问心力衰竭的机制是什么
病情描述:
心力衰竭的机制是什么
答医生回答
病情分析:
心力衰竭的发病机制主要是由于各种原因引起的心脏负荷增加,导致心脏收缩或者舒张功能受损,引起心肌代偿性肥厚,心室代偿性的扩大,也称为心室的重塑。在心衰的早期,心室的重塑有利于缓解心衰的症状,到后期心室的重塑失代偿,就会导致心衰进一步的加重。此外,心肌能量代谢的障碍,也会导致心肌的坏死,纤维化,最终引起心力衰竭。
意见建议:
心力衰竭的患者要早期诊断,早期治疗,才能延缓心衰的进展。心衰最根本的治疗,是要针对病因进行治疗,比如高血压性心脏病引起的心力衰竭,要控制血压,防止左心室肥厚。
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收缩性心力衰竭是什么收缩性心力衰竭是指由各种原因导致的心脏收缩功能障碍引起来的心功能衰竭,也就是因为心脏的收缩功能严重的下降,使心脏的排血量明显的下降,使供应到身体各个脏器的血液明显的减少,导致出现相应的临床表现。首先心脏供血明显的减少或者不足的临床表现为乏力、气短,各个脏器的功能都是明显下降的。另外同时可能还伴有心室的扩大,做超声心动图可以发现左心室是扩大的,心脏的射血分数是明显下降的,射血分数正常是50%-70%,这时射血分数是小于50%的。01:24
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心力衰竭诱发因素是什么对于有心衰的患者来说,平时一定要注意控制危险因素,而且要注意、要避免诱发因素。诱发因素包括:第一,入量一次性的太多,比方说喝大量的水,输液输太多或者太快,这都容易诱发心衰,还有就是太过劳累。第二,心衰的患者,我们可以运动,但是要适度的运动,不能太过劳累,太过劳累就会诱发心衰的加重。第三,还有就是寒冷感冒,很容易由于肺部的炎症或者上呼吸道的炎症,诱发心衰的明显的加重。第四,还有就是心情的问题,情绪的问题,心衰的患者应该保持良好的情绪,不良情绪,尤其是生气、紧张、着急会诱发心衰的发生,所以避免这些诱因,对心衰的患者是非常重要的。01:24
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心力衰竭的机制是什么心力衰竭的机制主要是由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能够将静脉回心血量充分排出心脏,从而导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍的综合征。它可以表现为肺循环淤血或体循环淤血,也就是我们临床上常说的左心衰竭和右心衰竭,从而表现为呼吸困难,胃肠道淤血,双下肢水肿,乏力,腹部胀痛,甚至胸腔积液,心包积液等等,所以一旦诊断为心力衰竭,一定要控制输液量,减轻心脏的前后负荷,扩张静脉系统。语音时长 01:10”
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心力衰竭病理机制主要包括以下方面:第一,慢性心衰的细胞和分子机制,心肌受损以后心肌细胞发生能量代谢,细胞结构和调节蛋白的变化以适应心衰的代偿机制,心肌收缩蛋白改变,心衰时各种原因引起心肌细胞数量减少,收缩蛋白大量丧失,心肌收缩过程就会减弱,心排出量就会减少,心肌细胞数量减少,主要因为心肌细胞坏死和凋亡所致,目前认为其主要机制与血管紧张素二活性氧族,炎性细胞因子等因素有关。第二,心肌调节蛋白异常,在机械应力增加和人类心衰患者的心房和心室肌中,可以观察到肌钙蛋白亚型t2表达增加,其表达水平与心衰严重性相关。第三,兴奋和收缩耦联障碍与钙转运失常,钙在心肌收缩功能起着关键作用:1.心衰时肌浆网摄取钙的量减少。2.肌浆网释放钙的障碍。3.心肌细胞内camp生成的减少。语音时长 1:30”
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心力衰竭的发病机制是什么病情分析:心力衰竭的发病机制通常是由于一些影响心肌的疾病所导致的,导致患者出现心脏的泵血功能出现障碍,会出现血液流动力学改变肺循环淤血、体循环淤血的一个现象,心力衰竭是各种心脏病发展的终末阶段。意见建议:心酸的患者一定要加强护理,注意保暖,避免感冒和感染,还要避免熬夜和劳累,饮食起居一定要有规律,一定要严格的控制食物中盐的摄入。
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心力衰竭的代偿机制有哪些病情分析:从心功能不全的早期代偿到晚期的心力衰竭,是机体从完全代偿、不完全代偿到失代偿的连续的动态发展过程。心功能差,血管收缩,回心血量增加使心率加快,增加心肌耗氧量诱发心律失常。由于心率越来越快,心脏需要更大的力量来促进泵血功能,出现心室扩张,心室肥厚等代偿,从而增加心肌的收缩力。但是这种改变最终导致了一些不可逆的心肌受损。心肌肥大也是由心肌细胞使心室壁增厚引起的,这被称为心室重构,此时心力衰竭越来越严重,其功能也越来越差。意见建议:心力衰竭要尽早治疗,因为代偿机制的作用有限,最终都会出现失代偿。治疗期间还需要特别注意监测自己体重变化。饮食上需限制钠盐摄入,以预防水钠潴留。
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心力衰竭的代偿机制有哪些心力衰竭的代偿机理主要是通过直接或间接的改变心脏的前后负荷以及心肌收缩力,以调节心输出量,其最终的目的是使心输出量大,静息状态下能维持或接近正常的水平。它的主要代偿机理主要有:第一,右心室扩大。心脏受累以后心室扩大,以维持原心搏出量的最初代偿机理,按照Frank-Starling原理,在一定限度内心
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血管扩张药治疗心力衰竭的机制是什么血管扩张药物治疗心力衰竭,主要是通过降低心脏的前后负荷来缓解症状的。血管扩张药物属于血管活性药物的一种,与血管收缩药物所起的作用相反。血管舒张药物是通过扩张血管来调节心脏的收缩功能,调节心脏的输出量。血管扩张药物的作用主要有通过扩张动脉可以降低血压,减少肾脏的后负荷,从而减少心脏的做功,增加心脏的输