问房颤脑栓塞的治疗原则是什么
病情描述:
房颤脑栓塞的治疗原则是什么
答医生回答
病情分析:
治疗方法包括脑栓塞,和原发性心脏病的两方面的治疗,如果通过颅脑ct或mir检查,未发现脑出血的患者,应该使用甘露醇、肠溶阿司匹林、低分子左旋糖酐、复方丹参等药物,房颤合并心衰者,慎用甘露醇,应该用强心、扩管、利尿等药物。
意见建议:
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急性脑栓塞治疗原则急性脑栓塞的治疗原则,栓塞的治疗原则和梗塞一样,如果时间窗合适,如果没有禁忌症有适应症的话,这样的病人,也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝,改善循环,建立侧支循环,保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后,可以使患者的症状得到缓解,尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中,基本原则和脑梗塞的原则是一致的,只不过它采取的措施更要紧急,更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生,往往是心源性和非心源性,在几秒钟就可以发生,引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好,改善循环也好,保护脑细胞,应该在尽快的、很短的时间内实施,而且还要防止它的合并症,这就是它的治疗原则。01:44
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脑栓塞的用药原则脑栓塞的患者用药原则,它可以溶栓,用溶栓的药物静脉给药。尿激酶这一类的可以在临床上,可以适用医疗指南里边,有一个明确的原则性的指导。它还可以用抗凝的药物,抗凝的药物,可以用阿司匹林、氯吡格雷等等这些药物。也可以在急性期的时候用双抗,改善循环的药物就更多,扩张血管的药物,以及中药的活血化瘀的药物等等,这一类的药也很多,要根据病人的具体的病情,进行选择。另外保护神经细胞的药物,也有很多,常用的有脑复康、胞磷胆碱,等等这些药物,就是临床上常用的。也要根据病人的具体的病情,进行选择应用,由专业医师来根据病情开具处方,进行选择性的使用。总之它的原则就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循环,促进脑细胞功能的恢复。尤其是对于那些个梗塞区域的,半暗带的细胞,早一点治疗早一点进行保护,可以促进它功能的,早一点的恢复、修复,这样对他的治疗,有一个很好的、有重要的意义。02:00
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房颤脑栓塞的治疗原则房颤,即af,是临床较为常见的心律失常,也是脑栓塞最常见的病因。治疗方法包括脑栓塞,和原发性心脏病的两方面的治疗。如果通过颅脑ct或mir检查,未发现脑出血的患者,应该使用甘露醇、肠溶阿司匹林、氯吡啶、维生素e、尼莫地平、胞二磷胆碱、低分子左旋糖酐、复方丹参等药物。房颤合并心衰者,慎用甘露醇,应该用强心、扩管、利尿等药物。房颤合并癫痫者,应该使用抗癫痫药物。通过脑ct或mir检查,如果发现有脑出血者,应该停用扩容、抗凝药物,对于心率较快者,要控制心室率。语音时长 1:48”
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房颤的治疗原则是什么第一、恢复窦性心率,只有恢复窦性心律才能达到完全治疗房颤的目的,对于任何有房颤的病人就应该尝试下恢复窦性心率的治疗方法。第二、控制心室率,对于不能恢复窦性心律的房颤患者可以应用药物,减慢较快的心室率。第三、防止血栓形成和脑卒中,房颤时如果不能够恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生,另外对于某些疾病,如果甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤,病因去除以后,房颤可自行消失。语音时长 1:08”
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脑栓塞的治疗原则是什么溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素,用以防止血栓扩延和新的血栓发生。脑水肿的治疗:常用药物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等,降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。
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脑栓塞治疗原则是什么病情分析:脑栓塞的治疗原则包括:在急性期,应当及时的给予静脉溶栓或者动脉取栓治疗。急性期过后,应当选择合理的抗凝药物预防栓塞事件,常用的药物包括华法林、利伐沙班等等。意见建议:脑栓塞的患者需要在神经内科接受检查和治疗,患者需要完善头颅CT,头颅核磁共振,脑血管DSA,动态心电图,心脏彩超等检查。在饮食上患者要注意清淡,多吃蔬菜和水果,少吃高盐、油腻的食物。
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房颤引起脑栓塞房颤引起的脑栓塞这种情况比较多见,主要是因为房颤会导致心房内,血流动力学不稳定,血液瘀滞形成血栓,心房内一旦血栓形成脱落,就有可能会运行得脑血管,堵塞脑血管,形成脑栓塞,针对房颤引起脑栓塞的治疗,一般情况下急性期需要休息,减少患者的搬动。另外,如果患者烦躁不安,需要应用镇静剂,但是计量不能够扩大,避
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房颤引起的脑栓塞部位房颤引起的脑栓塞部位可以是单一部位也可以是多个部位的脑栓塞,因为房颤往往是因为心源性的栓子脱落,栓子可以随着血液的循环到达大脑不同动脉,既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出现不同的临床表现。如眼动脉的栓塞,可以使患者出现一侧眼睛的失明,或者双侧眼睛的失明。如果栓子到达了大脑中动脉,