问类风湿性关节炎的诊断
病情描述:
类风湿性关节炎的诊断
答医生回答
病情分析:
类风湿性关节炎的诊断,根据患者的临床症状结合相关检查。类风湿性关节炎是一个慢性全身性变态反应性疾病,青壮年发病率较高。属于祖国医学中的“湿热痹”,“骨痹”,“历节风”等范畴。好发生于小关节疼痛,肿胀,多侵犯指、腕、趾、膝、脊柱等关节。出现肿疼、变形、强直、活动功能障碍等。x线拍片,风湿三项检查可以协助诊断。
意见建议:
类风湿性关节炎的患者,需要尽早到医院进行有关检查,明确诊断,在医生的指导下积极治疗。平时注意不要过度劳累,防寒保暖。
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类风湿性关节炎诊断类风湿性关节炎的诊断,就包含临床的客观指标,就是临床的症状,还有实验室的检查,当四肢小关节,对称性的肿胀疼痛,超过三周以上,就要小心,到医院风湿免疫科来就诊。我们到医院就诊会做哪些检查呢,医生常规的会给你查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、CCP抗体、AKA,还有RA33抗体,查了这些抗体。同时还会针对,拍一些局部的片子,比如两个手指关节痛,就会给你拍双手中位片。还有的病人是单以肘关节,就是肘、胳膊肘这地方,有首发症状。这时候,给你拍肘关节的片子,是结合你的临床症状,查血还有一些X射线的检查,来诊断他。01:11
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类风湿性关节炎的诊断标准临床常用的有两个,一个是在1987年制定的ACR,制定的类风湿性关节炎的诊断标准。诊断标准有很多的局限性,在临床上现在最主要应用的是2009年关于美国风湿病协会,应用的类风湿性关节炎的诊断标准。诊断标准可以把病人从早期的类风湿性关节炎里面,从早期的症状里面就可以得到诊断,也是最近十年,关于类风湿性关节炎能得到很好治疗的有利的工具。关于具体的标准,主要包括临床的症状、实验室的标准,两个方面。临床的症状包括关节的症状,尤其是手的小关节的症状,比如双手的关节炎,手指关节的肿胀、肿痛,这些都是提示类风湿性关节炎的临床的症状。除了症状以外,还包括了实验室的检查,也就是常说的化验的结果。化验的结果,包括类风湿因子,还是抗环瓜氨酸多肽抗体,还有抗角蛋白抗体,这一系列的自身抗体。除了几个自身抗体相关的实验室的检查以外,还包括血沉、C反应蛋白,这些炎症相关的指标,这些都是帮助医生来诊断的依据。01:53
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类风湿性关节炎诊断符合以下情况的四条,就可以确诊类风湿性关节炎,主要就是:一,出现晨僵至少一周,出现每次大约1小时。二,3个或3个以上的关节受累大于六周。三,手关节及腕部受累超过六周。四,对称性关节炎超过六周。五,有类风湿皮下结节。六,x的线片有明显的改变。七,血清类风湿因子阳性。如果七条中有四条符合,这种情况在排除其他关节炎的情况下就可以确诊类风湿性关节炎。目前关于类风湿性关节炎的分类也是有自己的详细细节进行分类。另外对于病情的分期,一般都是早期、中期、晚期。对于关节的功能一般是分为四级,一级、二级、三级、四级,四级最为严重,出现为大部分或完全丧失活动能力,需要长期卧床,很少或者不能够生活自理。语音时长 1:35”
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类风湿性关节炎的诊断类风湿关节的诊断主要依靠临床表现、实验室检查以及影像学的检查。类风湿关节的诊断,普遍采用的是美国风湿病学会1987年修订的分类标准,诊断并不困难,但对于不典型以及早期的类风湿关节炎容易出现误诊和漏诊。因此,2010年美国风湿病协会和欧洲抗风湿病联盟,提出了新的类风湿关节炎分类标准和评分系统,按照不同的项目评分,达到六分以上即可确诊为类风湿关节炎,小于六分目前不能确诊类风湿关节炎,但患者有可能在将来满足诊断标准,需要密切的观察。评分从以下几个方面:一,关节受累的情况。二,血清学。三,急性期反应物。四,症状持续时间。语音时长 1:11”
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类风湿性关节炎怎么诊断治疗病情分析:类风湿性关节炎,起初发病比较缓慢,先发生疲倦乏力,体重减轻,胃纳不佳,低热和手足麻木刺痛等症状,可持续几周到几个月,随后察觉到某一关节疼痛,僵硬,以关节肿大日渐显示四周皮肤温热,潮红,开始往往是一两个关节受累,游走不定,之后就会从四肢远端的小关节开始逐步的发展至其他关节。意见建议:建议你到医院风湿免疫科让大夫检查一下,然后在医生的指导下,使用合适的抗风湿药物进行治疗。
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风湿性关节炎就是类风湿性关节炎吗风湿性关节炎不是类风湿性关节炎。这是两种截然不同的疾病,前者是由于链球菌感染导致的一种疾病,关节炎通常是暂时性的,类风湿因子也不高,治疗后关节功能可完全恢复,而类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,最终会导致关节畸形的。
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类风湿性关节炎如何诊断类风湿性关节炎一般可以通过临床症状、血常规、X线以及CT扫描等检查诊断。类风湿性关节炎一种慢性、以炎性滑膜炎为主的风湿免疫性疾病,具体的病因尚不是很明确,可能与自身免疫因素有关,也有可能与遗传或者感染等因素有关,通常会出现关节疼痛、肿胀、活动受限或者关节畸形等症状,一般可以通过临床症状、血常规以及C
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类风湿性关节炎诊断标准临床上诊断类风湿性关节炎普遍采用的标准一般有七个条目,包括晨僵、关节区关节炎、手关节肿胀、对称性关节炎、类风湿结节、血清类风湿因子、影像学检查等。1、晨僵:即晨起后关节出现的胶粘着感,持续1小时以上。2、关节区关节炎:患者出现3处或3处以上关节区的关节炎。3、手关节肿胀:包括有腕、掌指,以及近端指间