脑出血和脑梗塞在影像学上是不一样的,因为两者是突发的急性疾病,所以主要的检查方法是颅脑ct。因为ct检查速度快,不受时间的限制要求,而磁共振检查虽然更清楚,但是磁共振需要的时间比较长,一般需要二十分钟左右,这期间如果是活动的话,那就会导致影像不清楚,影响到诊断,脑梗塞和脑出血病人大多数很难保持长时间一个姿势。脑出血在ct表现上是存在脑内高密度团块,样样一般为椭圆形形状规则边界清楚,周边的脑组织会因为受压导致出现水肿带表现为低密度,另外占位效应明显,可以出现脑室的受挤压变形和中线移位,而脑梗塞在急性期通过ct检查看不出来,在发病八小时以后可以看到脑内存在低密度病灶。
脑出血脑梗塞影像鉴别
概述:
症状:
脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病,两者都可以出现肢体偏瘫,语言不清,饮水呛咳,也可以出现昏迷症状,但两者症状也存在区别。脑出血大多有高血压病史,在情绪激动的时候发病,会有急性颅内压增高症状,比如出现剧烈头疼和呕吐。而脑梗塞大多平时经常存在头晕的病史,一般在安静的时候杂病,很少出现急性颅内压增高表现。
治疗:
两者的治疗方法也不同,脑出血需要用止血、消肿脱水、营养神经药物治疗,出血量大的话需要通过手术清除血肿,而脑梗塞在急性期可以进行溶栓抗凝治疗,后期需要长期服用抗凝药物,比如阿司匹林来预防复发。
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脑出血与脑梗塞的鉴别诊断脑出血和脑梗塞的临床表现都是一样,有时候单纯通过临床表现来看很难区别它俩,但是现在目前为止因为CT、头颅CT发展已经很快了,各大医院都有,病人最直接的去医院做个CT,就可以很简单的鉴别出来这个患者到底是脑出血或者是脑梗塞。01:09
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脑梗塞引起脑出血吗脑梗塞是缺血性疾病,脑出血是出血性疾病,它们可以有共同的发病基础,就是脑动脉的硬化,在一些特殊情况下,脑梗死急性期也可以发生脑出血,这种疾病叫出血性脑梗塞。它的发病机制是由于脑血管的滋养动脉也发生了缺血,造成血管壁的损伤,可以发生脑血管的破裂,造成梗塞区域的脑出血,发生这种情况,会在脑梗塞治疗稳定阶段,突然又发生意识的加深,病情的加重,CT可以发现梗塞区域的,高密度出血病灶,这种病情的发生,通常与病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治疗有关。所以说在脑梗塞的急性期,也不要过早地下床活动,要规范的进行抗凝、抗血小板和扩血管治疗。01:31
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脑出血脑梗塞影像鉴别脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病是突然发病的,都可以出现肢体的偏瘫以及口角歪斜、语言不清和失语,在症状上是有一些相似的。出现上述典型症状,需要进行颅脑ct检查来区分两种疾病,因为这两种疾病的治疗方法是完全不同的,需要先进行ct检查看看,如果ct检查发现有脑内高密度团块,周围存在水肿影,并且中线有明显移位,这就是典型的脑出血表现。而如果ct检查发现脑内有低密度病灶,一般考虑就是脑梗塞。通过ct检查能够进行区分,确诊以后,脑出血需要用一些止血药物治疗;脑梗塞需要用一些抗凝和溶栓药物,另外如果脑出血出血量大,需要进行手术治疗。语音时长 1:14”
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脑出血脑梗塞影像鉴别诊断脑出血和脑梗塞是两种截然不同的疾病,脑出血是脑血管破裂所导致的,属于出血性疾病,所以ct是确诊脑出血的首选检查,而不是核磁共振,因为在CT上能够明显的看出出血的部位早期的血肿,CT上表现出圆形或者是椭圆形的高密度阴影并且边界清晰,CT显示出血部位、大小、脑水肿的情况,有无破入脑室的情况。而脑梗塞是脑血管闭塞所引起的,属于缺血性的疾病,脑梗塞首选检查应该是核磁共振,相对于CT来讲,核磁共振能够看的更加的清楚,也可以发现早期的问题,CT只能够显示大小梗塞灶,而核磁共振表现为一个圆形的椭圆形的低密度阴影、不规则、有大有小的病灶。语音时长 1:36”
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脑出血脑梗塞怎么影像鉴别脑出血和脑梗塞做CT就可以鉴别,脑出血和脑梗死性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别:第一,脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。第二,脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗死多在安静休息时发病。第三,脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压也会升高,意识障碍重。脑梗死发病时血压多为正常,无头痛、呕吐等症状,神志清醒。当然,个别轻度脑出血病人临床症状轻,与脑梗死相似,两者难以鉴别。而大面积脑梗死病人,出现颅内压增高、意识障碍时,也酷似脑出血,临床上不好区分,最好尽早做CT扫描检查。
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脑出血与脑梗塞影像鉴别诊断是怎么回事脑出血和脑梗塞在影像学上是完全不同的,这两者都是急性脑血管病,首选的检查方法是颅脑ct,脑出血在颅脑ct上表现为脑内高密度团块样影,周边可以存在水肿带,占位效应明显,会有脑室的挤压变形和中线移位,而脑梗塞在刚发病的时候ct看不出来,需要在发病八小时以后才能看到,表现为脑内低密度影,一般边界不清,形状不规则。
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脑出血和脑梗塞鉴别诊断脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病,这两者症状有一些相似,在发病以后都可以因为脑组织的损伤,导致出现肢体的偏瘫,以及吞咽困难,言语不清,饮水呛咳和口角歪斜等症状,严重的也都可以出现昏迷。但是两者在病史、症状以及影像学检查上,也是存在明显差异的。
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脑出血及脑梗塞鉴别诊断脑出血主要是因为高血压和脑动脉硬化导致,是因为血流反复的冲击而导致的脑血管破裂引起,这可以引起脑内的血肿,形成颅内压高,而脑梗塞主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起的,这样会导致脑组织的缺血和缺氧,严重以后就会导致出现脑梗塞。