前置胎盘与胎盘早剥该如何的鉴别

可以通过病史,临床表现及辅助检查进行鉴别。前置胎盘一般在妊娠28周以后,通过彩超检查发现胎盘位置低于胎儿先露部,附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口,典型的症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性、反复阴道流血,患者的一般情况与出血量、出血速度密切相关。

而胎盘早剥的临床表现为妊娠20周后出现阴道流血,腹痛,可伴有子宫张力增高和子宫压痛,通常以胎盘剥离处最明显,可伴有胎心率异常,典型的超声图像显示胎盘后血肿、胎盘异常增厚或胎盘边缘圆形裂开,胎盘早剥的病因有血管病变、外伤、宫腔内压力骤减等。

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