问脑出血脑梗塞影像是怎么回事
病情描述:
脑出血脑梗塞影像是怎么回事
答医生回答
病情分析:
脑出血和脑梗塞在影像学的表现上是不一样的,这两者都是属于急性脑血管病,首选的检查方法是颅脑ct,脑出血在颅脑ct上表现为脑内高密度团块样影,占位效应明显,同时会有脑室的受挤压变形和中线移位,而脑梗塞主要是表现为脑内低密度灶,一般在发病八小时后才能够看到。
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脑梗塞脑出血怎么办脑梗塞、脑出血都是脑卒中性疾病,脑卒中是发达国家致死率第三位的因素,出血性的脑卒中占脑卒中的20%,但是出血性卒中,也就是脑出血它的致死率、致残率,远高于缺血性卒中。脑梗塞是脑血管动脉的狭窄,或者闭塞,造成血供的缺失,从而造成脑组织的坏死。脑出血是由于脑血管的破裂,造成脑实质内的出血,发生脑梗塞和脑出血。最重要的就是,及时有效的规范治疗,及时呼叫120到医院就诊,通过有效的检查鉴别治疗。因为出血性卒中,和缺血性卒中的治疗方案是相反的,脑出血在CT早期,表现为高密度影像,可以通过CT确诊,而脑梗塞在急性期,CT可以没有表现,可以通过核磁及时发现。01:35
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脑梗塞引起脑出血吗脑梗塞是缺血性疾病,脑出血是出血性疾病,它们可以有共同的发病基础,就是脑动脉的硬化,在一些特殊情况下,脑梗死急性期也可以发生脑出血,这种疾病叫出血性脑梗塞。它的发病机制是由于脑血管的滋养动脉也发生了缺血,造成血管壁的损伤,可以发生脑血管的破裂,造成梗塞区域的脑出血,发生这种情况,会在脑梗塞治疗稳定阶段,突然又发生意识的加深,病情的加重,CT可以发现梗塞区域的,高密度出血病灶,这种病情的发生,通常与病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治疗有关。所以说在脑梗塞的急性期,也不要过早地下床活动,要规范的进行抗凝、抗血小板和扩血管治疗。01:31
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脑出血脑梗塞影像脑出血和脑梗塞虽然是同属于急性脑血管病,但是两者是完全不同的。脑出血是属于出血性疾病,是因为血管的破裂所致。而脑梗塞属于缺血性疾病,是因为脑血管的狭窄和堵塞引起。另外,两者的影像学上也是完全不同的。脑出血在发病以后,通过颅脑ct就能够看到,ct表现为脑内高密度团块样影,一般形状规则,表现为椭圆形。周围的脑组织可以因为受压出现水肿,形成水肿带,并且水肿占位效应比较明显,可以引起侧脑室的挤压变形。另外,可以导致出现中线的移位。而脑梗塞在发作的急性期,通过ct检查是看不出来的,需要发病8小时以后ct才有所表现,主要是表现为脑内的低密度片状影,一般形状不规则,边界不清晰。语音时长 1:14”
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脑梗塞与脑出血影像脑梗塞和脑出血均属于急性脑血管病,可以出现突发症状,两者的症状有些相似,都可以出现肢体偏瘫、口角歪斜,严重的可以出现昏迷,因此单纯症状很难进行区分,还要进行影像学检查,因为是急性发病,所以首选的检查方法是进行颅脑ct,两者在ct上的表现是完全不同的。脑梗塞主要表现为片状的低密度灶,一般与周围的脑组织分界不清、形状不规则,而脑出血在发病以后,主要表现为脑内的高密度团块样影,大多数为椭圆形、形状规则,并且与周围的脑组织分界清晰,另外周围的脑组织会因为受压导致水肿出现水肿带,血肿还出现占位效应,导致出现中线移位以及侧脑室的受挤压变形,两者通过典型的影像学表现可以进行区分。语音时长 1:17”
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脑出血脑梗塞怎么影像鉴别脑出血和脑梗塞做CT就可以鉴别,脑出血和脑梗死性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别:第一,脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。第二,脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗死多在安静休息时发病。第三,脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压也会升高,意识障碍重。脑梗死发病时血压多为正常,无头痛、呕吐等症状,神志清醒。当然,个别轻度脑出血病人临床症状轻,与脑梗死相似,两者难以鉴别。而大面积脑梗死病人,出现颅内压增高、意识障碍时,也酷似脑出血,临床上不好区分,最好尽早做CT扫描检查。
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脑出血和脑梗塞影像学是怎么回事脑出血和脑梗塞的影像学上区别是很大的,首先从最基本的ct上看,脑出血在ct上表现为高密度影,也就是很亮,而脑梗塞在ct上表现为低密度影,也就是说很暗。然后在核磁上急性的脑出血来讲和脑梗塞它的形态上,脑出血一般是圆形或者是椭圆形多见,脑梗塞多点状或者串珠样比较多见。
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脑出血脑梗塞影像鉴别脑出血和脑梗塞在影像学上是不一样的,因为两者是突发的急性疾病,所以主要的检查方法是颅脑ct。因为ct检查速度快,不受时间的限制要求,而磁共振检查虽然更清楚,但是磁共振需要的时间比较长,一般需要二十分钟左右,这期间如果是活动的话,那就会导致影像不清楚,影响到诊断,脑梗塞和脑出血病人大多数很难保持长时间
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脑出血脑梗塞的影像学区别脑出血和脑梗塞是属于急性脑血管病,一般好发于中老年人。两者在症状上有些相似,都可以在发病以后出现肢体的偏瘫,口角歪斜,语言不清,以及饮水呛咳的症状,但两者在影像学上是完全不同的,通过影像学检查能够进行区分。