问脑栓塞治疗原则是什么
病情描述:
脑栓塞治疗原则是什么
答医生回答
病情分析:
脑栓塞的治疗原则包括:在急性期,应当及时的给予静脉溶栓或者动脉取栓治疗。急性期过后,应当选择合理的抗凝药物预防栓塞事件,常用的药物包括华法林、利伐沙班等等。
意见建议:
脑栓塞的患者需要在神经内科接受检查和治疗,患者需要完善头颅CT,头颅核磁共振,脑血管DSA,动态心电图,心脏彩超等检查。在饮食上患者要注意清淡,多吃蔬菜和水果,少吃高盐、油腻的食物。
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急性脑栓塞治疗原则急性脑栓塞的治疗原则,栓塞的治疗原则和梗塞一样,如果时间窗合适,如果没有禁忌症有适应症的话,这样的病人,也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝,改善循环,建立侧支循环,保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后,可以使患者的症状得到缓解,尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中,基本原则和脑梗塞的原则是一致的,只不过它采取的措施更要紧急,更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生,往往是心源性和非心源性,在几秒钟就可以发生,引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好,改善循环也好,保护脑细胞,应该在尽快的、很短的时间内实施,而且还要防止它的合并症,这就是它的治疗原则。01:44
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脑栓塞的用药原则脑栓塞的患者用药原则,它可以溶栓,用溶栓的药物静脉给药。尿激酶这一类的可以在临床上,可以适用医疗指南里边,有一个明确的原则性的指导。它还可以用抗凝的药物,抗凝的药物,可以用阿司匹林、氯吡格雷等等这些药物。也可以在急性期的时候用双抗,改善循环的药物就更多,扩张血管的药物,以及中药的活血化瘀的药物等等,这一类的药也很多,要根据病人的具体的病情,进行选择。另外保护神经细胞的药物,也有很多,常用的有脑复康、胞磷胆碱,等等这些药物,就是临床上常用的。也要根据病人的具体的病情,进行选择应用,由专业医师来根据病情开具处方,进行选择性的使用。总之它的原则就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循环,促进脑细胞功能的恢复。尤其是对于那些个梗塞区域的,半暗带的细胞,早一点治疗早一点进行保护,可以促进它功能的,早一点的恢复、修复,这样对他的治疗,有一个很好的、有重要的意义。02:00
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肺栓塞治疗原则是什么肺栓塞一旦确诊,一定要紧急的治疗,主要就是溶栓抗凝治疗,当然必要的可以进行手术取栓,所以说总的原则就是溶栓抗凝,再有就是手术取栓,这样的一个总原则。对于抗凝方面其实主要就是低分子肝素钠,华法林这种抗凝药物。另外溶栓药物的选择一般都是选择阿替普酶,这种药物效果非常的好,手术治疗就是肺栓子的切除术,适用于一些比较危重的患者,再有就是腔静脉阻断术,比如说下肢证实有深静脉血栓,这种情况可以防止血栓的来源,肺栓塞的治疗原则主要就是以上情况。语音时长 01:19”
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脑栓塞治疗原则脑栓塞的治疗原则以溶栓、抗凝、降纤、脑保护等治疗为主。脑栓塞的治疗,方针要尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复,对症治疗。急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,注意水电解质的平衡,如起病48-72小时后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。药物治疗,可分以下几个方面:一、溶栓治疗,可采用链激酶、尿激酶,抗凝剂可使用肝素、双香豆素,用以防止血栓扩延和新的血栓发生。二、脑水肿的治疗,常用药物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等,降低颅内压和眼压,消除脑水肿,增加脑血容量和脑耗氧量,改善脑代谢。预后情况,脑栓塞形成脑梗塞是最常见的类型,有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率等四个特点,患者轻则偏瘫,重则失去生命,需终生服药预防复发。语音时长 1:58”
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脑栓塞的治疗原则是什么溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素,用以防止血栓扩延和新的血栓发生。脑水肿的治疗:常用药物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等,降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。
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