加重期治疗关键是积极给予控制感染、心律失常、心力衰竭等,缓解其主诱因,避免疾病进展。
一,药物治疗,急性加重期控制感染,参考痰培养及药物敏感试验选择抗生素,常用的有青霉素类,诺酮类以及头孢抗生素,原则上是选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。
二,氧疗,呼吸道通畅,纠正二氧化碳潴留。
三,控制心力衰竭,肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后,心力衰竭便能得到改善。尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小,压痛消失不需要加用利尿剂。但对治疗后无效的较重,可适当的选用利尿剂、强心剂或者血管扩张药物。
四,控制心率。一般心律失常,经过治疗肺心病感染缺氧后可自行消失,如果持续存在,可根据心律失常的类型选用药物。