巨幼红细胞性贫血缺什么维生素

女, 62岁

2020-07-26 2234次

病情描述:

巨幼红细胞性贫血缺什么维生素

医生回答

病情分析:

巨幼红细胞性贫血主要是缺乏维生素b12和/或叶酸。叶酸和/或维生素b12缺乏,造成DNA合成障碍而引起贫血,贫血主要特点为骨髓中含有巨幼红细胞和巨幼粒细胞,外周血呈全血细胞减少,红细胞平均体积增大等。

意见建议:

巨幼红细胞性贫血要检查维生素b12和叶酸水平,缺什么补什么。在不能明确叶酸或b12缺乏时,不能单独应用叶酸,要与维生素b12合用,避免加重神经系统损害。另外,维生素b12治疗时,血清和尿中的尿酸水平可能升高,而引起肾损害。严重巨幼细胞性贫血在治疗早期可突然出现低钾血症,所以治疗过程中,要严密观察血钾和尿酸水平,并预防性的口服钾盐,以免造成不良事件。

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