问脑出血手术指征是什么

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• 脑出血手术指征

  脑出血的手术指征。第一取决于出血部位。那么表浅的部位，例如皮层下、鞘核或者小脑出血的，应该优先考虑手术治疗。急性期脑干出血，手术相对来讲比较困难一些，很少取得成功。第二取决于出血量。如果大脑半球出血多于30毫升，小脑出血多于10毫升，即可考虑进行手术治疗。第三取决于意识障碍的程度。如果发病以后轻微的意识障碍，以后逐渐加重，那么可以考虑先观察。如果发病以后，出现中度或者重度意识障碍，那么应该马上联系手术。另外一般来讲，建议年龄小于70岁或者就诊时，格拉斯哥评分大于七分的左右的，可以考虑优先手术。另外手术一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17550次

• 输尿管结石手术指征是什么

  当得了输尿管结石以后，我们的治疗方法，也会根据结石的具体情况来进行决定，当结石大小比较偏大的时候。一般来说，结石要大于一个厘米的时候，如果它的位置是处于比较狭窄的部位。这时候结石不容易自行排出。这种情况下，就可以选择手术的方法，来解决输尿管结石。现在手术都是采用微创手术的方法，常用的就是输尿管硬镜、输尿管软镜这些方法。把镜子，通过尿道进去以后，经过膀胱到达输尿管内，然后看到结石以后，把结石打碎，就可以排出体外，输尿管结石微创手术的方法疗效，目前来说是最好的方法。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2018-10-24 5220次

• 脑出血手术指征
  脑出血又称脑溢血。属于脑中风的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重并发症，脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起出血。最常见的病因是高血压脑动脉硬化，颅内血管畸形等引起，常因用力、情绪激动的因素诱发，大多数在活动中突然发病。临床上脑出血发病也十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。高血压脑出血的患者如果病情迅速恶化，血压、呼吸等都需要药物和人工维持，这样的危重患者不建议做手术。如果患者出现了深昏迷，双瞳孔放大，生命体征不稳定，内外科治疗效果都不会好。
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  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-24 6423次

• 脑出血的手术指征
  脑出血后无意识障碍者无需手术，脑出血后呈深度昏迷状态，一侧或者是双侧瞳孔散大的，内科、外科治疗效果均差。因此只有对发病不是过急，出血部位不在桥脑或者是丘脑等要害部位，意识障碍不是过深，年龄不是过高，日常体质较好且无并发症的患者才可以进行手术治疗，所以不是每一个脑出血患者均需要外科治疗。脑出血手术治疗的适应症有如下几种：一，脑出血初期病情较轻，内科治疗几天后病情恶化，病人剧烈头痛、呕吐，一侧上下肢瘫痪加重，脉搏缓慢，呼吸减弱，出现一侧的瞳孔散大和再次发生昏迷，有脑疝危象者。第二是，脑出血发病后短时间内出现一侧瞳孔散大或者是颅内压增高症状，这种病人药物治疗没有可靠的疗效，需要手术治疗。第三是，脑出血后瘫痪肢体的运动功能长期不恢复，眼底有视神经乳头水肿。说明虽然用药治疗，但是血肿长时间不吸收，对神经组织的压迫也不缓解，应做手术治疗，以清除血肿解除压迫。第四是，小脑出血达到手术指征的患者需要行手术治疗。总之脑出血后血肿不断增大，颅内压增高，药物治疗没有效果的，有发生脑疝可能的病人是手术外科治疗的适应症。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-05-07 4490次

• 颞叶脑出血手术指征是什么
  颞叶脑出血的手术指征是出血量超过30毫升，或者出现中线移位超过一厘米，以及单侧瞳孔散大伴有意识昏迷。具备上述这些情况就需要进行手术清除血肿，否则会因为血肿压迫脑干而危及到生命，而如果出血量很少，不足30毫升，病人意识清楚，那是可以进行保守治疗的，通过静脉输液用一些止血和消肿药物，营养神经药物消肿也是可以逐渐吸收的，但是治疗过程中要注意密切观察病情，一旦病情加重，需要及时复查ct。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-23 2502次

• 脑出血手术指征有哪些
  病情分析：脑出血的手术指征，主要根据脑出血的部位，脑出血的量以及患者的反应情况来判断。一般情况下，幕上血肿大于30毫升，幕下血肿大约10毫升；脑出血量较大，患者有明显的意识障碍，并伴有脑疝的形成；脑室出血伴有脑积水的征象，这都是脑出血手术的指征。意见建议：对于脑出血手术后的患者一定要加强护理，按时翻身拍背，协助患者肢体活动，预防并发症的出现。另外，要加强营养，才有利于患者的恢复。病情稳定之后要尽早的加强康复锻炼，尽可能把后遗症降到最低。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2021-02-28 1502次

• 脑出血手术指征
  脑出血是一个非常紧急的疾病，一般情况下在数分钟和数小时之内就会导致严重的致残致死性后果。因此一旦发生脑出血，一定要及时去医院进行相关救治，必要时行手术治疗。临床表现：1、多数患者偏瘫，语言表达不清甚至失语。2、常因脑出血的同时，内压升高，脑膜收到血液刺激而出现呕吐的症状。3、也会有昏迷、白天睡意明显
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-19 4520次

• 宫外孕的手术指征是什么
  宫外孕通常是指异位妊娠，异位妊娠的手术指征通常有异位妊娠有进展者、持续性异位妊娠、生命体征不稳定者等。1、异位妊娠有进展者：如果在出现异位妊娠后，存在血人绒毛膜促性腺激素增加以及附件区大包块等情况，需要立即采用异位妊娠手术的方式进行治疗。2、持续性异位妊娠：如果通过输卵管妊娠保守性手术以及药物治疗后
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-05-31 0次