问风湿热引起的心肌炎怎么治

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• 风湿热的治疗方法

  风湿热的治疗方法也分几种：首先，一般的治疗方法，病人得了风湿热以后，关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息，卧床休息，比较重的，甚至有的有发烧，应该让病人休息。第二，药物治疗，首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的，要用青霉素类的抗炎治疗，一般的80个单位，一天1次，或者4到80个单位，小孩一天1到2次。第三，抗链球菌感染治疗，要半个月左右，还有更对症的抗风湿治疗，如果有心包炎，心脏受影响。第四，激素治疗，主要治疗风湿病的，还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大，一般的成人3到4克，每公斤体重好像是80到100毫克，小孩就根据这计算用，一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半，阿司匹林减半，逐渐减少到减停，激素也是症状缓解两周以后，开始减量至停。一般的治疗，可能要到4个月，3到4个月左右的时间，有的还需要预防治疗，那有年把的时间，长效青霉素之类的。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 9065次

• 风湿热的主要表现

  风湿热的主要表现：第一个，是少数病人，可能会有中低度发烧，甚至是高热。第二个，有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里，有的停留一两天，这个消失了，又到另外一个大关节上去，主要是大关节为主。第三个，心包炎。心包炎病人做心电图，就发现PR间歇延长。第四个，舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个，还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现，有时候做咽拭子实验，它是阳性的，那么查它的抗O是高的，通过这一系列的临床表现和检查，可以诊断风湿热。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 22108次

• 风湿热引起的心肌炎怎么治
  风湿热引起的心肌炎，首先在一般治疗患者应该在急性期卧床休息，而等心动过速或者心电图异常改善后，仍然需要继续卧床两到三周，总的卧床时间不能少于一个月，然后逐步的恢复活动。而针对药物治疗，首先需要应用抗生素消除链球菌感染，通常选用的是青霉素，其次可以选择头孢类药物或者红霉素。而对于心肌炎的抗风湿治疗一般需要应用糖皮质激素治疗，通常选用的是泼尼松，成人需要每天30到40毫克。而对于病情严重合并明显的心力衰竭患者，可以静脉应用地塞米松5到10毫克每天滴注，或者是静脉滴注氢化可的松每天200毫克。患者的病情症状减轻，心电图或者是心脏彩超提示心肌炎的症状改善后，可以口服激素治疗。由于风湿热合并心脏炎容易导致再次复发，所以需要进行长期抗感染治疗预防再次发作，避免出现慢性心脏瓣膜病。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-02 1551次

• 风湿热会引起心肌炎吗
  风湿热会导致心肌炎的产生，风湿病本身可以导致心肌炎和心脏瓣膜的损伤，主要可能就是与非特异性的纤维增厚，瓣膜硬化或挛缩等等情况有关系。而且风湿热对身体的多个系统都可以造成损伤，还可以累及心脏的血管和肺脏等等，也会导致神经功能受到障碍造成神经系统的病变。风湿热首先导致的就是关节炎，也就是风湿性关节炎，风湿性关节炎在长期体内活动，出现这种风湿活动的时候就会上行感染，引发心肌炎和心瓣膜的损伤。个别患者会有弥漫性的肉芽肿和淀粉样浸润性心肌炎，心瓣膜炎是比较罕见。大部分风湿病就可以导致心脏瓣膜的疾病，通常会引起二尖瓣和主动脉瓣的病变，可以导致二尖瓣狭窄或关闭不全，主动脉瓣狭窄或关闭不全，甚至在瓣膜上会有赘生物的产生。这些赘生物一旦脱落，就有可能会引发脑栓塞、肺栓塞、多脏器功能栓塞等等这些严重的后果。所以一旦出现风湿热一定要注意控制风湿，避免风湿处于这种活动期范围，一定要压制风湿的活动。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-27 1287次

• 儿童风湿热的心肌炎表现是什么
  儿童风湿热生心肌炎时，轻者可以没有症状，重者可以伴有不同程度的心力衰竭，安静时出现心动过速，与体温的升高不成比例，心脏出现扩大，心尖搏动弥散，听诊时可以听到心音低钝，可闻及奔马律，心尖部增多收缩期可以听到吹风样杂音。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-24 1101次

• 风湿热是怎么引起的
  风湿热是由于链球菌感染，导致的一种全身性的结缔组织的非化脓性炎症，会导致心脏炎、关节炎、环形红斑、皮下结节、发热、舞蹈症等，其中心脏炎最为常见，通常也最为严重，可导致慢性心脏瓣膜病变，甚至心力衰竭，而有生命危险。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-26 1302次

• 风湿热会引起心肌炎吗
  风湿热会导致心肌炎的产生，风湿病本身可以导致心肌炎和心脏瓣膜的损伤，主要可能就是与非特异性的纤维增厚，瓣膜硬化或挛缩等等情况有关系。而且风湿热对身体的多个系统都可以造成损伤，还可以累及心脏的血管和肺脏等等，也会导致神经功能受到障碍造成神经系统的病变。风湿热首先导致的就是关节炎，也就是风湿性关节炎，风
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 143次

• 风湿热牙疼怎么治
  牙疼是风湿热引起的，可以口服止痛药进行抑制，但是要根治的话就要从根本上治疗风湿热。风湿热主要是由感染引起的，其主要症状有发热、关节炎、关节疼痛、心脏炎等。发病率北方多余南方，常见于秋冬季节。治疗前首先应该做全面的检查，比如血常规检查、免疫学检查、X线片、心电图、超声心动图等。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-12 2195次