脑出血手术指征

概述:

脑出血是一个非常紧急的疾病,一般情况下在数分钟和数小时之内就会导致严重的致残致死性后果。因此一旦发生脑出血,一定要及时去医院进行相关救治,必要时行手术治疗。

临床表现:

1、多数患者偏瘫,语言表达不清甚至失语。

2、常因脑出血的同时,内压升高,脑膜收到血液刺激而出现呕吐的症状。

3、也会有昏迷、白天睡意明显增多的情况。

4、头痛,头晕,常常两者相伴而发。

5、引起偏盲、眼球活动障碍。

手术指征:

1、在大脑部分,如果出血超过30毫升,并且有脑疝等相关症状,也就是说出现了意识障碍,并且进行性加重,瞳孔扩散。光反应阴性。四肢刺激无明显活动。这种情况下需要积极的进行开颅手术治疗,并且术中根据具体情况,决定是否将骨瓣取除。

2、在小脑部分大于十毫升。并且也出现了明显的临床症状,包括昏迷,呼叫不行,瞳孔扩散等等,这些情况也是需要积极的手术治疗。

3、如果在脑室出血,并且甚至出现脑室铸型等情况的话,也是需要进行积极的手术治疗。

4、如果少量脑出血,导致了急性脑积水情况的产生,也就是说出现了大小便失禁,昏迷等等情况,也需要立即进行手术治疗。

因此对于脑出血一定要及时复查,头部ct,查看最新动态。必要是及时手术治疗。

检查:

1、诊断不明确的情况可以做脑脊液检查

2、血常规,尿常规和血糖检查

3、MRI和MRA检查

4、数字减影脑血管造影(DSA)

5、心电图检查

6、经颅多普勒超声(TCD)检查等等


以上内容仅供参考

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