问急性肾功能衰竭如何补充能量

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• 急性肾功能衰竭的原因

  急性肾功能衰竭的原因，可以分很多种。但是比较常见的原因，可能就是因为肾脏的本身的疾病，导致肾功能的衰竭，比较常见的原因，比如患者用一些特殊的药物，对肾脏有损害的，可能会导致肾衰。还有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血热。还有一些休克，或者其他的危重疾病，导致患者的其他器官功能发生异常，比如发生心衰，心衰以后，可能患者就发生休克。休克以后肾脏一缺血，就可能发生急性的肾衰。所以急性肾衰，这种情况下，一般都是合并在其他疾病，同时伴发肾功能的问题。当然也有一些其他的原因，引起的肾衰，比如患者可能本身，就是慢性的肾功能不全的病人，可能得了肾炎，或者肾病得了有10年以上，可能发展到一定程度，可能突然某一天一个什么原因，就导致他症状加重，出现合并，出现急性的肾功能衰竭。如果出现这种情况，就需要到医院做及时的就诊，做化验或者诊断，然后做医疗上的处理，比如透析，或者其他的办法治疗。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 7317次

• 急性肾功能衰竭的治疗

  急性肾衰，如果发生了以后，医生在处理的时候，首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因，把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物，或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出现了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血热，都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候，我们首先要对发病的原因，就是致病原因，比如要治疗出血热，如果他当时是休克，或者心衰导致的肾衰，那肯定要纠正他的休克，改善心功能，这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后，患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复，在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持续的血滤，这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代，能够慢慢的缓解了以后，同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后，患者的肾功能如果能够逐渐的恢复，达到一个理想状态的时候，我们就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常，同时急性肾衰也得以治愈。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 5649次

• 急性肾功能衰竭如何补充能量
  急性肾功能衰竭，可能见于肾前性的原因，比如病人恶心，呕吐，腹泻，失血或者是严重的低血压，大量的出汗，导致肾脏的灌注出现问题，引起尿素氮，肌酐的蓄积，导致肾功能衰竭。有些是梗阻引起，比如结石，或者是一些肿瘤转移，导致双侧输尿管受压，引起尿液排出受阻，导致肾功能的异常；有些是一些药物引起，包括氨基糖甙类抗生素，甘露醇或者是其他肾毒性药物。急性肾功能衰竭的病人，一般会出现尿量的明显减少，尿量减少，补充能量就要受到限制，因为能量主要靠输液，输液过多会加重病人的水负荷，可能会导致心衰。所以急性肾功能衰竭的病人，如果是没有透析，补液也要相当谨慎。但一旦进入透析，补充能量和正常人是相当的，按每天每公斤体重25-30千卡计算，一般糖每克提供的热量是4千卡，氨基酸和蛋白质都是4千卡，脂肪提供的热量是9千卡，补足热量，然后透析的时候可以补充的水分透出去。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-07 1618次

• 急性肾功能衰竭患者如何补充营养
  对于急性肾功能衰竭的患者来说补充营养的基本原则包括：一、要供给足够的热量和多种维生素，但是在日常生活当中要限制水分以及食盐的摄入量，避免体内的体液积存过多或者是血钠过高，但是同时要注意钾、钙、镁、磷等电解质的浓度使他们维持在正常的水平之内。二、要注意摄入优质的蛋白质，供给必需的氨基酸，减少蛋白总量当中植物蛋白的比例，要控制蛋白质的总量。三、如果患者自己能够吃东西，要尽量鼓励患者自己吃。鼻饲喂养的患者要注意喂饲的速度，以及营养液的温度。四、如果患者有严重的创伤，肠梗阻，腹膜炎等情况的时候不能经过胃肠给入营养物质均应该考虑胃肠外营养治疗，也就是用胃管的在保证供应足够热量的前提下要注意避免高血糖以及高渗透压。
  语音时长 1:31”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-22 1975次

• 急性肾功能衰竭怎么查
  病情分析：急性肾功能衰竭的患者需要查血常规、尿常规、肝肾功能、24小时尿蛋白定量、肌酐清除率以及泌尿系的超声等。意见建议：急性肾功能衰竭的患者经过积极的纠正原发病，比如说补液、抗感染、解除梗阻等治疗后，肾功有可能恢复到正常。平时一定要注意避免使用对肾功能有损害的药物或者是食物。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-28 1303次

• 什么叫急性肾功能衰竭
  急性肾功能衰竭简称急性肾衰竭，是肾脏本身或肾外原因引起肾脏功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的综合性症状。急性肾功能衰竭原因不同损伤机制也不同，主要包括肾前性原因、肾实质性原因和肾后性原因。首先肾前性原因是急性肾功能衰竭最常见的原因，主要包括出血、呕吐、腹泻、使用利尿药等因素导致的血管内血容量减少、药物负荷时全身血管阻力下降、有严重的肾血管收缩或本身就患有低心输出量性心脏病如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血压等。肾实质性原因包括本身患有闭塞性肾血管疾病、肾小球及小血管疾病、肾间质疾病或是肾小管疾病等。肾后性原因主要包括尿路系统梗阻疾病等。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-21 1601次

• 急性肾功能衰竭如何补充能量
  急性肾功能衰竭，可能见于肾前性的原因，比如病人恶心，呕吐，腹泻，失血或者是严重的低血压，大量的出汗，导致肾脏的灌注出现问题，引起尿素氮，肌酐的蓄积，导致肾功能衰竭。有些是梗阻引起，比如结石，或者是一些肿瘤转移，导致双侧输尿管受压，引起尿液排出受阻，导致肾功能的异常；有些是一些药物引起，包括氨基糖甙类
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 105次

• 小儿急性肾功能衰竭如何预防
  小儿急性肾功能衰竭多是由于有效血流量不足，或者是使用药物不当或过量有关。所以，当孩子由于疾病或其他原因出现饮食下降时，应及时的给孩子补充体液，防止有效的血流量减少。由于孩子肝脏和肾功能处于发育期，所以患者在对儿童使用药物时，一定要在医生的指
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-09-10 0次