问脑梗塞时要慎重使用降压药吗

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• 尼莫地平是降压药吗

  尼莫地平是降压药，尼莫地平为钙拮抗剂，用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻、中度高血压。需要注意的是脑水肿及颅内压增高患者须慎用，尼莫地平的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用，避免与β-阻断剂普萘洛尔等或其他钙拮抗剂硝苯地平等合用，药物可由乳汁分泌，哺乳妇女不宜应用。

  

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  朱洁 执业药师妙手互联网医院

  2018-08-13 12705次

• 降压药有哪几类

  目前国内的一线降压药有六大类，分别是:1.利尿药：常用药物有氢氯噻嗪等2.β-受体阻断药：常用药物有普萘洛尔、阿替洛尔。3.血管紧张素转化酶抑制药：常用药物有卡托普利、依那普利、苯那普利等。4.血管紧张素Ⅱ受体阻断药：主要药物有洛沙坦、缬沙坦，对原发性和高肾素型高血压疗效尤佳。5.钙通道阻滞药：常用药物有氨氯地平、尼群地平、硝苯地平，适用于各型高血压治疗.6.α-受体阻断药：常用药物有哌唑嗪、特拉唑嗪。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-05-28 23222次

• 脑梗塞时要慎重使用降压药
  脑梗塞时确实是需要慎重使用降压药的，这是什么原因呢？因为如果使用降压药过多导致血压下降明显的话，这是可以减少脑的灌注压的，从而引起流经脑组织的血流减少，这可以加重脑梗塞，甚至可以出现新的脑梗塞。但是也不是说脑梗塞的时候就不能用降压药了，这还是要看测量的血压的情况，如果目前血压是明显升高的，那还是需要用药的，可以口服一些降压药物，比如硝苯地平缓释片、依那普利等，需要将血压控制在正常范围略微偏高一些，这样既能够保证脑的灌注压，也能够预防因为高血压导致一些其他的损伤。另外有脑梗赛存在，还需要用一些溶栓抗凝药物，脑梗赛还会引起脑水肿，所以需要用一些消肿、脱水药物来降低颅内压力，并且用一些营养神经药物促进脑功能的恢复。
  语音时长 1:12”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-13 3519次

• 脑梗塞降压药选择
  脑梗塞降压药选择有很多种，常见的有：第一，钙离子通道拮抗剂，常用施慧达、拜新同等等，通过扩张血管，来达到降压效果。第二，ACEI类，常用的有培哚普利等等，是通过抑制血管紧张素，血管紧张素是目前缩血管的最强烈的药物之一，通过拮抗这个物质，来达到这个降压的效果。第三，常用的药物就是ARB类，就是血管紧张素受体拮抗剂，是通过抑制血管紧张素途径，来达到降压的效果。第四，常用的就是β受体阻滞剂，常用的有美托洛尔等等。第五，常用的药物就是利尿剂，常用的有氢氯噻嗪、布美他尼这些药物。不太建议采用利血平、复方降压片、还有降压零号这些药物，因为利血平是一种多巴胺受体拮抗剂，对于脑功能并不是特别有利。从饮食方面，应该注意患者应该是低钠低脂饮食，中国好多高血压的患者，就是跟饮食，尤其是高钠饮食是有关系的，所以应该饮食做到低钠饮食，另外多食用新鲜的蔬菜，比如芹菜等等，也是对降压有一定的辅助效果。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-13 4398次

• 脑梗塞服用哪种降压药
  脑梗塞的病人最要是二级预防，防止再发脑梗塞。需要长期服用抗血小板药，如阿司匹林，降压药控制好血压，降脂药使血脂达标。脑梗吃药一般使用抗血小板的药物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，还有调脂的药物，比如阿托伐他汀。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 2402次

• 脑出血和脑梗塞降压药有哪些
  脑出血和脑梗塞都是急性脑血管病，与高血压有关，血压高容易冲刷血管导致血管破裂，从而引起出血。如果是血压高的话，降压药是必须要继续用的，急性期如果无法口服的话，可以通过静脉泵入硝普钠治疗，这样能够快速降压。在稳定后如果能够吃药了，可以再吃降压药物如硝苯地平缓释片，避免反复的波动。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-25 1402次

• 脑梗塞降压药选择
  脑梗塞降压药选择有很多种，常见的有：第一，钙离子通道拮抗剂，常用施慧达、拜新同等等，通过扩张血管，来达到降压效果。第二，ACEI类，常用的有培哚普利等等，是通过抑制血管紧张素，血管紧张素是目前缩血管的最强烈的药物之一，通过拮抗这个物质，来达到这个降压的效果。第三，常用的药物就是ARB类，就是血管紧张
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 526次

• 急性脑梗塞降压药首选
  急性期的脑梗塞的患者，它的降压药物首选应该是长效降压药，常用的降压药包括施慧达、拜新同、或者培托普利，它们要么是通过增加半衰期，达到一个延长药物作用的效果。还有的是通过一些特殊的工艺，使药效能够缓慢的释放出来，从而达到长效降压一个效果。在脑梗塞的急性期，应该避免使患者的血压波动过大，因为患者的血压波
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 258次