血、血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、穿刺动脉闭塞等。2、冠状动脉夹层。3、冠状动脉穿孔，心包填塞。4、冠状动脉急性闭塞，造成急性心肌梗死，及各种心律失常。5、慢血流和无血流。6、心脏外并发症：如造影剂肾病、消化道出血、脑血管意外，制动时间长者可出现下肢深静脉血栓和肺栓塞。意见建议：建议严格把握冠脉介入治疗的适应症，在有经验的介入中心，严密监测下行冠状动脉成形术以血运重建，挽救缺血心肌，防治心衰、心梗等并发症，避免介入并发症的发生，改善患者近期及远期预后。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-24 802次

• 哪些冠心病需要做冠状动脉搭桥手术
  病情分析：需要做冠脉搭桥术的冠心病患者往往指的是左主干病变或者是三支病变比较弥漫，像这些情况，通过支架没有办法处理，需要搭桥治疗。意见建议：冠心病的患者一定要戒烟戒酒，饮食注意清淡，少吃高钠盐，高脂肪，高糖的食物，严格控制好血压，血脂和血糖，坚持服用药物，定期去医院复诊。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-06 701次

• 经皮冠状动脉介入治疗术
  经皮冠状动脉介入治疗术是心脏导管技术，通过介入治疗改善冠脉血管的狭窄或堵塞，从而改善心肌缺血缺氧的症状，主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等。经皮冠状动脉介入治疗术采用股动脉途径或桡动脉途径，将指引导管送至待扩张的冠状动脉口，再将相应大小的球囊沿导引钢丝送到狭窄的节段，根据病变的特点用适当的压力和
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 613次

• 经皮肾镜手术前要做哪些相关检查
  经皮肾镜手术是目前处理肾脏内较大结石最常用的微创手术方式，该手术方式往往采用全身麻醉，因此医生在术前会评估患者的机体状况，如完善心脏彩超，心电图，生化等以评估患者是否有手术禁忌症。同时医生会完善影像学检查，如腹部CT，泌尿系造影来指导手术方式的选择以及手术时肾脏手术部位的选择。对于术后会再次复查腹部
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 211次