问儿童风湿热的心肌炎表现是什么
病情描述:
儿童风湿热的心肌炎表现是什么
答医生回答
病情分析:
儿童风湿热生心肌炎时,轻者可以没有症状,重者可以伴有不同程度的心力衰竭,安静时出现心动过速,与体温的升高不成比例,心脏出现扩大,心尖搏动弥散,听诊时可以听到心音低钝,可闻及奔马律,心尖部增多收缩期可以听到吹风样杂音。
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风湿热的主要表现风湿热的主要表现:第一个,是少数病人,可能会有中低度发烧,甚至是高热。第二个,有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里,有的停留一两天,这个消失了,又到另外一个大关节上去,主要是大关节为主。第三个,心包炎。心包炎病人做心电图,就发现PR间歇延长。第四个,舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个,还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现,有时候做咽拭子实验,它是阳性的,那么查它的抗O是高的,通过这一系列的临床表现和检查,可以诊断风湿热。01:28
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风湿热的治疗方法风湿热的治疗方法也分几种:首先,一般的治疗方法,病人得了风湿热以后,关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息,卧床休息,比较重的,甚至有的有发烧,应该让病人休息。第二,药物治疗,首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的,要用青霉素类的抗炎治疗,一般的80个单位,一天1次,或者4到80个单位,小孩一天1到2次。第三,抗链球菌感染治疗,要半个月左右,还有更对症的抗风湿治疗,如果有心包炎,心脏受影响。第四,激素治疗,主要治疗风湿病的,还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大,一般的成人3到4克,每公斤体重好像是80到100毫克,小孩就根据这计算用,一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半,阿司匹林减半,逐渐减少到减停,激素也是症状缓解两周以后,开始减量至停。一般的治疗,可能要到4个月,3到4个月左右的时间,有的还需要预防治疗,那有年把的时间,长效青霉素之类的。01:59
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儿童风湿热的心肌炎表现儿童风湿热累及心脏时,初次发作时以心肌炎和心内膜炎最多见,如果同时累及心肌、心内膜和心包膜者称为全心炎。生心肌炎时,轻者可以没有症状,重者可以伴有不同程度的心力衰竭,安静时出现心动过速,与体温的升高不成比例,心脏出现扩大,心尖搏动弥散,听诊时可以听到心音低钝,可闻及奔马律,心尖部增多收缩期吹风样杂音,75%的初发患儿主动脉瓣区可闻及舒张中期杂音,x线检查可以看到心脏扩大,心脏搏动减弱,心电图提示PR间期延长,伴有t波低平和st段异常或者有心律失常。语音时长 1:31”
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风湿热的皮肤表现是风湿热引起的皮肤表现,主要是会出现皮下的结节以及环形红斑。皮下小结节大约成黄豆大小,圆形稍微隆起于皮肤,与皮肤并无黏连,无压痛,无瘙痒,数量大小不等,常分布在肘关节,腕关节,膝关节和踝关节的伸侧面,也可以发生于头皮或者脊柱两旁,一般2-4周左右消失,是风湿热病情活动的标志。环形红斑常在病情复发时出现,多见于躯干以及四肢屈侧,边缘稍微隆起,红斑时隐时现,缓解后不遗留色素沉着。语音时长 01:14”
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儿童风湿热的病理表现是什么儿童风湿热在急性渗出期,受累部位比如心脏,关节,皮肤等结缔组织出现变性和水肿,淋巴细胞和浆细胞浸润。第二是增生期,主要发生于心肌和心内膜,特点是形成风湿小体,小体中央是胶原纤维素样坏死物质,外周有淋巴细胞,浆细胞和巨大的多核细胞。第三期是硬化期。
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儿童风湿热的一般表现是什么一、一般表现。急性期一般都有轻度或中度发热,少数短期高热,热型多不规则,可有精神萎糜、乏力、食欲减退、体重减轻等。二、心脏炎。心肌、心内膜、心包膜均可累及,临床上以心肌炎及心内膜炎多见。三、多发性关节炎,见于50%~60%的患儿。
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风湿热会引起心肌炎吗风湿热会导致心肌炎的产生,风湿病本身可以导致心肌炎和心脏瓣膜的损伤,主要可能就是与非特异性的纤维增厚,瓣膜硬化或挛缩等等情况有关系。而且风湿热对身体的多个系统都可以造成损伤,还可以累及心脏的血管和肺脏等等,也会导致神经功能受到障碍造成神经系统的病变。风湿热首先导致的就是关节炎,也就是风湿性关节炎,风
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儿童风湿热的临床表现一、一般表现。急性期一般都有轻度或中度发热,少数短期高热,热型多不规则,可有精神萎糜、乏力、食欲减退、体重减轻、面色苍白、多汗、鼻出血、腹痛等小儿风湿热的早期表现。二、心脏炎。心肌、心内膜、心包膜均可累及,临床上以心肌炎及心内膜炎多见。小儿风湿热对心脏的损害较为突出,也为成人慢性心脏病之主要原因。三