问慢性肾小球肾炎能做肾活检吗？

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• 慢性肾小球肾炎尿频吗

  慢性肾小球肾炎尿频吗，这个话题是应该重点关注的，以前我回答过有些肾友的问题，就是说老师，我发现我肾脏病的早期表现，会有哪些呢。其中我就提到一个尿频，就是这部分患者，早期会出现一些症状，比如说浮肿，比如说乏力，有一部分患者还出现尿频。这个尿频是指的，主要是指的夜间，比如说他以前不起夜，现在起夜了，也可以称为尿频，比如说他原来起一次，现在变为两次了，也可以叫做这个尿的次数改变。当然这个尿频要排除其他因素，比如说精神紧张、饮水过多、前列腺增生等等。对于尿频，是我们肾脏病，早期出现的一个症状，所以出现尿频一定不能忽略，及早的到医院查一个尿常规，而这个尿常规，会提供我们相关的信息。对于有些患者，还要进一步查肾功能，因为什么呢，对于慢性肾功能衰竭患者，尿频、夜尿次数增多，夜尿量增多，是一个非常典型，但是容易被我们，非专科医生和患者，忽略的一个症状。所以如果出现夜尿增多，尿频的增加，一定要到医院进一步检查，查一个尿常规，而且我建议同时查肾功能，以排除会出现重大的肾脏疾病。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2335次

• 慢性肾小球肾炎治疗原则

  慢性肾小球肾炎的原则，也是笼统的话题。对于慢性肾小球肾炎，病理类型特别多，分期特别多。所以对于不同的病理类型，不同的分期，慢性肾小球肾炎，治疗方案是不一样的。总体一些原则，就是要保护我们的肾功能，对于所有的肾脏病患者，包括慢性肾小球肾炎患者，他无论是什么原因引起来的，最终导致和我们需要避免的结局，就是损伤我们患者的肾功能。第一个原则，是尽量通过各种措施，要保护肾功能，或者是延缓肾功能的丧失，或者是减少。第二个原则，是减少并发症，比如说，刚才讲并发症有高血压，比如严重有贫血，还有一些骨病。第三个原则，就是保护心血管，因为很多医生，包括久病成医的患者都知道，最终导致慢性肾小球肾炎患者，进展到一定阶段，出现严重的并发症意外的，就是心血管。所以第三个原则，就是要保护心脑血管，这是对于所有的，以上三点是对于所有的，慢性肾小球肾炎患者，笼统的要遵循的治疗的三个原则。当然对于具体不同类型，可能有一些其他的原则。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3498次

• 慢性肾小球肾炎能做肾活检吗？
  对于慢性肾炎的患者，应该强调肾活检，以进一步明确诊断。如果没有肾穿刺活检禁忌症，应对所有的慢性肾炎患者行肾活检病理检查，一方面有助于与继发性的肾小球肾炎相鉴别，另一方面可以明确肾小球病变的组织学类型，做出正确的临床病理诊断。此外肾活检尚可明确病理损害的程度及病变的活动性，从而指导临床采取正确积极的治疗措施，延缓慢性肾脏病的进展。慢性肾小球肾炎病理改变与病因病程和类型有关，可表现为弥漫性或者局灶节段性系膜增殖，膜增殖，膜型，轻微病变，局灶硬化或者晚期肾小球纤维化等。除肾小球病变外，尚可伴有不同程度的肾小管间质炎症及纤维化晚期肾小球硬化，及毛细血管袢萎缩。肾小球呈玻璃样变或纤维化，残存肾小球可代偿性增大，肾小管萎缩等。
  语音时长 1:31”
  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 1576次

• 肾小球肾炎肾活检
  在临床上，大多数肾小球肾炎患者如果没有肾穿刺活检禁忌症，应当进行肾活检穿刺术，来明确患者具体肾脏病类型，从而可以得到更针对性的治疗。然而，对于一些急性肾小球肾炎患者，典型的患者不需要常规进行肾穿刺活检术。当出现以下这些情况时，建议急性肾小球肾炎患者应当积极进行肾活检检查：如患者出现一些不典型表现，重度蛋白尿，显著氮质血症，少尿持续存在，而且缺乏链球菌感染的一些血清学证据。另外，患者出现了显著高血压或肉眼血尿并持续超过两到三周，或者蛋白尿的情况持续半年以上。另外，患者如果持续出现的低补体血症时，应当积极进行肾活检穿刺术。肾脏穿刺活检术，一方面可以有助于与继发性肾小球肾炎进行鉴别，另一方面还可以明确患者具体的肾脏病变的组织学类型，从而可以做出正确的临床病理判断。此外，肾脏穿刺还可以明确患者病理损害的程度，以及病变的严重性，从而可以在一定程度上指导临床上采取更加正确积极的治疗措施。
  语音时长 1:44”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-07 1685次

• 肾小球肾炎需要做肾活检吗
  病情分析：肾小球肾炎多数需要做肾活检。部分急性肾小球肾炎患者可不做肾活检，多在数周内可自愈，若持续不缓解也需进行肾活检检查。意见建议：肾小球肾炎患者可根据病史、临床表现来进行分类，多数需行肾活检。肾活检前需监测血压、尿量及肾功能。肾活检可明确肾小球肾炎的病理类型，有助于指导治疗及评估预后。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-10 601次

• 肾小球肾炎做肾活检有哪些风险
  病情分析：肾小球肾炎患者做肾活检最常见的风险为出血，可表现为血尿，也可出现肾周血肿，部分患者可出现动静脉瘘。另外，也可出现肾盏瘘或肾破裂等少见的并发症。意见建议：肾小球肾炎患者在行肾活检前应监测血压、血凝，血压过高时出血风险增大，应及时给予降压治疗，穿刺后早期减少运动，以降低出血的风险。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-10 602次

• 慢性肾小球肾炎肾萎缩
  对于慢性肾小球肾炎以及肾萎缩的患者来讲，除常规的药物治疗以外，饮食方面也是需要注意的。因为管理好饮食对于肾病的治疗效果也是有很大的影响，好的饮食习惯，遵守正确的饮食原则，对于肾功能的保护能够缓解的作用。首先为了避免造成血压升高，水肿的情况，盐摄入必需有所限制。正常情况下每天每人摄盐量不超过六克，但对
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 78次

• 肾孟肾炎肾小球肾炎
  ​在临床上肾盂肾炎和肾小球肾炎是两类不同的疾病，肾盂肾炎是一泌尿系感染性疾病，而肾小球肾炎考虑是由于自身免疫相关的疾病。肾盂肾炎患者应当在正规医院医生指导下，根据患者尿液细菌学培养了药敏结果，选用敏感的抗炎药物进行治疗，在治疗期间患者需要注意适当多饮水、勤排尿，避免憋尿，还是要注意不要吃一些辛辣等刺
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 94次