问如何治疗继发性高血压
病情描述:
如何治疗继发性高血压
答医生回答
病情分析:
继发性高血压,确定疾病类型首先通过药物治疗,先治疗原发疾病,必要的情况下,需要通过手术的方法,针对病因治疗控制高血压。在治疗原发疾病的时候,要把血压控制在130/80毫米汞柱。
意见建议:
有蛋白尿的患者应该首先选择转换为抑制药物或血管紧张素受体抑制剂作为降压药。并且饮食上不要吃高脂肪,高糖类或者食盐含量太多的食物,以清淡为主。
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原发性高血压和继发性高血压的区别原发性高血压就是没有原因的,就是原始的高血压,就是得高血压了原因不明。继发性高血压,就是继发于其它疾病的高血压。原发性高血压虽然病因不明,但是它导致高血压的原因是一个综合性。比如跟生活方式、遗传、饮食习惯、脾气秉性、地域、性格,这些综合因素导致的血压,这是原发性高血压。而继发性高血压,它主要是继发于其他疾病,比如肾上腺的疾病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢,这些疾病导致的高血压是继发性高血压。不管是原发性高血压还是继发性高血压,得了高血压以后,最主要的治疗目的还是希望能把血压降下来。在这个方面,原发性高血压和继发性高血压还是有很大的不同的。原发性高血压,就是要在健康的生活方式的基础上,再选择合适的药物,从而达到一个降压的目的,控制血压的目的。而继发性高血压的治疗的途径,和原发性高血压还不一样。如果是继发性高血压,我们首先需要明确继发于哪一类疾病,它是什么原因导致的高血压。首先要发现病因,发现继发的因素。如果发现了继发的因素,再针对继发的因素进行治疗。比如有肾上腺的结节,那我们就要把肾上腺的结节做手术切除。肾上腺的结节,做手术切除以后,可能血压就治愈了,就不需要再吃降压药物了。所以在治疗手段上面,原发性高血压就是要控制血压,而继发性高血压就是要及时查找病因,治疗病因,从而达到一个控制血压的目的。02:18
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什么是继发性高血压继发性高血压主要是由其他的病引起的血压高,像长期的肾小球肾炎引起的肾性高血压,还有糖尿病肾病引起的,还有一个肾脏动脉狭窄,这些引起的血压高。这些病原发病是因为肾脏病变本身可以引起内分泌激素,引起肾脏的血压的增高。所说的肾性高血压,肾动脉狭窄也可以引起。继发性高血压,还有一个嗜铬细胞瘤,所说的肾上腺长了一个小瘤子,它分泌一些激素引起的一个血压的增高。这样的病人都可以引起继发性的血压增高,所以我们称为继发性高血压。01:05
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如何治疗继发性高血压治疗继发性高血压应该根据患者的具体情况而定,目前的继发性高血压主要包括以下几种。一,原发性醛固酮增多症。患者多有高血压史并伴有低钾血症,可以通过肾上腺薄层强化CT或者是超声检查,发现有象限内结节时需要考虑该病。治疗的方法主要是通过手术治疗。二,嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤出现时患者可以出现血压阵发性的升高,伴有恶心呕吐等情况,查尿苦杏仁酸是阳性的。这种疾病也是通过外科手术治疗。三,肾动脉狭窄。肾动脉在听诊时可以闻及收缩期杂音,需要考虑该病。治疗方法也是手术治疗。四,皮质醇增多症。需要抽血查皮质醇水平,患者都有毛发增多,面部痤疮以及比较肥胖等情况。根据患者患者的具体情况以及血液学检查就可以明确诊断,然后给予相应的治疗。语音时长 01:27”
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继发性高血压如何治疗大部分青年人患有高血压,往往可能是继发性高血压,要寻找一下继发高血压的原因,最常见的是肾脏方面的问题,双肾动脉狭窄。治疗主要是通过肾动脉的造影,采用球囊扩张、肾动脉内支架植入,通过改善动脉血供,有可能使血压恢复正常。另一方面是实质的病变,肾炎、肾病综合症,如果是急性的,一定要积极的治疗原发病,原发病控制以后,血压一般也能够控制正常。但如果是转为慢性,出现了肾功能不全、尿毒症,治疗主要就是通过药物以及透析。再就是像嗜铬细胞瘤,这种情况如果能够发现,一般都是通过做手术来治疗。皮质醇增多症一般也是通过继发原因以及药物,将血压控制得平稳才行,再就是像原发性醛固酮增多症,也一定要积极的控制。语音时长 1:26”
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如何理解继发性高血压病情分析:继发性高血压指的是由于其他的一些疾病所引起的血压增高的情况,它是病因明确的一种高血压,再找出来具体的病因之后可以对症治疗,症状是可以得到改善和缓解的。意见建议:在治疗方面主要也是要控制血压的平稳,针对病因来进行治疗,一般来说进行积极的治疗,预后效果也是可以的,而且在饮食当中要注意到清淡饮食为主控制体重。
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继发性高血压如何发现病情分析:继发性高血压主要是由于一些其他的疾病所引起的血压升高的情况,可以通过一些常规的检查,比如说血常规的检查、尿常规检查、肾功能检查以及血压检测等这些方法,再结合一些临床上的症状。意见建议:在治疗方面主要是通过针对病因来进行治疗,控制好血压水平,在医生的指导下使用对症的药物,饮食方面清淡为主,不要吃过于油腻的食物。
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如何识别继发性高血压1、对于下列高血压患者,应考虑其发性高血压的可能,常规病史体检和实验室检查。提示患者,有引起高血压的系统性疾病存在。2、二十岁之前和五十岁之后,开始出现高血压。3、高血压起病突然和高血压程度严重,且进展急剧和高血压患者原来控制良好的血压突然恶化,难以找到其他原因。4、顽固性和难治性高血压。5、靶器官
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如何排除继发性高血压如果要想排除继发性高血压,需要去医院做相应的化验检查。首先应该排除肾实质性以及肾血管性高血压,还要检查血糖、血脂。要做磁共振,ct检查确诊病因。还要排除内分泌性高血压,需要做化验血浆醛固酮检查确诊。还要注意排除阻塞性,睡眠呼吸暂停低通气综合征。还要注意改变生活饮食习惯,要有规律性,不要暴饮暴食,要以