问血行播散型肺结核鉴别诊断方法是什么

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• 肺癌和肺结核的鉴别

  最近几年，肺结核又有抬头的趋势，所以肺癌和肺结核鉴别，实际上说起来容易，在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器，PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义，实际上都不是太大的。临床中，我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌，但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以，回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核，实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑，包括有些不能完全排除结核的病人，可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞，因为这个结论对判断结核的准确率，还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体，还有一个就是根据CT的一些形态学，有些可以做一个初步的判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 16262次

• 肺结核ppd是什么

  肺结核PPD又称为结核菌素试验，是在前臂屈侧的部位通过皮内注射一定浓度的结核分枝杆菌，注射之后48到72小时观察注射部位的结节情况。通过注射部位的状况，可以提示一些临床意义，这些临床意义主要是针对是否接种卡介苗、接种疫苗之后的效果、诊断结核病以及治疗结核病的疗效等。比如皮试部位的皮肤没有红晕硬结以及其他的临床表现，则认为是PPD试验阴性；如果硬结在5~10毫米（不包括10毫米）属于是弱阳性结果；硬节在10~20毫米（不包括20毫米）属于是阳性结果。如果硬结大于等于2厘米或者同时出现了水疱破溃等情况，就考虑是结核的现症感染。但不一定就是肺结核，可能是骨结核、盆腔结核、淋巴结核、肠结核等一些相应的结核杆菌引起的感染。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-07 7575次

• 血行播散型肺结核的鉴别诊断
  第一应该与呼吸系统了其他疾病鉴别，当血行播散型肺结核出现临床症状后，应该与支气管肺炎，支气管肺泡癌，肺的血吸虫病，肺部的转移瘤，结节病，尘肺以及间质性肺疾病进行鉴别。第二应该与伤寒及其他发展性的疾病鉴别，急性血行播散型肺结核患者在出现典型的胸片表现前，应该与伤寒以及其他的发热疾病进行鉴别。第三细支气管肺泡癌进行鉴别，该病的多见两肺广泛，大小不等的结节样阴影边界清楚，密度较高，患者多无发热的特点。
  语音时长 1:21”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 1657次

• 血行播散型肺结核
  血型播散型的肺结核就是粟粒性肺结核，粟粒性肺结核比较严重，容易导致肺外结核，容易播散至颅内形成结核性脑膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。所以，针对粟粒性肺结核，明确诊断之后，需要尽早的进行抗结核治疗，在病情早期的时候就进行抗结核治疗，一般来说就可以避免其它的肺外结核，而且治疗的效果也都很好，绝大部分都可以彻底治愈。抗结核治疗分为强化期抗结核治疗和巩固期抗结核治疗，要结合实际病情来拟定抗结核的疗程，还要加强营养，休息好，定期复查，戒烟、戒酒。
  语音时长 01:10”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-13 3458次

• 血行播散型肺结核鉴别诊断方法是什么
  肺结核常有不同类型的发热。伤寒有高热，白细胞计数减少及肝脾大等临床表现，易与血型播散型肺结核想混淆，但伤寒为稽留热，有相对脉缓，皮肤玫瑰疹，血尿便的培养检查，和肥达试验可以确诊。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1302次

• 血行播散型肺结核鉴别诊断方法是什么
  血行播散型肺结核应该跟肺癌相鉴别，肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽，痰中带血，胸痛和消瘦等症状，胸部x线表现，肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺，切迹，癌组织坏死液化后可以形成偏心厚壁空洞，多次痰脱落细胞和结核分枝杆菌检查是鉴别的重要方法。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1202次

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  第一应该与呼吸系统了其他疾病鉴别，当血行播散型肺结核出现临床症状后，应该与支气管肺炎，支气管肺泡癌，肺的血吸虫病，肺部的转移瘤，结节病，尘肺以及间质性肺疾病进行鉴别。第二应该与伤寒及其他发展性的疾病鉴别，急性血行播散型肺结核患者在出现典型的胸片表现前，应该与伤寒以及其他的发热疾病进行鉴别。第三细支气
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 134次

• 血行播散型肺结核与什么鉴别
  血行播散型肺结核需与败血症相鉴别。血行播散型肺结核是由于结核分枝杆菌反复进入血液循环系统引起的，会造成肺部病变以及血液疾病。败血症是血液疾病中的一种传染病，与这种肺结核类型的临床表现相似，因此常常需要鉴别。这两种疾病都是传染性疾病，因此在发
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-14 0次