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• 什么是紫癜肾炎

  紫癜性肾炎是一类的，在过敏性紫癜的基础上发生的，轻重症状不一的一系列的疾病，它的症状可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至会发生肾病综合征的大量的蛋白尿，这是紫癜肾炎大致的临床情况。针对紫癜性肾炎的治疗，通常也是不一样的，通常情况下，可以选择给病人用激素治疗或者免疫抑制剂治疗。但是主要是看临床症状和病理表现，如果仅仅是孤立性血尿，一般是不给特殊治疗的；少量的血尿、蛋白尿，通常会加上ACEI和ARB来进行治疗；中等量的蛋白尿，一般会加上激素；大量蛋白尿的时候，除了激素之外，还需要加上免疫抑制剂来进行治疗。以上就是紫癜性肾炎大致的临床情况，主要是还是尽可能的根据尿蛋白的情况，给予规范的治疗，对于紫癜性肾炎的治疗是有一定好处的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 7544次

• 紫癜性肾炎会遗传吗

  咱们知道紫癜性肾炎，往往是继发于过敏性紫癜。过敏性紫癜，虽然名字叫过敏，其实它和过敏的关系并不是那么密切。现在认为过敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出现过敏性紫癜。70%的病人会合并紫癜性肾炎，紫癜性肾炎主要的临床特征，就是血尿、蛋白尿，病人会出现水肿和高血压。遇到这种情况下，我们治疗首先要根据，他的紫癜的情况来进行治疗，这种情况一般是不会遗传的。为什么这么说，这种病实际上它是一种食物不耐受，它和咱们的遗传基因没有太明确的关系。但是如果一个家庭里面，会有一到两个紫癜性肾炎的病人，这是什么原因，往往是和这个家庭的饮食习惯有关系的。所以咱们碰到过敏性紫癜，紫癜性肾炎的病人，一定要对他的饮食结构，对他的生活环境进行一个调查，然后发现他的易发因素和易过敏的因素，然后进行针对性的防治。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 2919次

• 紫癜肾炎是肾病吗
  在临床上，紫癜性肾小球肾炎是临床上常见的一种继发性肾脏疾病，紫癜性肾炎是过敏性紫癜出现的肾脏损害，在临床上约有30%到50%的过敏性紫癜患者会出现肾脏损害，临床上称之为过敏性紫癜性肾炎，简称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎主要好发于儿童患者，男女比例约为2:1左右，建议紫癜性肾炎患者一定要去正规医院肾脏病科进行就诊，必要时建议患者进行积极的肾脏穿刺病理学检查来明确患者具体肾脏病变组织学类型，从而有助于使患者得到更加积极的治疗方案。如果患者临床症状比较轻微，仅出现一过性尿血异常，此时患者不需要进行特殊治疗，定期密切随访就可以了，如果患者在临床上表现为肾病综合症，必要时建议患者应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗，如果患者单纯应用激素疗效不佳时还可以加用环磷酰胺或者是硫唑嘌呤等进行治疗。如果患者表现为急性肾炎综合征，建议进行早期强化治疗，包括甲强龙冲击以及环磷酰胺冲击治疗，如果患者表现为慢性肾炎综合症，建议患者应当在医生指导下应用相关的保肾，促氮排泄，控制高血压以及减少蛋白尿等药物进行治疗，当发展至终末期肾病时应当选择合适的肾脏替代治疗方式。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-06 2084次

• 紫癜肾炎是iga肾病吗
  紫癜肾炎有特殊的皮肤、关节、胃肠道及肾脏受累表现，肾脏有以IgA沉着物为主的系膜增殖性病理改变，因此确诊并不困难。肾脏病理改变同IgA肾病相似，但其肾小球毛细血管襻坏死及纤维素沉着程度较重，应注意与之鉴别。实验室检查发现：1）血常规检查血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间和凝血酶原时间正常。出血严重者可伴贫血。2）免疫学检查血清IgA升高，IgG、IgM正常。多在起病后2周IgA开始升高。C3、C4、CH50多数正常或增加。白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-a)升高。3）肾功能血尿素氮、肌酐可升高，肌酐清除率可下降。4）尿检查可见血尿、蛋白尿和管型尿。肾活检检查：过敏性紫癜肾炎主要的病变是，肾小球系膜细胞增殖，常伴有不同程度的内皮细胞和上皮细胞增殖。上皮细胞增殖处常与球囊粘连，并形成小新月体，被累及的肾小球多在50%以下，尽管一些很轻的局灶性病变，也可有新月体形成。因此，认为新月体形成是其突出的病理表现。从以上几点我们就可以与iga肾病鉴别开来。
  语音时长 2:03”
  李秀文 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-02 1712次

• 紫癜肾炎是iga肾病吗
  病情分析：紫癜性肾炎不是IgA肾病。IgA肾病是原发性肾小球疾病，而紫癜性肾炎为继发性肾小球疾病。意见建议：紫癜性肾炎主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛以及尿中泡沫增多或肉眼血尿，部分患者可出现肾功能的损害，病理类型最常见的为系膜增生性肾小球肾炎，也有部分患者可表现为系膜毛细血管性肾小球肾炎，为临床上常见的继发性肾脏疾病。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-01 1502次

• 紫癜是肾病吗
  过敏性紫癜不是肾病。但是过敏性紫癜主要侵犯皮肤、胃肠道、关节和肾脏，会引起过敏性紫癜性肾炎。过敏性紫癜性肾炎多发生于全身其他脏器受累后数天至数周，多为镜下血尿和蛋白尿，肉眼血尿少见，近一半患者表现为肾病综合征。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-27 1202次

• iga肾病是肾炎吗
  IgA肾病是肾炎，属于肾小球肾炎，患病后可以在医生指导下应用药物治疗，同时还需要注意保持良好的生活习惯。IgA肾病是一种原发性肾小球疾病，属于慢性肾小球肾炎的一种，本病的发病原因目前尚不明确，可能与免疫因素有关，也有可能与遗传因素有关，患病之后多数患者会出现血尿的症状，部分患者还会同时出现乏力、浑身
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2023-02-14 0次

• 慢性肾病是肾炎吗
  慢性肾脏病指的是患者有肾脏疾病可能存在尿检的异常或者是肾功能异常或者肾脏的形态结构的改变，而且这些病情可能持续的时间超过三个月以上就可以认为是慢性肾脏病。而慢性肾炎特指的是慢性肾小球性的炎症，慢性肾炎一般与免疫功能紊乱有关系，所以慢性肾脏病并不等同于慢性肾炎。慢性肾脏病的概念要比慢性肾炎要大，不管是
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 297次