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• 肺癌和肺结核的鉴别

  最近几年，肺结核又有抬头的趋势，所以肺癌和肺结核鉴别，实际上说起来容易，在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器，PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义，实际上都不是太大的。临床中，我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌，但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以，回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核，实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑，包括有些不能完全排除结核的病人，可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞，因为这个结论对判断结核的准确率，还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体，还有一个就是根据CT的一些形态学，有些可以做一个初步的判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 16542次

• 空洞型肺结核治疗多久

  肺结核空洞的治疗时间，与肺结核患者空洞病变的严重程度，还有患者对抗结核药物的敏感程度，还有治疗的反应性及患者全身免疫力的情况，都有一定的关系，甚至还和患者全身营养状况等多种因素相关。肺结核空洞是因为感染结核分枝杆菌毒力较强，而机体抵抗力相对较低的时候，结核分枝杆菌在肺部大量繁殖并侵蚀和破坏肺组织，坏死的肺组织通过支气管、气管排出体外，从而形成肺结核的空洞病灶。如果肺结核空洞较小，壁较薄，患者情况较好，并且对抗结核药物较敏感，治疗三个月左右即能愈合。通常较大的、后壁的结核空洞，所需治疗的时间比较长，一般可能会需要六个月左右，甚至一年。而对部分患有肺结核空洞，吸收到一定程度的时候不再继续缩小的病灶，最终会形成净化的空洞。但是如果患者在治疗过程中依从性比较差或者是自行停药，往往结核是不能治愈的，而且病程迁延不愈是导致结核治疗过程比较漫长的一个原因。

  

  02:16
  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 4073次

• 血行播散型肺结核的鉴别诊断
  第一应该与呼吸系统了其他疾病鉴别，当血行播散型肺结核出现临床症状后，应该与支气管肺炎，支气管肺泡癌，肺的血吸虫病，肺部的转移瘤，结节病，尘肺以及间质性肺疾病进行鉴别。第二应该与伤寒及其他发展性的疾病鉴别，急性血行播散型肺结核患者在出现典型的胸片表现前，应该与伤寒以及其他的发热疾病进行鉴别。第三细支气管肺泡癌进行鉴别，该病的多见两肺广泛，大小不等的结节样阴影边界清楚，密度较高，患者多无发热的特点。
  语音时长 1:21”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 1701次

• 血行播散型肺结核的诊断
  第一，患者多有结核病的接触时，可出现明显的结核中毒症状，表现为咳嗽、咳痰、发热、食欲减退、消瘦咯、血胸痛等。第二，患者可出现其他器官受侵犯的表现，比如贫血、血小板减少、粒细胞减少，以及肝脏脾脏骨髓受侵害的表现。第三，胸片可表现为密度大小以及分布均匀的粟粒状阴影。第四，血液和痰液中可检查出结核分枝杆菌或者是抗酸染色阳性。
  语音时长 1:13”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 1532次

• 血行播散型肺结核鉴别诊断方法是什么
  肺结核常有不同类型的发热。伤寒有高热，白细胞计数减少及肝脾大等临床表现，易与血型播散型肺结核想混淆，但伤寒为稽留热，有相对脉缓，皮肤玫瑰疹，血尿便的培养检查，和肥达试验可以确诊。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1502次

• 血行播散型肺结核鉴别诊断方法是什么
  血行播散型肺结核应该跟肺癌相鉴别，肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽，痰中带血，胸痛和消瘦等症状，胸部x线表现，肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺，切迹，癌组织坏死液化后可以形成偏心厚壁空洞，多次痰脱落细胞和结核分枝杆菌检查是鉴别的重要方法。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1402次

• 血行播散型肺结核与什么鉴别
  血行播散型肺结核需与败血症相鉴别。血行播散型肺结核是由于结核分枝杆菌反复进入血液循环系统引起的，会造成肺部病变以及血液疾病。败血症是血液疾病中的一种传染病，与这种肺结核类型的临床表现相似，因此常常需要鉴别。这两种疾病都是传染性疾病，因此在发
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-14 0次

• 血行播散型肺结核的治疗
  第一，患者注意休息预防受凉，加强营养。第二，监测体温及时的退热止咳化痰止痛治疗。第三，抗结核治疗，对于病情复发恶化的患者，应及时正确合理的抗结核治疗，药物选择那有异烟肼易福平吡嗪酰胺以及乙胺丁醇，最后是糖皮质激素的治疗。适用于患者结核中毒症状比较严重，伴有呼吸困难以及胸闷的患者，在应用有效的抗结核治
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 136次