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• 心肌梗死怎么治疗

  心梗是心血管临床上的一个，危急重症，它的治疗包括一般治疗，像镇静，吸氧，镇痛，减少活动，保持大小便的通常，保持情绪的稳定。第二个就是药物，药物像应用抗血小板，阿司匹林，波立维，应用他汀，早期足量应用β受体阻滞剂，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治疗，血管的再通治疗，我们可以通过PDCI，也就是经皮球囊扩张，和支架的植入，对于没有行介入条件的医院，可以通过溶栓，来进行血管的再通治疗。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 5694次

• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22673次

• 如何治疗心肌梗死
  治疗的原则是尽早开通梗死相关血管，挽救濒死的心肌，预防和及早发现治疗合并症。急诊的治疗，胸痛的患者到达急诊室之后要十分钟之内完成病史采集，临床检查和心电图，确诊或高度怀疑心梗的，要立即嚼服阿司匹林三百毫克；如果心电图有特异性改变，要立即处理，不要等心肌酶的结果，应该在三十分钟之内决定再灌注治疗的方法；药物溶栓，可以立即进行，然后介入治疗，到达急诊九十分钟之内，病情比较重的要收入ICU治疗。一般治疗方法包括，休息，绝对卧床，吸氧，心电监测，止痛镇静首选吗啡，药物治疗包括硝酸酯类的药物，β受体阻滞剂、抗血小板治疗、抗凝治疗，还有就是血管紧张素II受体拮抗剂。再就是溶栓的疗法，包括静脉溶栓和动脉溶栓，动脉溶栓一般并发症危险比较高，所以现在不大用。除了溶栓之外，还可以做急诊的经皮冠状动脉介入术，这个也是治疗和检查心肌梗死比较好的方法。
  语音时长 01:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 1855次

• 心肌梗死如何治疗
  对于st段抬高的急性心肌梗死主张早发现、早住院，并强调住院前的处理，应该遵循尽快恢复心肌的血液再灌注，其实处理严重的心律失常、泵衰竭和其他严重并发症的原则，住院后能争取在三十分钟内进行药物溶栓，或者是在九十分钟内开始介入治疗以挽救濒死的心肌，防止梗死面积进一步扩大，尽可能地缩小肌缺血的范围，使病人安全的度过急性期，防止猝死的出现。急性期需要绝对的卧床休息，保持病房的安静，减少探视，防止不良刺激，缓解紧张焦虑的情绪，鼻导管间断或持续吸氧三到五天，重症者可以面罩给氧，在冠心病的监护室性心电图、血压、血氧和呼吸等监测二到三天，建立并保持静脉通道，保持给药途径的通畅，并且应用阿司匹林，无禁忌的作用下即刻给予肠溶的阿司匹林嚼服。
  语音时长 1:28”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-05 2429次

• 心肌梗死早期如何治疗
  病情分析：心肌梗死的患者在早期时一定要积极的应用溶栓的药物，抗凝的药物以及抗血小板凝集的药物来联合治疗，也可以应用冠状动脉介入治疗的方法是能够有效的改善患者的症状。意见建议：患者一定要注意多休息，避免熬夜和劳累，避免情绪激动过度的紧张。患者的饮食要以清淡易消化的为主，要避免吃刺激性的食物，还要保持大便的通畅。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 401次

• 早期心肌梗死如何治疗
  病情分析：早期的心肌梗塞用药物进行治疗就可以，溶栓治疗在一定的时间内是有不错的效果的，可以用防止血小板凝结的药物也有助于病情的控制。意见建议：心肌梗的病人需要保持乐观积极的治疗态度，同时需要多休息保持充足的睡眠时间，不能熬夜，饮食要多吃容易消化的食物，对于病情恢复有一定的作用。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-25 801次

• 心肌梗死早期如何治疗
  在发现心肌梗死的早期，要尽快的给予冠脉介入治疗，对于不能实施冠脉介入治疗的患者，也不具备转运条件，在发病三小时以内，可以选择溶栓治疗，12小时之内也可以选择溶栓治疗，但是效果不及冠脉介入治疗预后更好，效果更好。所以说对于心肌梗死的患者，假设当地医院具备冠脉造影这种可能，一定还是要选择冠脉介入治疗，这
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 188次

• 心肌梗死如何治疗
  对于心肌梗死的治疗，主要有三个方案：第一，冠状动脉内支架植入手术。第二，冠状动脉搭桥手术。第三，保守治疗。但是发生了心肌梗死，一般都应该选择前两者。但是也要看心肌梗死的时间以及严重程度。如果是急性心肌梗死，一般都是选择急诊。冠状动脉内支架植入手术，同时应用抗凝、抗血小板、他汀调脂的药物。另外如果是冠
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 29次