问肺心病急性加重期治疗的关键是什么

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• 颈椎病急性期的处理

  其实颈椎病在发病的过程当中又分为好几个阶段，比如急性期、亚急性期和慢性期。那么在急性期的治疗方面，实际上可以通过口服的药物，比如口服镇痛药、进行外用的贴膏，或者传统中药艾灸、针灸、推拿、牵引等等方法，来进行颈椎病早期症状的缓解。当出现了颈椎病早期症状的时候，我们可以通过多种方式、综合治疗的形式来缓解症状。所以大家不必担心急性期症状缓解的问题。

  

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  刘融 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-13 3700次

• 肺心病最佳治疗方案

  肺心病的治疗方案呢，一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治疗首先选用这个抗生素，肺心病的这种感染，它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢，最佳的选择是根据痰培养结果，选用敏感的抗生素，一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上，这个病人比较危重，来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来，可以先使用一些经验用药，可以选用那种广谱的，这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类，以至于可以用碳青霉烯类，这样重拳猛击，先把病情压下来，感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后，再根据痰培养的结果，选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧，气道的这种阻塞，所以这种氧疗呢，也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧，还是无创呼吸给氧，甚至以至于如果不能缓解，可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善，血氧得到纠正，二氧化碳得到改善，所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说，如果出现了这种心衰的情况，就是可以选用一些强心利尿的药物；如果要是病情不是很重，有些可以通过抗感染、氧疗，这种心衰就能得到纠正，这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常，可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正，缺氧得到改善，心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状，选用相应的药物。像心衰的这些情况，比如说用一些利尿药，用一些强心药，用完以后这种心律失常也会得到改善，所以根据情况，先选用一些药物，边治疗边观察，再随时调整治疗方案。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 21838次

• 肺心病急性加重期的治疗关键是什么
  加重期治疗关键是积极给予控制感染、心律失常、心力衰竭等，缓解其主诱因，避免疾病进展。一，药物治疗，急性加重期控制感染，参考痰培养及药物敏感试验选择抗生素，常用的有青霉素类，诺酮类以及头孢抗生素，原则上是选用窄谱抗生素为主，选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。二，氧疗，呼吸道通畅，纠正二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便能得到改善。尿量增多，水肿消退，肿大的肝缩小，压痛消失不需要加用利尿剂。但对治疗后无效的较重，可适当的选用利尿剂、强心剂或者血管扩张药物。四，控制心率。一般心律失常，经过治疗肺心病感染缺氧后可自行消失，如果持续存在，可根据心律失常的类型选用药物。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-23 5877次

• 肺心病急性加重期治疗的关键是什么
  肺心病急性加重期治疗的关键，主要就是控制呼吸道感染，呼吸道感染是发生呼吸衰竭以及心力衰竭的常见诱因，所以说需要积极的控制。目前要主张联合用药，根据痰培养以及致病菌对药物敏感的测定结果来选择抗菌药物，如果不能够明确致病菌，可以选择青霉素以及庆大霉素观察效果，如果效果不理想，应该根据药敏实验的结果及时调整。一般情况下常用的抗菌药物主要就是头孢、哌酮。另外，常用的还有喹诺酮类的抗菌药物，要注意改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭，采取综合措施，包括缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道，持续的低流量吸氧。必要的时候实行气管插管，呼吸机辅助呼吸治疗，要控制心力衰竭，低流量吸氧，改善呼吸功能，控制感染，酌情的应用利尿剂，控制心律失常，纠正缺氧，纠正酸碱平衡以及电解质紊乱的情况，酌情的应用肾上腺皮质激素。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-17 3440次

• 肺心病急性加重期是什么
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和高碳酸血症，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症，抗菌药物可选用青霉素类等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-22 1602次

• 肺心病的治疗关键是什么
  病情分析：肺心病治疗的关键是治疗它的原发疾病，积极的抗心衰利尿等处理，如果是慢阻肺导致的肺心病，要积极的抗炎抗感染，平喘治疗，保护患者的肺功能，如果是支气管扩张并感染，要积极的抗炎抗感染治疗。意见建议：注意保暖避免受凉，尤其是天气变化时，及时加减衣物，出现胸闷气喘，呼吸困难，要给予患者吸氧，加强营养，多进食一些富含蛋白质的食物，提高身体的免疫功能。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-29 802次

• 肺心病急性加重期慎用什么药物
  肺心病多由慢性阻塞性肺疾病引起，其急性加重时患者的心肺功能都有不同程度的损害。此时，治疗上慎用镇静剂，因镇静剂可以进一步抑制呼吸中枢，而加重患者的缺氧和二氧化碳潴留的表现，使病情恶化，严重者可以出现呼吸衰竭。另外，肺心病心力衰竭时慎用洋地黄强心药。因为肺心病右心衰竭时，因缺氧使心脏对洋地黄的敏感性增
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 116次

• 肺心病急性期治疗原则
  肺心病的急性期治疗：首先应积极抗感染，可以根据经验性选择抗菌药物，或者是根据药敏试验，选择敏感抗生素。第二，保持呼吸道通畅，除了给予翻身拍背，吸痰，雾化吸入等一些措施外，还可以给支气管舒张剂以及化痰药来促进痰液排出。第三，积极纠正缺氧和二氧化碳潴留，合理的氧疗，或者是适当给予一些呼吸兴奋剂或者是给予
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 229次