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• 肺癌和肺结核的鉴别

  最近几年，肺结核又有抬头的趋势，所以肺癌和肺结核鉴别，实际上说起来容易，在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器，PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义，实际上都不是太大的。临床中，我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌，但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以，回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核，实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑，包括有些不能完全排除结核的病人，可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞，因为这个结论对判断结核的准确率，还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体，还有一个就是根据CT的一些形态学，有些可以做一个初步的判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 16461次

• 空洞型肺结核治疗多久

  肺结核空洞的治疗时间，与肺结核患者空洞病变的严重程度，还有患者对抗结核药物的敏感程度，还有治疗的反应性及患者全身免疫力的情况，都有一定的关系，甚至还和患者全身营养状况等多种因素相关。肺结核空洞是因为感染结核分枝杆菌毒力较强，而机体抵抗力相对较低的时候，结核分枝杆菌在肺部大量繁殖并侵蚀和破坏肺组织，坏死的肺组织通过支气管、气管排出体外，从而形成肺结核的空洞病灶。如果肺结核空洞较小，壁较薄，患者情况较好，并且对抗结核药物较敏感，治疗三个月左右即能愈合。通常较大的、后壁的结核空洞，所需治疗的时间比较长，一般可能会需要六个月左右，甚至一年。而对部分患有肺结核空洞，吸收到一定程度的时候不再继续缩小的病灶，最终会形成净化的空洞。但是如果患者在治疗过程中依从性比较差或者是自行停药，往往结核是不能治愈的，而且病程迁延不愈是导致结核治疗过程比较漫长的一个原因。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 4007次

• 血行播散型肺结核与什么鉴别
  需与以下疾病进行鉴别：矽肺。矽肺一般都有粉尘接触史，肺部的结节大小不一。还要与转移性肺癌所鉴别，一般都有原发病灶，结节比较大，通过积极的化疗结节可以吸收。还有一些是肺部感染，也会出现肺部多发性的病灶，通过积极的抗炎抗感染治疗，病灶可以吸收好转。血行播散性肺结核一般会有高热，寒战，咳嗽，咳痰，胸闷，气喘的症状，积极的抗结核治疗病灶可以吸收。
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  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2019-12-29 1625次

• 血行播散型肺结核
  血型播散型的肺结核就是粟粒性肺结核，粟粒性肺结核比较严重，容易导致肺外结核，容易播散至颅内形成结核性脑膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。所以，针对粟粒性肺结核，明确诊断之后，需要尽早的进行抗结核治疗，在病情早期的时候就进行抗结核治疗，一般来说就可以避免其它的肺外结核，而且治疗的效果也都很好，绝大部分都可以彻底治愈。抗结核治疗分为强化期抗结核治疗和巩固期抗结核治疗，要结合实际病情来拟定抗结核的疗程，还要加强营养，休息好，定期复查，戒烟、戒酒。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-13 3536次

• 什么是血行播散型肺结核
  血型播散性肺结核，多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。全身症状较重，肝脾肿大，可出现全身皮疹，甚至会出现颈强直等脑膜刺激征，肺部影像学可出现大小、密度、分布均匀的粟粒样结节阴影。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-02 2402次

• 血行播散型肺结核鉴别诊断方法是什么
  肺结核常有不同类型的发热。伤寒有高热，白细胞计数减少及肝脾大等临床表现，易与血型播散型肺结核想混淆，但伤寒为稽留热，有相对脉缓，皮肤玫瑰疹，血尿便的培养检查，和肥达试验可以确诊。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1502次

• 血行播散型肺结核的鉴别诊断
  第一应该与呼吸系统了其他疾病鉴别，当血行播散型肺结核出现临床症状后，应该与支气管肺炎，支气管肺泡癌，肺的血吸虫病，肺部的转移瘤，结节病，尘肺以及间质性肺疾病进行鉴别。第二应该与伤寒及其他发展性的疾病鉴别，急性血行播散型肺结核患者在出现典型的胸片表现前，应该与伤寒以及其他的发热疾病进行鉴别。第三细支气
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 134次

• 血行播散型肺结核的治疗
  第一，患者注意休息预防受凉，加强营养。第二，监测体温及时的退热止咳化痰止痛治疗。第三，抗结核治疗，对于病情复发恶化的患者，应及时正确合理的抗结核治疗，药物选择那有异烟肼易福平吡嗪酰胺以及乙胺丁醇，最后是糖皮质激素的治疗。适用于患者结核中毒症状比较严重，伴有呼吸困难以及胸闷的患者，在应用有效的抗结核治
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 136次