问急性心衰如何处理

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• 如何处理急性肺水肿

  急性肺水肿的典型症状，是极度的呼吸困难，端坐位呼吸、面色苍白，口唇及指甲床发绀、大汗淋漓，阵发性咳嗽，咳大量白色和粉红色泡沫样痰。在接诊这样的患者时，一定要争分夺秒地及时救治，首先要帮助患者通畅气道，及时清除气道内的分泌物，防止窒息，及时有效地吸氧，改善低血氧的状况。二在治疗的同时，要让患者保持一个坐位，或者是斜坡卧位，使双下肢下垂，有效地减少回心血量。第三还要同时开通静脉通路，积极有效地应用利尿剂，减少血容量，应用糖皮质激素，减轻肺水肿的症状，还要监测患者的血压、呼吸，心率、血氧等生命体征的变化。及时根据症状，应用强心、平喘、扩血管，甚至于升压的药物，还要在医生的指导下，进一步查找病因，针对病因进行有效的治疗。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 4124次

• 发生急性中毒如何处理

  如果确诊为急性中毒，要根据中毒的途径，中毒毒物的种类来区分，具体有以下几类，第一、吸入性的，接触性的中毒，一定要迅速远离中毒环境及现场，保护自身安全，脱去身上衣服，清洗皮肤及头发。如果时间过长，已经吸收到人体，我们要采取洗胃、催吐，帮助毒物的排出，催吐、洗胃、催吐可以在现场进行，但是一定要意识清楚的病人。如果是年老体弱、昏迷的病人，禁忌催吐，洗胃要及时尽早就医，到医院洗胃，帮助毒物的排出。但是腐蚀性的毒物，比如说强酸、强碱，这个洗胃是禁忌，其次要给予特殊的，毒物的特殊解毒剂，一般毒物，如果没有特殊解毒剂的情况之下，要给予对症支持治疗。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-22 2483次

• 急性心衰如何处理
  对于急性心衰大部分都是急性左心衰，出现这种情况首先应该注意，要端坐位不要平躺，应该是腿下垂状态，减轻静脉回心血流量。另外，要采用一些药物，比如强心的药物、利尿的药物和扩血管的药物，注意控制血压控制心率有可能需要应用硝普钠，西地兰，应用硝酸甘油这样的药物。再就是要注重吸氧，非常的关键，有些人急性心衰发作的时候会出现血压低，甚至出现心源性休克，这种情况需要应用血管活性药物，多巴胺、多巴酚丁胺，同时注入强心药物。患者如果出现明显的呼吸困难，出现呼衰竭这样的表现，有可能需要呼吸机辅助呼吸治疗。再就是要应用吗啡，吗啡注射的前提是患者的呼吸尚好，只是出现了严重的心衰，如果患者已经出现了明显的缺氧，应用吗啡显然不合适。再就是纠正以后，要注意寻找病因控制好血压、改善心肌供血、营养心肌规范的治疗才行。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 1892次

• 急性左心衰如何处理？
  第一，发生急性左心衰的时候一定要注意采取端坐位，这个时候能够减少循环血量，这样就有可能会减轻肺水肿。第二点就是一定要注重吸氧，保证在吸氧的状态下血氧饱和度在95%以上，必要的时候可以选择面罩吸氧，有些情况可能需要无创呼吸机应用。第三就是需要快速的利尿这样才能够消除水肿可以选用呋塞米，托拉塞米，布美他尼等，通常在给药1小时内就会有利尿效果，如果说是利尿不满意，那就要重复应用，一般建议在2小时以内要超过五百就能够明显缓解。第四就是应用镇静的药物，一般都是吗啡皮下或者静脉注射三到五毫克，能够减轻肺水肿。再就是应用一些血管扩张药物控制血压的药物硝酸甘油等。再就是减轻气喘的药物，扩张气管儿，主要是多索茶碱，针对病因以及诱因的治疗比如说有感染一定要控制感染，有心肌缺血要改善心肌缺血治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 1856次

• 如何处理急性左心衰
  病情分析：急性左心衰发作时，首先应当给予患者吸氧，改善患者低氧的症状，同时让患者采取头高脚低位，来减少回流入心脏的血液，减轻心脏的负担。意见建议：药物治疗上，一方面给予强心药，可以首选阳地黄类的强心药物，比如西地兰。同时给予利尿药物，如呋塞米来减轻心脏的液体负荷。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-07 2903次

• 急性左心衰如何处理
  病情分析：总的处理原则是强心利尿使用血管扩张剂，首先患者出现急性左心衰后，应采取的体位是半卧位，双腿下垂于床旁这样可以最大程度的减少静脉回流减轻心脏负荷，同时可使用吗啡镇静，结合硝普钠扩张全身静脉，有利于缓解急性左心衰而引起的肺水肿症状。意见建议：多数急性左心衰发作比较突然，首先应平复患者紧张情绪，同时尽快到就近医院进行治疗，如患者家中有氧气，可以持续高流量吸氧，同时应采取坐位最大程度减少心脏负荷。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-19 1501次

• 急性左心衰如何处理
  急性左心衰是指急性左心衰竭，由于心脏心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重造成急性心排量降低，周围循环阻力增加，肺循环阻力增加。急性左心衰临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。急性左心衰是临床是比
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 6071次

• 急性左心衰竭如何处理
  急性左心衰的患者应及时就医，在医生的指导下作出处理。急性左心衰竭主要是由于各种疾病导致患者心肌受损，通常是因为高血压急症、心律失常、心肌病的原因导致急性左心衰竭的产生，急性左心衰竭的患者可能会出现大汗淋漓、恐惧感、呼吸困难、左心室扩大等症状，出现症状的患者应及时就医，在医生的指导下做出针对性的治疗。
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 62次