问房间隔缺损继发孔型怎么治

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• 原发孔型房间隔缺损是什么？

  所谓的原发孔房缺，我们要讲一个概念叫心内膜垫。早期的胚胎发育的时候，有一个心内膜垫的组织，它向四周发育。房间隔发育的时候，从心内膜垫往上长，发育成为了原发隔。从这边往下，长出了继发隔。所以在中间，如果心内膜垫组织的发育不完善，它会导致房间隔下面这一部分的缺损，这就叫原发孔房缺。它跟继发孔房缺的形成原因，在胚胎学上是不一样的，相对来说，一般所有的原发孔房缺，基本上都需要手术治疗。因为它这个组织发育的过程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周围传导束，是在一块儿紧贴着。我们如果是想做介入，可能周围所有组织都不能碰，所以这种做介入手术是不可能的，必须做外科手术矫治。而且在做外科手术矫治的过程中，还要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因为这种原发孔的房缺，因为它是心内膜垫组织的发育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前叶裂，二尖瓣的发育不良，这种都是做手术时候都要同期修补的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4888次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10866次

• 房间隔缺损继发孔型怎么治
  当房间隔缺损诊断确立，心电图，胸片显示心脏有改变。右心导管检查发现肺血流量大于体循环流量1-1.5倍时。即使患儿无明显症状，也应手术治疗。手术分为了直视下开胸手术以及介入手术。开胸手术是在体外循环下进行，经纵劈胸骨正中切口，打开心包后，行心外探查有无左上腔静脉及异位肺静脉引流。当缺损较小，四周有缘可直接缝合，当缺损较大或合并肺静脉异位引流应用补片修补缺损，并将异位引流的肺静脉开口隔入左房。目前介入治疗已成为继发孔型房间隔缺损治疗的主要手段。
  语音时长 01:18”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-28 1879次

• 房间隔缺损继发孔型
  房间隔缺损在成年人性心脏病中占30%，男女比例为1:2，分为继发孔型和原发孔型，以继发孔型较为多见。继发孔型房间隔缺损包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房间缺损，中央型占房间隔缺损的76%左右，最多见。原发孔型房间隔缺损相对来说少。继发孔型房间隔缺损可独立发生，也可合并其他心内畸形，如肺动脉瓣狭窄，部分性肺静脉畸形引流以及二尖瓣狭等。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-28 8690次

• 继发孔型房间隔缺损如何治疗
  继发孔型房间隔缺损，通过手术方式就能够治疗。如果比较小的缺损，手术直接修补就行，面积比较大的缺损，需要通过手术进行补片修复。平时心情不要过于激动，多注意休息。多吃些高营养，高蛋白，富含维生素的易吸收消化的食物。
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2019-01-02 1701次

• 继发孔型房间隔缺损能自愈吗
  病情分析：继发孔型房间隔缺损是房间隔缺损的一种。为常见的先天性心脏疾病。其中又分为中央型缺损下腔型缺损，上型缺损和混合性缺损。意见建议：继发孔型房间隔缺损能否治愈，主要取决于缺损的大小和患者的年龄，一般而言缺损小于5毫米，同时患儿小于一周岁的有自愈的可能，若缺损大于5毫米，患儿超过两岁再自发闭合的可能性很小。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-05-03 1901次

• 继发孔型房间隔缺损能自愈么
  继发孔型房间隔缺损是小儿心脏病的一种，孩子会出现气短，疲劳，心悸等症状，是不能够自己自愈的。如果不及时治疗，孩子还会出现发育缓慢，心脏变大的现象，继发孔型房间隔缺损还会引起左心房的血液流向右心房，使肺动脉压力升高。继发孔型房间隔缺损的手术时间最好是在孩子两岁左右。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-25 18619次

• 胎儿房间隔缺损继发孔型能要吗
  胎儿房间隔缺损继发孔型通常能要。胎儿房间隔缺损继发孔型指的是常见的先天性心脏病，胎儿房间隔缺损继发孔型是房间隔缺损中常见的类型，其发生部位位于心房间隔的中央部位，相当于胚胎时卵圆窝之处，根据缺损部位临床分为中央型缺损、上腔型缺损、下腔型缺损和混合型缺损等四种类型，由于存在心房内压力差，心脏血流动力学
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-22 288次