问早期心肌梗死如何治疗
病情描述:
早期心肌梗死如何治疗
答医生回答
病情分析:
早期的心肌梗塞用药物进行治疗就可以,溶栓治疗在一定的时间内是有不错的效果的,可以用防止血小板凝结的药物也有助于病情的控制。
意见建议:
心肌梗的病人需要保持乐观积极的治疗态度,同时需要多休息保持充足的睡眠时间,不能熬夜,饮食要多吃容易消化的食物,对于病情恢复有一定的作用。
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心肌梗死的药物治疗心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管管腔狭窄,在动脉粥样硬化基础上,斑块破裂形成血栓,导致血管完全闭塞,心肌出现严重而持久缺血,造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者,要在医生的指导下规范化用药,以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展,预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件,改善心肌重构,预防心衰,治疗药物包括以下几大类:(1)他汀等降血脂药物:胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展,心梗患者即使胆固醇不高,也要服用此类药物,以稳定斑块,减少血栓事件的发生,同时延缓动脉粥样硬化进展。(2)抗血小板药物:可以预防再次血栓形成。(3)β受体阻滞剂:通过减慢心率来降低心肌耗氧,减少心梗面积,不仅能有效控制症状,还能预防心衰,治疗心律失常,改善临床预后。(4)血管紧张素转换酶抑制剂:能有效改善心肌重构,减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂,在部分患者可以诱发干咳的副作用,如果患者不能忍受,可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。(5)硝酸酯类药物,部分患者仍然有心绞痛发作,可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状(6)中医药。02:14
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心肌梗死早期如何治疗在发现心肌梗死的早期,要尽快的给予冠脉介入治疗,对于不能实施冠脉介入治疗的患者,也不具备转运条件,在发病三小时以内,可以选择溶栓治疗,12小时之内也可以选择溶栓治疗,但是效果不及冠脉介入治疗预后更好,效果更好。所以说对于心肌梗死的患者,假设当地医院具备冠脉造影这种可能,一定还是要选择冠脉介入治疗,这样患者的远期预后才会更好。除此之外,建议患者在发现急性心肌梗死时,要立刻嚼服阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物,有助于起到强化抗血小板,强化降脂、稳定斑块的作用。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:12”
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如何治疗心肌梗死治疗的原则是尽早开通梗死相关血管,挽救濒死的心肌,预防和及早发现治疗合并症。急诊的治疗,胸痛的患者到达急诊室之后要十分钟之内完成病史采集,临床检查和心电图,确诊或高度怀疑心梗的,要立即嚼服阿司匹林三百毫克;如果心电图有特异性改变,要立即处理,不要等心肌酶的结果,应该在三十分钟之内决定再灌注治疗的方法;药物溶栓,可以立即进行,然后介入治疗,到达急诊九十分钟之内,病情比较重的要收入ICU治疗。一般治疗方法包括,休息,绝对卧床,吸氧,心电监测,止痛镇静首选吗啡,药物治疗包括硝酸酯类的药物,β受体阻滞剂、抗血小板治疗、抗凝治疗,还有就是血管紧张素II受体拮抗剂。再就是溶栓的疗法,包括静脉溶栓和动脉溶栓,动脉溶栓一般并发症危险比较高,所以现在不大用。除了溶栓之外,还可以做急诊的经皮冠状动脉介入术,这个也是治疗和检查心肌梗死比较好的方法。语音时长 01:30”
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心肌梗死早期如何治疗病情分析:心肌梗死的患者在早期时一定要积极的应用溶栓的药物,抗凝的药物以及抗血小板凝集的药物来联合治疗,也可以应用冠状动脉介入治疗的方法是能够有效的改善患者的症状。意见建议:患者一定要注意多休息,避免熬夜和劳累,避免情绪激动过度的紧张。患者的饮食要以清淡易消化的为主,要避免吃刺激性的食物,还要保持大便的通畅。
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心肌梗死如何治疗首先是最好要及时的做冠脉造影,检查,如果血管狭窄的厉害,要及时的放支架植入治疗。如果血管狭窄的不是非常严重,那么可以考虑坚持服用冠心病的二级预防用药。另外饮食方面要坚持低盐低脂,清淡饮食,注意休息,避免劳累,适当的运动。
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