问紫癜是肾病吗
病情描述:
紫癜是肾病吗
答医生回答
病情分析:
过敏性紫癜不是肾病。但是过敏性紫癜主要侵犯皮肤、胃肠道、关节和肾脏,会引起过敏性紫癜性肾炎。过敏性紫癜性肾炎多发生于全身其他脏器受累后数天至数周,多为镜下血尿和蛋白尿,肉眼血尿少见,近一半患者表现为肾病综合征。
意见建议:
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糖尿病肾病是iga肾病吗糖尿病肾病不是IgA肾病。糖尿病肾病和IgA肾病都属于肾小球疾病,但是IgA肾病是属于慢性肾炎的一种,属于原发性的肾小球疾病;而糖尿病肾病是属于继发性的肾小球疾病。不是一样的病,而且临床表现也不一样。糖尿病肾病分五期,每个期的每个阶段的表现不一样,它最突出的就是第四期的时候会出现大量蛋白尿,这时候和肾炎容易混淆。IgA肾病的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,常常和感染密切相关。临床特点是不一样的,这是两个病。01:14
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什么是紫癜肾炎紫癜性肾炎是一类的,在过敏性紫癜的基础上发生的,轻重症状不一的一系列的疾病,它的症状可能是孤立性的血尿,也可能是少量的血尿、蛋白尿,也可能是中等量的蛋白尿,甚至会发生肾病综合征的大量的蛋白尿,这是紫癜肾炎大致的临床情况。针对紫癜性肾炎的治疗,通常也是不一样的,通常情况下,可以选择给病人用激素治疗或者免疫抑制剂治疗。但是主要是看临床症状和病理表现,如果仅仅是孤立性血尿,一般是不给特殊治疗的;少量的血尿、蛋白尿,通常会加上ACEI和ARB来进行治疗;中等量的蛋白尿,一般会加上激素;大量蛋白尿的时候,除了激素之外,还需要加上免疫抑制剂来进行治疗。以上就是紫癜性肾炎大致的临床情况,主要是还是尽可能的根据尿蛋白的情况,给予规范的治疗,对于紫癜性肾炎的治疗是有一定好处的。01:24
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紫癜肾炎是肾病吗在临床上,紫癜性肾小球肾炎是临床上常见的一种继发性肾脏疾病,紫癜性肾炎是过敏性紫癜出现的肾脏损害,在临床上约有30%到50%的过敏性紫癜患者会出现肾脏损害,临床上称之为过敏性紫癜性肾炎,简称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎主要好发于儿童患者,男女比例约为2:1左右,建议紫癜性肾炎患者一定要去正规医院肾脏病科进行就诊,必要时建议患者进行积极的肾脏穿刺病理学检查来明确患者具体肾脏病变组织学类型,从而有助于使患者得到更加积极的治疗方案。如果患者临床症状比较轻微,仅出现一过性尿血异常,此时患者不需要进行特殊治疗,定期密切随访就可以了,如果患者在临床上表现为肾病综合症,必要时建议患者应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗,如果患者单纯应用激素疗效不佳时还可以加用环磷酰胺或者是硫唑嘌呤等进行治疗。如果患者表现为急性肾炎综合征,建议进行早期强化治疗,包括甲强龙冲击以及环磷酰胺冲击治疗,如果患者表现为慢性肾炎综合症,建议患者应当在医生指导下应用相关的保肾,促氮排泄,控制高血压以及减少蛋白尿等药物进行治疗,当发展至终末期肾病时应当选择合适的肾脏替代治疗方式。语音时长 02:00”
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紫癜肾炎是iga肾病吗紫癜肾炎有特殊的皮肤、关节、胃肠道及肾脏受累表现,肾脏有以IgA沉着物为主的系膜增殖性病理改变,因此确诊并不困难。肾脏病理改变同IgA肾病相似,但其肾小球毛细血管襻坏死及纤维素沉着程度较重,应注意与之鉴别。实验室检查发现:1)血常规检查血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间和凝血酶原时间正常。出血严重者可伴贫血。2)免疫学检查血清IgA升高,IgG、IgM正常。多在起病后2周IgA开始升高。C3、C4、CH50多数正常或增加。白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-a)升高。3)肾功能血尿素氮、肌酐可升高,肌酐清除率可下降。4)尿检查可见血尿、蛋白尿和管型尿。肾活检检查:过敏性紫癜肾炎主要的病变是,肾小球系膜细胞增殖,常伴有不同程度的内皮细胞和上皮细胞增殖。上皮细胞增殖处常与球囊粘连,并形成小新月体,被累及的肾小球多在50%以下,尽管一些很轻的局灶性病变,也可有新月体形成。因此,认为新月体形成是其突出的病理表现。从以上几点我们就可以与iga肾病鉴别开来。语音时长 2:03”
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紫癜肾炎是iga肾病吗病情分析:紫癜性肾炎不是IgA肾病。IgA肾病是原发性肾小球疾病,而紫癜性肾炎为继发性肾小球疾病。意见建议:紫癜性肾炎主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛以及尿中泡沫增多或肉眼血尿,部分患者可出现肾功能的损害,病理类型最常见的为系膜增生性肾小球肾炎,也有部分患者可表现为系膜毛细血管性肾小球肾炎,为临床上常见的继发性肾脏疾病。
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过敏性紫癜是肾病吗病情分析:过敏性紫癜不是肾脏疾病,它是一种全身性疾病,通常是由过敏导致的,是一种血管炎,但是该病可以引起肾脏损伤,导致过敏性紫癜性肾炎,表现为血尿,蛋白尿,水肿,高血压等。意见建议:过敏性紫癜肾炎患者平时饮食上需要注意低盐饮食,每日食盐摄入量小于等于5克,尽量少吃较咸的食物,比如方便面,火腿肠,咸菜,卤肉等,同时少吃味精,鸡精,蚝油等含钠离子较多的调味品。
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紫癜肾炎是肾病吗在临床上,紫癜性肾小球肾炎是临床上常见的一种继发性肾脏疾病,紫癜性肾炎是过敏性紫癜出现的肾脏损害,在临床上约有30%到50%的过敏性紫癜患者会出现肾脏损害,临床上称之为过敏性紫癜性肾炎,简称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎主要好发于儿童患者,男女比例约为2:1左右,建议紫癜性肾炎患者一定要去正规医院肾脏病科
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过敏性紫癜算iga肾病吗过敏性紫癜不算是iga肾病,两者的区别主要有以下几点:第一,过敏性紫癜肾炎多见于五至十五岁儿童,iga肾病则多见于青壮年患者。第二,在发病早期,过敏性紫癜性肾炎即可出现较明显的肾炎,及肾病综合征,iga肾病仅出现复发性血尿和无症状蛋白尿等改变。第三,过敏性紫癜性肾炎的预后,及起病时的临床表现常与肾