问继发孔型房间隔缺损能自愈吗

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• 原发孔型房间隔缺损是什么？

  所谓的原发孔房缺，我们要讲一个概念叫心内膜垫。早期的胚胎发育的时候，有一个心内膜垫的组织，它向四周发育。房间隔发育的时候，从心内膜垫往上长，发育成为了原发隔。从这边往下，长出了继发隔。所以在中间，如果心内膜垫组织的发育不完善，它会导致房间隔下面这一部分的缺损，这就叫原发孔房缺。它跟继发孔房缺的形成原因，在胚胎学上是不一样的，相对来说，一般所有的原发孔房缺，基本上都需要手术治疗。因为它这个组织发育的过程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周围传导束，是在一块儿紧贴着。我们如果是想做介入，可能周围所有组织都不能碰，所以这种做介入手术是不可能的，必须做外科手术矫治。而且在做外科手术矫治的过程中，还要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因为这种原发孔的房缺，因为它是心内膜垫组织的发育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前叶裂，二尖瓣的发育不良，这种都是做手术时候都要同期修补的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4891次

• 房间隔缺损容易治疗吗

  房间隔缺损从专业角度讲是很容易治疗的，治疗效果也是非常好的。房间隔缺损是临床上常见的先天性心脏病，绝大多数可能是继发孔房缺，有一部分是原发孔房缺。原发孔房缺相当于心脏部分心内膜垫发育不全，这种肯定是需要外科手术去治疗的，如果没有自愈倾向也不能通过介入治疗，现在都通过右侧小切口去治疗原发孔房缺。还有继发孔房缺，是最简单的先天性心脏病，有一部分小的继发孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。还有一部分可能不是特别小，也自愈不了，五毫米以上但是周围边缘比较清晰，这种也是可以通过介入治疗封堵。还有一部分可能房缺特别大，没有边缘，不好做介入，通过外科手术在右侧切两三厘米小口，从右侧肋间进去把房缺补上。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-09-02 1817次

• 继发孔型房间隔缺损能自愈吗
  一岁以上的继发孔型房间隔缺损，罕见有自发性闭合的可能性。对于无症状的患儿如果缺损小于五个毫米，可以观察。如果有右心房右心室增大，就要进行手术修补术。内科治疗对于房间隔缺损效果是不好的，大部分的房间隔缺损，尤其是继发孔型房间隔缺损，都要通过手术的方法来进行治疗。对于这种继发孔型房间隔缺损，手术治疗的方法有两种。第一、经心导管介入治疗，可以应用封堵器封堵房间隔缺损。这个方法是不用开胸的，安全有效。第二、需要做开胸手术，在体循环支持下进行直视修补术。这种修补术需要开胸，创伤大，预后结果相对也是比较好的。因为这种房间隔缺损的修补术，目前技术已经非常完善，也非常成熟。
  语音时长 1:33”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-27 6574次

• 房间隔缺损继发孔型
  房间隔缺损在成年人性心脏病中占30%，男女比例为1:2，分为继发孔型和原发孔型，以继发孔型较为多见。继发孔型房间隔缺损包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房间缺损，中央型占房间隔缺损的76%左右，最多见。原发孔型房间隔缺损相对来说少。继发孔型房间隔缺损可独立发生，也可合并其他心内畸形，如肺动脉瓣狭窄，部分性肺静脉畸形引流以及二尖瓣狭等。
  语音时长 1:03”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-28 8696次

• 原发孔型房间隔缺损能自愈吗
  宝宝一般在一岁以内，小于四毫米大多数都可以自愈的，所以，宝宝这种情况是不用担心的，最好是继续观察。宝宝最好在三个月复查一下，由于宝宝的房间隔缺损不严重，小于三毫米的房间隔缺损，在三或是六个月左右就会自愈的。
  张亚丽 副主任医师丽水市中心医院

  2019-01-13 1602次

• 房间隔缺损继发孔型怎么治
  病情分析：孩子这种情况可以到医院查一下心脏彩超，根据缺损大小决定治疗方式，可以微创进行介入封堵手术，也可以外科开胸手术，这些都可以有效的根治孩子病情，当然术后要注意遵医嘱给孩子吃一点营养心肌的药物。意见建议：建议孩子术后要注意保暖，避免到户外吹风着凉，适当给孩子吃一点蔬菜水果和维生素，注意孩子室内多通风，避免过于油腻生冷的食物。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2020-07-24 901次

• 继发孔型房间隔缺损能自愈么
  继发孔型房间隔缺损是小儿心脏病的一种，孩子会出现气短，疲劳，心悸等症状，是不能够自己自愈的。如果不及时治疗，孩子还会出现发育缓慢，心脏变大的现象，继发孔型房间隔缺损还会引起左心房的血液流向右心房，使肺动脉压力升高。继发孔型房间隔缺损的手术时间最好是在孩子两岁左右。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-25 18619次

• 胎儿房间隔缺损继发孔型能要吗
  胎儿房间隔缺损继发孔型通常能要。胎儿房间隔缺损继发孔型指的是常见的先天性心脏病，胎儿房间隔缺损继发孔型是房间隔缺损中常见的类型，其发生部位位于心房间隔的中央部位，相当于胚胎时卵圆窝之处，根据缺损部位临床分为中央型缺损、上腔型缺损、下腔型缺损和混合型缺损等四种类型，由于存在心房内压力差，心脏血流动力学
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-22 288次