问前置胎盘与胎盘早剥该如何的鉴别

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• 胎盘早剥的原因

  胎盘早剥原因有很多，最主要的就是一个是腹部压力的改变，比如说有些孕妇到孕晚期的，没注意，那么仰卧位了，那么仰卧位加上要有高血压的话，那么它的压力的改变，会导致血管突然破裂，就导致胎盘早剥了，另外还有宫腔压力的突然改变，比如说有些双胎，或者羊水过多的孕妇，突然破水了，那么宫腔压力突然减低了，胎盘可能就提前，从子宫壁上剥离了，就导致胎盘早剥了，还有一些其他的原因，比如说外伤或者妊娠期高血压，这些问题都因为血管的问题，或者压力的改变，导致胎盘早剥。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 8967次

• 胎盘早剥的症状

  胎盘早剥是一种很严重的产科并发症，它会有孕妇比较明显的那种腹痛，甚至有腹痛伴阴道出血，一般多见于什么呢，先有腹痛后有阴道出血，还有一种情况就是发生，胎儿可能在子宫内剧烈的躁动，还有在门诊如果做胎监的时候，就发生胎监的异常，胎盘早剥有很多诱因，一般有高血压或者受外力撞伤或者就是平卧位以后突然起身，还有的人可能就是长时间蹲厕所，也有可能导致胎盘早剥的。现在这种胎盘早剥发生率越来越多，诱因也越来越多，不像过去经典的，像我刚才说的那些情况，如果要是发生剧烈的，不能缓解的腹痛，孕妇一定要到医院去，要合并出血，可能这种情况更明显、更容易引起孕妇的注意，但是孕妇也不要因为说我腹痛，急着就，肯定是胎盘早剥了，就引起恐慌了，一定要认真冷静，到医院去由医生来做鉴别诊断。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 7504次

• 前置胎盘和胎盘早剥有什么区别
  前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，下缘达到或者是覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部。而胎盘早剥是指妊娠20周后，正常位置的胎盘在胎儿娩出之前，部分或者是全部自子宫壁剥离。前置胎盘的主要临床表现是无痛性的阴道流血；而胎盘早剥的主要临床表现是持续性的腹痛，伴或不伴有阴道流血。前置胎盘B超检查下提示胎盘下缘覆盖宫颈内口；胎盘早剥B超检查提示的是胎盘与宫壁之间可见液性暗区，或者是胎盘与宫壁之间可见明显的圆形裂开。
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  吴传欢 主治医师九江市妇幼保健院

  2019-12-08 2880次

• 胎盘早剥该如何处理
  胎盘早剥治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC，减少并发症。一旦确认II、III级胎盘早剥应及时终止妊娠。阴道分娩适用于0~I级患者，一般情况良好，病情较轻，以外出血为主，宫口已扩张，估计短时间内可结束分娩。剖宫产术：I级胎盘早破，出现胎儿窘迫征象者；二级胎盘早剥；三级胎盘早剥等。如产妇病情急剧加重，危及生命时，无论胎儿是否存活，均应立即行剖宫产术。对20~35周合并I级胎盘早剥的产妇，尽可能保守治疗，延长孕周，孕35周前应用糖皮质激素促进胎肺成熟，密切监测胎盘早剥情况，一旦出现明显阴道流血、子宫张力高、凝血功能障碍及胎儿窘迫时应立即终止妊娠。
  语音时长 01:24”
  柯彬彬 主治医师九江市妇幼保健院

  2019-12-28 3943次

• 胎盘早剥如何描述胎盘
  病情分析：胎盘早剥的胎盘，是可见胎盘的子宫面，可见压迹，胎盘组织呈暗红色。胎盘早剥，一般行剖宫产终止妊娠，当进入宫腔时可发现血性羊水。胎儿娩出后，娩出胎盘时子胎盘与子宫之间可见凝血块。意见建议：胎盘早剥，常见的原因有妊娠期高血压以及母体的血管病变，脐带过短或相对过短，机械性因素，静脉压突然升高，宫腔内压力突然降低等。妊娠期监测血压及血管病变的变化，分娩时注意有无因脐带过短而导致胎心的变异，妊娠期避免外力撞击等均可以有效的预防胎盘早剥的发生。
  张印星 副主任医师黄石市中心医院

  2020-06-25 1502次

• 前置胎盘和胎盘早剥有什么区别
  病情分析：前置胎盘和胎盘早剥都属于严重的妊娠并发症，它们的病因不同，但表现类似。前置胎盘的高危因素，包括多次的流产史，宫腔操作史，产褥感染史。胎盘早剥的病因主要是血管病变，机械性损伤，宫腔内的压力骤减。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血，胎盘早剥的阴道流血可伴有腹痛及腹胀。意见建议：建议患者绝对卧床休息，纠正贫血并使用抗生素预防感染。如果孕周小于34周，抑制宫缩并给予促胎肺成熟。同时严密观察病情并进行相关辅助检查。如反复大量出血、需酌情终止妊娠。
  张印星 副主任医师黄石市中心医院

  2020-06-25 1502次

• 前置胎盘与胎盘早剥该如何的鉴别
  可以通过病史，临床表现及辅助检查进行鉴别。前置胎盘一般在妊娠28周以后，通过彩超检查发现胎盘位置低于胎儿先露部，附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口，典型的症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性、反复阴道流血，患者的一般情况与出血量、出血速度密切相关。而胎盘早剥的临床表现为妊娠20周后出现阴道流
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 316次

• 胎盘早剥如何预防
  可通过调整饮食以及定期产检的方法来预防胎盘早剥。出现胎膜早剥后，会对胎儿以及孕妇造成不同程度的伤害，患者应尽早去医院进行治疗。女性在怀孕早期尽量不要出现吸烟或者喝酒的情况，也不要做剧烈的运动，不要提重物，在平时还要调整生活方式使血压处于稳定状态。
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次