问中毒性细菌性痢疾的治疗是什么
病情描述:
中毒性细菌性痢疾的治疗是什么
答医生回答
病情分析:
中毒性痢疾是指粘液脓血便,便常规可见红白细胞,血常规可见白细胞高,便培养可见志贺氏菌,治疗上应用头孢三代抗菌素或者磷霉素钙颗粒,积极抗炎,如果进食差,腹泻频繁有脱水表现要补液,注意清淡饮食,同时口服肠道微生态制剂。
意见建议:
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细菌性痢疾吃什么药细菌性痢疾,很显然是由于细菌导致的肠炎,从而导致的腹泻、恶心、呕吐、发烧等等一系列的症状。我们用什么药呢,首先就是病原治疗,就是抗菌素的应用,我们常用喹诺酮类,诺氟沙星这一类的,也可以用头孢一类的等等,这些对细菌性痢疾往往都有效。因为这些细菌性痢疾的肠炎呢,导致细菌一般都是,像痢疾杆菌,肠杆菌等等,它对各种抗生素,一般的还算是比较敏感的。第二,就是对症治疗,比如说有剧烈的腹痛,我们要减轻疼痛治疗,如果恶心吐得厉害,不能够饮水,我们要输液以防止脱水,同时输一些电解质,防止酸碱电解质的失衡。一般经过治疗,细菌痢疾大部分都会痊愈的,但是细菌性痢疾当中,有非常重要的类型,虽然比较少见,但是有一定的生命危险,那就是中毒性痢疾,必须得及早地发现,及早地治疗。01:57
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急性中毒性痢疾的主要临床表现急性中毒性痢疾主要的临床表现,一般就是以消化道症状为主,其中以腹泻表现最为突出,这种腹泻可以呈现为一天之内,多次大量呈稀水样的黏便,是黄色的黏便,跟平时的稀水样便是有区分的。你能发现这种稀水样大便,是比较黏稠的,这是菌痢的一种典型的表现。因为大量的腹泻,甚至于呕吐,可以导致病人脱水症状的出现。出现脱水的症状,比较常见的就是眼窝深陷,皮肤比较干燥,这跟大量的腹泻、多次的腹泻,有一定的关系。出现这种情况的时候,我们要给予补液治疗,及全身营养支持治疗,而且还要给予一定抗生素。我们都要根据大便的培养和药敏结果,给予抗生素的对症处理。01:31
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中毒性细菌性痢疾中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型,起病急骤,突发高热,病情严重,迅速恶化,起病出现惊厥,昏迷和休克,本型多见于两到七岁的儿童,病死率较高,必须积极抢救。它的潜伏期多数为一到两天,短者数小时,起病发展快,高热可达大于四十摄氏度,迅速发生呼吸衰竭,休克或昏迷,肠道症状多不明显,甚至无腹痛与腹泻,也有在发热,脓血便后两到三天才发展为中毒型。根据其主要表现又可分为三型。一,休克型,即皮肤内脏微循环障碍性。二,脑型,脑循环障碍性。三,肺型,肺循环障碍性又称呼吸窘迫综合征。四,混合型,上述两型或三型同时或先后出现,是最为凶险的一型,病死率很高。语音时长 1:27”
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中毒性细菌性痢疾的治疗中毒性细菌性痢疾病情危险,变化迅速,所以应该密切观察病情变化,采取对症治疗为主的综合抢救措施。一个是应用有效药物静脉滴注,成人可选用环丙沙星、左氧氟沙星以及加体沙星等喹诺酮类;儿童可选用头孢菌、头孢曲松等第三代头孢菌素;再就是对症治疗,高热的可采用物理降温,比如酒精擦头部、冷敷或表浅大血管处制冰块,同时可用0.9%冷盐水一百到二百毫升加安乃近注射液保留灌肠。酌情应用退热剂,躁动不安和惊厥的可以异丙嗪和氯丙嗪每千克体重一到两个毫克,肌内注射每四小时一次,一共两到三次都是可以的,或者是选择地西泮等等,都可以治疗惊厥。反复惊厥,如果用异丙嗪和氯丙嗪不能有效,可加用苯巴比妥钠。语音时长 1:31”
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急性中毒性细菌性痢疾怎么治疗病情分析:细菌性痢疾是一种夏秋季多发的急性肠道传染病,它是由志贺菌感染引起。急性中毒性细菌性痢疾,表现为抽搐,昏迷,高热或者是很快出现休克,或者发生呼吸衰竭。意见建议:急性中毒性细菌性痢疾,要选用对痢疾杆菌敏感的抗菌素,要联合用药,可以选用三代头孢菌素,左氧氟沙星等,疗程7~10天。高热的患者要给予降温,防止抽搐的治疗。有休克的患者可以输注右旋糖酐,山莨菪碱改善微循环。合并有脑水肿,颅内高压的患者给予20%的甘露醇,减轻脑细胞水肿。合并有呼吸衰竭的患者,要给予吸氧,给予呼吸兴奋剂,必要的时候行机械通气辅助治疗。
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中毒性细菌性痢疾的病理和诊断是什么中毒性菌疾肠道病变轻微,多见充血水肿,个别病例结肠有浅表溃疡,但全身病变重要多脏器的微血管痉挛及通透性增加,突出的病理改变为大脑及脑干水肿,神经细胞变形及点状出血,肾小管上皮细胞变性坏死,部分病例肾上腺充血、皮质出血和萎缩。
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中毒性细菌性痢疾中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型,起病急骤,突发高热,病情严重,迅速恶化,起病出现惊厥,昏迷和休克,本型多见于两到七岁的儿童,病死率较高,必须积极抢救。它的潜伏期多数为一到两天,短者数小时,起病发展快,高热可达大于四十摄氏度,迅速发生呼吸衰竭,休克或昏迷,肠道症状多不明显,甚至无腹痛与腹泻,
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中毒性细菌性痢疾怎样判断中毒性细菌性痢疾的判断毒,中毒性细菌性痢疾,可以通过以下的一些方法来进行判断:第一、患者有流行病学的接触时,一般的有细菌性痢疾的患者,或者是细菌性痢疾的无症状带菌者的接触时。第二、会有一些临床症状,除了常见的细菌性痢疾的表现,比如发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便以外,还可能会有一些中枢神经系统的表现,比