问消化道出血尿素氮升高怎么回事
病情描述:
消化道出血尿素氮升高怎么回事
答医生回答
病情分析:
由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时增高,称为肠源性氮质血症,一般一次出血后数小时血尿素氮开始上升,24到48小时达高峰,大多不会超过40毫克每分升,3到4天后降至正常范围。
意见建议:
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尿素氮偏低是怎么回事尿素氮偏低在临床上不是太多见,一般都有几种情况引起,第一种情况就是进食蛋白含量减少了,蛋白质代谢也会减慢,这种情况产生的蛋白质类物质,也就是氨类物质、氮类物质会减少,反映在正常尿当中尿素氮就会偏低,这是比较常见的。还有就是喝大量的水以后,导致尿液稀释以后也会出现尿素氮偏低。还有疾病引起的,主要表现为恶液质病人,主要是蛋白消耗量特别高的病人,本身日常饮食或者是输注的蛋白、氨基酸等物质不能够满足机体正常的生理需要,被肿瘤等消耗掉了,也表现为尿里尿素氮偏低的情况,低蛋白血症的病人也是可以出现的。所以针对尿素氮偏低的情况要区别对待,依据化验结果有针对性的治疗是比较好的,在临床上最多见的是尿素氮偏高的情况,针对偏低的情况,应当建议患者适当的调整饮食,然后有针对性的做尿常规和肝肾功能检查,排除其他疾病,做有针对性的治疗。01:50
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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消化道出血尿素氮升高怎么回事消化道出血,尿素氮升高的原因,考虑为肠源性氮质血症和肾前性氮质血症引起。尿素氮是蛋白质代谢的终产物,当消化道出血后肠道中的血液的蛋白质消化产物会被吸收入血,这时候引起血中尿素氮浓度增高,称为肠源性氮质血症。另外,如果消化道出血量比较大,会引起周围循环衰竭,致血容量不足,肾血流量减少灌注不足,会导致少尿,会引起氮质潴留,这时候血尿素氮也会增高,称为肾前性氮质血症。另外,尿素氮增高还和上下消化道出血有一定的关系,如果是下消化道出血,血液在肠道停留的时间比较短,尿素氮增高不是很明显,而上消化道出血因为血液在肠道停留的时间比较长,所以尿素氮会明显升高,但是一般情况下肌酐不会升高或者有点轻度的升高。语音时长 01:36”
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消化道出血尿素氮升高怎么办消化道出血时血尿素氮升高一般有以下两点原因:第一,消化道出血后血液在胃肠道消化吸收,导致患者出现肠源性氮质血症,一般在出血数小时后血尿素氮就开始上升,这种情况一般见于上消化道出血。第二,消化道大出血后导致患者有效循环血容量不足,肾脏血流量减少,导致患者出现肾前性肾功能衰竭,导致血尿素氮升高。首先,针对肠源性氮质血症的患者,患者血肌酐可在正常范围,如患者无肝性脑病等并发症,单纯性血尿素氮升高可暂时不予处理,积极针对消化道出血原发病治疗即可。其次,针对消化道出血导致的肾前性肾功能不全出现的尿素氮升高,则一般伴有血肌酐的升高,应当积极治疗原发病,积极的止血,补充有效循环血容量,积极纠正休克等治疗措施。语音时长 01:52”
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消化道出血尿素氮升高怎么办病情分析:消化道出血尿氮素升高的原因是大量的血液丢失,与患者的胃肠道引起血量下降,致使大量的血液聚集于重要的脏器,必要的时候在医生的指导下用药,输注浓缩红细胞以及血浆,并且输入胶体液、晶体液进行进一步治疗。意见建议:建议患有消化道出血的患者,在日常的生活中以饮食清淡为主,少吃辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,多吃新鲜的蔬菜和水果。
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消化道出血为什么尿素氮升高病情分析:消化道出血的患者出现尿素氮升高是因为血液在肠道内吸收引起的,又称为肠源性氮质血症。除了这一因素以外,如果出血量比较大,肾脏血流量减少影响了肾脏功能,也可以引起尿素氮升高。意见建议:消化道出血的患者如果出现尿素氮升高,血肌酐是正常的,这种情况是肠源性氮质血症,只要积极治疗消化道出血就可以。
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消化道出血尿素氮升高怎么回事消化道出血,尿素氮升高的原因,考虑为肠源性氮质血症和肾前性氮质血症引起。尿素氮是蛋白质代谢的终产物,当消化道出血后肠道中的血液的蛋白质消化产物会被吸收入血,这时候引起血中尿素氮浓度增高,称为肠源性氮质血症。另外,如果消化道出血量比较大,会引起周围循环衰竭,致血容量不足,肾血流量减少灌注不足,会导致少
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上消化道出血为什么血尿素氮升高上消化道大量出血后,由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时升高,一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升,约24-48小时可达高峰,大多不超过14.3mmol/L,3~4日后可降至正常。对血尿素氮持续升高超过3-4天,或明显升高超过17.9mmol/L者,若活动性出血已经停止,