问食管癌需要手术吗

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• 食管癌微创手术安全吗？

  食管癌的微创手术是很安全的，因为在内镜下操作的话，手术视野会相应的扩大，甚至比你直视下开胸手术，手术视野更加清楚，然后在有一些小的出血点，我们会及时地发现进行处理，另外一个在内镜下操作，对于患者的这个损伤是比较小的，因为在内镜下我们可以看到，血管和食管和周围的组织器官的关系，看得非常清楚，在内镜下利用内镜吻合器，来进行处理的话，手术还是非常安全的，有些医学中心进行的，微创食管癌的手术的时间，甚至短于开胸手术的时间，所以说总的说来，微创手术对于食管癌来说，是安全的。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 1618次

• 确诊食管癌需要做哪些检查

  如果怀疑食管癌要确诊的话，首选是胃镜检查，通过做胃镜，不但能够确定有没有食管癌，还可以确定食管癌是长在食管的哪一个部分，是在靠进口侧端，还是靠近胃那一端，甚至可以精确地定到多少公分，食管癌长的形状、多大、有多深，可以对于食管癌做很精确的诊断，立体的诊断。同时做胃镜的时候，还可以取一块食管癌的组织，然后去在显微镜下观察，做病理的诊断。这样病理可以判断出，他到底是食管的鳞状细胞癌，还是腺癌，还是鳞腺癌，还是其他的少见的肿瘤，比如类癌等等，都是能够做精确的诊断。除了做胃镜的检查诊断食管癌以外，还可以做钡餐。做钡餐在吞钡的时候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺损，或者蠕动得不好，或者是有钡剂的反流等等，这些情况都能够帮助我们去诊断食管癌，但是它不像胃镜，那么敏感和精确。如果食管癌怀疑他已经到了进展期，出现了脏器转移的时候，还要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。这些检查看看他有没有发生向淋巴结的转移，向肺转移，或者向肝转移，这些脏器的转移，来帮助我们确定食管癌的分期。根据分期和组织学的分型，好选择对病人的最佳治疗。如果经过治疗以后的病人，进行随访的时候，看要监测食管癌是不是有可能复发。这种情况，可以定期地做血的肿瘤标志物。如果在手术之前，指标是高，做了治疗以后指标降到正常。如果治疗之后，在随访的过程中，再次升高，一定要警惕是不是有肿瘤复发的可能性。所以在做食管癌的诊断的时候，胃镜是首选的，消化道造影、CT、核磁、超声，还有血液化验都是辅助的诊断手段。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 9148次

• 食管癌需要手术吗
  食管癌首选的治疗方式就是手术切除。因此食管癌大部分都需要行手术治疗，手术是最好的治疗方式，也是唯一能够达到治愈的途径。食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，病理类型以鳞状细胞癌为主。早期的肿瘤给予手术切除，能够取得较好的临床效果，5年生存率在90%以上。中期的常常需要手术联合化疗和放疗，晚期的食管癌可以考虑先行放疗，联合化疗，等病灶变小，以后再给予行手术切除，常常也能取得较好的临床效果。近年来采用的靶向治疗，对于一部分的晚期食管癌患者能够提高患者的生活质量，延长患者的生存期
  语音时长 01:11”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-03-09 2168次

• 食管癌手术后需要化疗吗？
  食管癌患者手术后需要进行的治疗取决于手术后的病理分析，即将手术过程中切除的瘤体及淋巴结进行病理学检验，判断肿瘤的恶性程度，侵犯范围，淋巴结是否转移及转移程度，进而对患者进行术后病理学分期。食管癌患者进一步的治疗，要取决于患者的身体状况，术后需不需要化疗的问题应结合实际情况而定。比方说目前的体质状况比较好，能够耐受化疗的不良反应，且年岁不是高龄建议化疗来巩固手术的效果，以及预防病变复发和转移。若是为高龄并且体质状况欠差，甚至有些器官功能不能耐受化疗的副作用，最好先给予对症调整为宜，先不要着急化疗。
  语音时长 1:28”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-22 3449次

• 食管癌手术后需要化疗吗
  食管癌术后是否需要化疗，根据食管癌的分期以及严重程度，如果食管癌处于早期，没有远处器官的转移，这种情况经手术治疗以后不需要化疗，如果肿瘤到达中晚期，存在远端器官的侵袭，或者肿瘤比较大，手术无法完全清除干净，这种情况需要化疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-06 1701次

• 食管癌手术后需要化疗吗
  病情分析：食管癌手术后的病人是需要进行一些化疗的。主要是具有控制癌细胞转移和扩散的作用，在一定程度上是能够预防复发的现象出现的，期间病人最好是坚持化疗。意见建议：在化疗期间建议病人要配合以良好的生活状态去面对，最好是要避免暴饮暴食或者作息时间不规律的情况。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1101次

• 食管癌手术需要开胸吗
  食管癌手术是否需要开胸应根据具体的情况进行判断，如果进行的是传统手术，通常需要开胸，如果进行的是微创手术，通常不需要开胸，建议在医生的指导下选择合适的手术方法。1、需要：食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，若是患病，可以通过手术的方法进行治疗，如果病灶范围比较广，位置比较深，可能需要进行传统的手术
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2024-06-26 0次

• 食管癌手术后需不需要化疗
  食管癌手术后需不需要化疗由病理分期来决定，对于早期的食管癌，病灶比较小，没有淋巴结转移，是不需要化疗的，因为化疗并不能提高患者的疗效，只能增加患者的化疗不良反应。而对于病灶浸润比较深，有淋巴结转移者，应该积极的给予术后辅助化疗，这样可以提高患者的治疗效果，降低患者术后复发转移的概率。对于晚期的食管癌
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 168次