问创伤性气胸多久能好
病情描述:
创伤性气胸多久能好
答医生回答
病情分析:
创伤性气胸根据其临床特征不同,一般在5~15天之内能好。比如,创伤程度比较轻,没有肋骨骨折,胸廓的完整性没有改变,胸膜腔积气较少,不进行有创操作治疗者,一般5天左右可以好。如果胸部和肺部损伤较重,进行手术治疗的,一般需要15天左右才能好。
意见建议:
发生创伤性气胸时,不要紧张,在治疗期间,加强营养,多吃鱼类、牛肉等蛋白质含量丰富的食物,多饮水,适当参加室外活动,呼吸新鲜空气。
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创伤性气胸常见症状创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸:根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下,患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量气胸肺萎陷在50%以上,都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移,伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音明显减弱或消失,少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸:患者常表现有严重呼吸困难、发绀,伤侧胸部叩诊为高度鼓音,听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺,针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外,检查时可发现脉搏细弱,血压下降,气管显著向健侧偏移,伤侧胸壁饱满,肋间隙变平,呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿,扪之有捻发音,严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸:开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔摆动声。02:34
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创伤性气胸会不会复发创伤性气胸会不会复发?答案是有复发的可能性,不过相对来说,外伤引起的气胸术后出现复发的几率还是很小的,完全治愈后几乎不再复发;自发性气胸复发几率就比较大,因为大多情况是因为肺大泡裂所致,但自发性气胸复发几率主要还是要因人而异,有的人在后期控制的很好,就没有复发。有的人生活注意不当,复发性就很高,这里可以举几个例子,有的人治愈后继续抽烟、喝酒,生活没有规律,在这种情况下复发率就是比较高的,虽然没有明确的证据表明吸烟是导致气胸发生的主要原因,但我们在平时生活中还是要多加注意。据统计,自发性气胸2年内复发的可能性为30-50%。第一次发作经保守治疗好转后,复发率为45%;第二次发作仍行保守治疗好转后,复发率上升至75%;如果发生了第三次,则100%会发作第四次。自发性气胸可能并没有特定的诱发因素,自发性气胸发作时,80%以上的患者,都正处于休息或日常生活状态,只有约9%的患者是处于运动状态。总之,无论是治疗期间,还是后期疗养,都要避免做剧烈运动。自发性气胸的发生与肺部缺陷有直接关系,有过一次发生,就应该避免其发生的因素,如搬重物,出猛力都是诱发因素,平时注意休息保证充足的睡眠。02:27
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创伤性气胸能自愈吗创伤性气胸能自治愈,主要还是看外伤的程度以及气胸的量的多少。气胸小于30%的,患者并没有明显的胸闷,气急,呼吸困难,给予保守治疗,抗炎,吸氧之后能够好转的,一般情况下能够自愈,不需要穿刺引流。但是气胸量大于30%,患者有明显的胸闷,气急等不适,要给予胸腔闭式引流,逐步的排气,才能够慢慢的恢复,所以说创伤性气胸能否自愈,还是要根据严重程度,气胸量的多少来决定的,并不是一概而论。语音时长 01:10”
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什么是创伤性气胸?正常胸膜腔是不含气体的。期间的压力低于大气压而成负压,胸部损伤累及胸膜肺或气管,空气经胸壁或肺及气管的破口进入胸膜腔称为创伤性气胸。食管破裂亦可引起。语音时长 00:53”
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创伤性气胸能自愈吗病情分析:创伤性气胸有一小部分是可以自愈的。这部分创伤性气胸的特点是胸部损伤相对较轻,胸膜腔积气较少,且没有继续漏气的现象,病人体质较好,没有合并糖尿病、类风湿、恶性肿瘤等基础疾病。符合这些条件的创伤性气胸可以自愈。意见建议:发生创伤性气胸时,应及时去医院检查,准确了解其基本特征,符合上述条件的创伤性气胸可以采取保守治疗。不符合上述条件的,应配合医师进行必要的有创操作治疗。
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如何诊断创伤性气胸病情分析:首先要有明确的受伤,是比如说受到撞击或者车祸导致胸部受伤。其次可以完善胸部螺旋CT或胸片,如果发现气胸征象,可以明确诊断为气胸。意见建议:首先要给予吸氧,保持呼吸道的通畅,卧床休息,适当的给予镇静镇痛治疗,完善常规检查,可以做胸腔闭式引流术或直接的胸腔穿刺,排出气体。
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创伤性气胸常见症状创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸:根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下,患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量气胸肺萎陷在50%以上,都会出现胸闷、气急等低氧血症
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什么是创伤性气胸?创伤性气胸是指因利器和或肋骨断端刺破胸膜,肺及支气管或食管破裂后空气进入胸膜腔所造成。根据胸膜破口情况及发生气胸后对胸膜腔内压力的影响,可分为闭合性,开放性和张力性气胸。