问中毒性细菌性痢疾的病理和诊断是什么

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• 细菌性痢疾吃什么药

  细菌性痢疾，很显然是由于细菌导致的肠炎，从而导致的腹泻、恶心、呕吐、发烧等等一系列的症状。我们用什么药呢，首先就是病原治疗，就是抗菌素的应用，我们常用喹诺酮类，诺氟沙星这一类的，也可以用头孢一类的等等，这些对细菌性痢疾往往都有效。因为这些细菌性痢疾的肠炎呢，导致细菌一般都是，像痢疾杆菌，肠杆菌等等，它对各种抗生素，一般的还算是比较敏感的。第二，就是对症治疗，比如说有剧烈的腹痛，我们要减轻疼痛治疗，如果恶心吐得厉害，不能够饮水，我们要输液以防止脱水，同时输一些电解质，防止酸碱电解质的失衡。一般经过治疗，细菌痢疾大部分都会痊愈的，但是细菌性痢疾当中，有非常重要的类型，虽然比较少见，但是有一定的生命危险，那就是中毒性痢疾，必须得及早地发现，及早地治疗。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-02 26279次

• 急性中毒性痢疾的主要临床表现

  急性中毒性痢疾主要的临床表现，一般就是以消化道症状为主，其中以腹泻表现最为突出，这种腹泻可以呈现为一天之内，多次大量呈稀水样的黏便，是黄色的黏便，跟平时的稀水样便是有区分的。你能发现这种稀水样大便，是比较黏稠的，这是菌痢的一种典型的表现。因为大量的腹泻，甚至于呕吐，可以导致病人脱水症状的出现。出现脱水的症状，比较常见的就是眼窝深陷，皮肤比较干燥，这跟大量的腹泻、多次的腹泻，有一定的关系。出现这种情况的时候，我们要给予补液治疗，及全身营养支持治疗，而且还要给予一定抗生素。我们都要根据大便的培养和药敏结果，给予抗生素的对症处理。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-22 3011次

• 中毒性细菌性痢疾的病理和诊断
  中毒性细菌性痢疾导致的肠道病变轻微，多见为充血水肿，个别病例结肠可以看到浅表溃疡，但全身病变重，多脏器的微循环痉挛及通透性增加，突出的病理改变是大脑以及脑干水肿，神经细胞变性以及点状出血，血小管上皮细胞变性坏死，部分病例肾上腺充血皮质出血和萎缩。对于中毒性细菌性痢疾的诊断，主要依靠以下几个方面，对于两到七岁的健壮儿童在夏秋季突起高热，伴有反复惊厥、脑病以及休克表现者，应该考虑中毒型菌痢，可用肛拭子或者灌肠取粪便镜检，有大量脓细胞或者红细胞可以初步确诊。本病应注意与高热惊厥，流行性乙型脑炎等疾病相鉴别。
  语音时长 1:36”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-12 5594次

• 中毒性细菌性痢疾诊断
  中毒性细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，起病急骤，突发高热，病情严重，迅速恶化并出现惊厥昏迷和休克，本型多见于两到七岁的儿童，病死率很高。诊断检查：一、大便常规，病初可正常以后出现脓血黏液便，镜检有成堆的脓细胞，红细胞和吞噬细胞。二、大便培养，可分离出志贺菌属痢疾杆菌。三、外周血象，白细胞总数增多中性粒细胞为主并可见核左移，血小板明显减少。四、免疫学检测，目前有关应用的荧光物质标记，痢疾杆菌特异性，多抗体来检测大便标本中的致病菌，方法各异，但都快速，但特异性有待进展提高。
  语音时长 01:39”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-03 2132次

• 中毒性细菌性痢疾的治疗是什么
  中毒性痢疾是指粘液脓血便，便常规可见红白细胞，血常规可见白细胞高，便培养可见志贺氏菌，治疗上应用头孢三代抗菌素或者磷霉素钙颗粒，积极抗炎，如果进食差，腹泻频繁有脱水表现要补液，注意清淡饮食，同时口服肠道微生态制剂。
  林红 副主任医师本溪钢铁(集团)公司总医院

  2018-11-24 1302次

• 中毒性细菌性痢疾的临床表现是什么
  潜伏期多为1～2天，短者数小时，长至8天。大多起病急骤，全身中毒症状严重，患儿突然高热，体温可达40℃以上。肠道症状多不明显。脑型发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷,频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等，对光反射消失，呼吸深浅不匀、节律不整,甚至呼吸停止。
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-11-22 1302次

• 中毒性细菌性痢疾
  中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，起病急骤，突发高热，病情严重，迅速恶化，起病出现惊厥，昏迷和休克，本型多见于两到七岁的儿童，病死率较高，必须积极抢救。它的潜伏期多数为一到两天，短者数小时，起病发展快，高热可达大于四十摄氏度，迅速发生呼吸衰竭，休克或昏迷，肠道症状多不明显，甚至无腹痛与腹泻，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 575次

• 中毒性细菌性痢疾怎样判断
  中毒性细菌性痢疾的判断毒，中毒性细菌性痢疾，可以通过以下的一些方法来进行判断：第一、患者有流行病学的接触时，一般的有细菌性痢疾的患者，或者是细菌性痢疾的无症状带菌者的接触时。第二、会有一些临床症状，除了常见的细菌性痢疾的表现，比如发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便以外，还可能会有一些中枢神经系统的表现，比
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 130次