问心力衰竭与睡眠的关系如何
病情描述:
心力衰竭与睡眠的关系如何
答医生回答
病情分析:
心力衰竭患者中中枢性睡眠呼吸暂停发生率高达 30% -40%,且常以潮式呼吸出现。阻塞性睡眠呼吸暂停是促进、诱发及加重心力衰竭的高危因素。对于心衰的治疗是目前的关键,需要积极的治疗冠心病,维持危险因素与正常的范围之内,避免并发症的进一步发展,同时心衰的症状,需要减轻。根据心衰发生时有无肺部的湿性罗音,有无下肢水肿等等,进行合理的选择治疗。改善症状主要是进行强心,利尿扩血管,建议及时的住院进行治疗,减轻症状。
意见建议:
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心力衰竭患者如何护理心力衰竭就是病人,活动量明显的下降了,所以护理方面,要注意他的活动控制跟指导。饮食上面要适当的限盐限水,情绪方面的话要注意,他的情绪的波动,要给他适当的鼓励,不要沉迷于我是病人的思想状态,鼓励他做一些运动。还有就是要监督他服药,药物是多少每天有要求。另外可以给他称个体重,这个不是要他减肥,而是要看他,在一段时间内体重迅速的增加。这种迅速的增加往往来源于体液,往往是身体里面的水增加。所以一般西方的指南是建议,2天内不要增加5磅,也就是增加4斤多的体重。这样子的话它的心脏功能,就相对比较稳定。所以要记住控制饮食、控制体重。01:25
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出会表现在呼吸困难,有些人会活动后走一走,爬爬楼梯,他就会感觉到,自己的胸闷、憋着气短,但以为是呼吸困难的表现。严重的话,轻微的活动都会出现呼吸困难的症状,更严重的就是躺下,甚至完全不能动弹,静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气,这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况,比如说水肿、胃纳差,吃东西胃口感觉很差;全身特别是下肢的、腹部的一些水肿,可能比较明显,颜面、眼睑也会有浮肿,那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些,活动后的一些呼吸困难,或者说有浮肿、水肿的一些表现,甚至纳差的一些表现,应该去咨询一下,是不是有这方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭与睡眠的关系如何心力衰竭和睡眠关系比较密切,心力衰竭主要是指的是心脏功能不全导致的一个临床综合征。包括心排血量不足,心脏功能减退减弱出现瘀血等情况。当然种种的这种心力衰竭不适症状,对睡眠产生不良影响,反过来,睡眠也会加重心力衰竭。首先就是心力衰竭睡眠的时候平卧,血液重新分配使得肺血量增加,夜间迷走神经张力增加,小支气管收缩等原因引起夜间阵发性的呼吸困难,患者入睡以后会憋醒,采取端坐位。然后经过休息一会可以缓解,所以说心力衰竭患者睡眠质量和睡眠效率是下降的,大约45%到66%的慢性心力衰竭患者和睡眠相关的呼吸暂停有关系。从另一个方面来看,各种睡眠障碍会加重心脏病,比方说出现心率失常心力衰竭等等。睡眠质量差的人心律失常的发生率高,睡眠呼吸暂停的患者夜间兴奋,血液当中的去甲肾上腺素和肾上腺素增加会导致心率失常,心力衰竭,所以应该重视两者之间的关系。语音时长 1:54”
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心力衰竭与睡眠障碍有何关系?充血性心力衰竭与睡眠呼吸障碍均为常见病,心力衰竭合并睡眠呼吸障碍并不少见。研究表明,心力衰竭患者有40%~60%合并有睡眠呼吸障碍,主要为中枢性睡眠呼吸暂停,其中包括陈-施呼吸,少数合并阻塞型或混合型睡眠呼吸暂停。陈-施呼吸又称潮式呼吸,既有呼吸节律的变化,又有呼吸幅度的改变。呼吸由浅慢变为深快,又由深快变为浅慢,随后出现一段呼吸暂停,如此周而复始。每个潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟,呼吸暂停可持续5~30秒。此呼吸的出现是呼吸中枢兴奋性降低,呼吸中枢对呼吸节律的调节失常的表现。当呼吸暂停时,二氧化碳潴留,浓度升高,刺激呼吸中枢,使呼吸恢复加快加深,二氧化碳排出,呼吸中枢失去刺激物质,又出现浅慢呼吸,即而停顿。陈-施呼吸常见于中枢神经系统疾病,也可见于中毒症状。心力衰竭有较高的陈-施呼吸和(或)中枢性睡眠呼吸暂停患病率,有陈-施呼吸或中枢性睡眠呼吸暂停患者的低氧血症或髙碳酸血症更明显(二氧化碳潴留所致),进一步加重了心脏及中枢神经系统的损害,使死亡率增高。然而,在现实生活中,睡眠呼吸障碍常常被心力衰竭症状所掩盖,人们往往只关注到心力衰竭,而合并的睡眠呼吸障碍常被忽视。语音时长 2:33”
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如何医治心力衰竭病情分析:心力衰竭的治疗原则是强心,利尿。心力衰竭是由于心脏的收缩或舒张功能异常所引起的,它包括左心衰和右心衰,左心衰主要主要表现为夜间阵发性呼吸困难,右心衰主要表现为体循环瘀血。意见建议:心衰患者需要长期按时口服药物治疗。需要低盐低脂饮食,每天吃盐不要超过两克。戒烟戒酒。保持心情愉快,保证充足睡眠。
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如何诊断心力衰竭病情分析:诊断心力衰竭主要就是根据患者的症状以及辅助检测的结果。患者会出现呼吸困难,还会出现咳嗽,咳痰等症状的,以及下肢水肿可以进行心电图检测,超声心动图检测就能够明确诊断。意见建议:心力衰竭的患者一定要注意多多休息,还要注意保暖,避免感冒和感染,控制食物中钠盐的摄入,多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
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心力衰竭与肺部感染之间的关系心力衰竭指的是患者心肌泵血能力的下降,或者是心脏的负担过重,常发生于有一些心脏基础疾病或者是有一些其他的毛病导致的心脏的负担过重的情况。这种疾病与肺部感染常常伴随,很多患者是有心脏的基础疾病,但是平时尚且可以维持正常的功能,一旦受凉感冒,有肺部感染的情况,患者就很快诱发心力衰竭,也就是说,呼吸道的感