问糖尿病病人胰岛素分泌有何异常

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• 糖尿病病人胰岛素分泌有何异常

  对于糖尿病病人胰岛素分泌，也必须要分类型来说：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰岛素分泌是特征性曲线，叫做胰岛素分泌的低平曲线，也就是一型糖尿病患者的胰岛素是分泌不出来的，不论是空腹状态下，还是在吃了东西，餐后状态下的胰岛素都是不能分泌的，表现出来的数值就是空腹很低，吃完东西之后半小时、一小时、两小时，甚至于三小时都很低，血糖就是处在特别高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰岛素特点比较多，分不同的时期。早期的二型糖尿病分泌胰岛素量会增加，但是会出现胰岛素分泌高峰的延迟，就是在二型糖尿病患者血糖升高的时候，胰岛素分泌不出来，但是会延迟分泌。当血糖已经开始出现下滑、下降的时候，胰岛素反倒分泌出来了，这个叫做胰岛素分泌的高峰延迟。甚至因为一开始血糖没有得到有效控制以及胰岛素抵抗的存在，所以胰岛素分泌的量还要比血糖正常的人要更多，这是二型糖尿病早期的胰岛素分泌表现。二型糖尿病发生一段时间之后，5年或者10年的时候，胰岛β细胞已经没有那么强的功能，不能够代偿出更多的胰岛素，这时胰岛素分泌的量会下滑，表现就是胰岛素分泌的绝对值的量跟没有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰岛素分泌的高峰延迟。这种时候表现就是空腹的胰岛素分泌并没有升高，半小时和一小时的胰岛素没有起来到高峰，两小时的时候胰岛素会起来到高峰值，也跟正常人差不多。还有第三种，二型糖尿病持续时间过长，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖长期得不到很好控制的二型糖尿病，到了时间特别长的时候，二型糖尿病胰岛素的分泌就跟一型糖尿病很类似了，胰岛素分泌不出来，胰岛素分泌是低平曲线。不管是空腹胰岛素，还是半小时、一小时、两小时、三小时胰岛素都是很低的数值，叫做胰岛素的低平曲线。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰岛素分泌是不一样的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 2132次

• 糖尿病胰岛素打多久

  对于糖尿病病人来说，我们看具体的不同的情况，有一些是需要短期应用。比如要强化治疗的时候，对于初发的一些糖尿病病人，血糖特别高的，那么可以短期使用胰岛素。其他的一些经过长期治疗以后，使用胰岛素，一般我们都需要长期了。对于1型来说，是终身需要使用胰岛素的。那么不同的情况，是不同的治疗方式和方法。那么这些情况应该到医院，专业的医生的角度来帮着大家来判断属于哪种类型，需要怎么来长期使用，或者是短期应用。那么还是应该到专业科室去就诊治疗，而不是自行判断需要打多长时间。我们还是建议大家到医院去就诊治疗，是一个很专业的问题。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 6572次

• 糖尿病与胰岛素抵抗有何关系
  胰岛素抵抗是指胰岛素执行起正常生物作用的效应不足，表现为外周组织对葡萄糖的利用障碍，胰岛素抵抗在糖尿病以及心血管疾病发病之前多年就已经存在，常常与肥胖、年龄的增长，高血压、高脂血症相伴随。胰岛素抵抗是众多并发症的祸根，胰岛素抵抗是高血压的病因，在胰岛素抵抗的早期，高胰岛素血症通过影响交感神经活动，从而使心率加快，使小动脉增生，使小动脉对升压物质反应敏感性增强，久而久之就形成了高血压，肥胖的人体内血脂水平较高，这就会促进胰岛素抵抗，胰岛素抵抗会加重代谢障碍，从而就形成了一个恶性循环，因此胰岛素抵抗与血脂代谢紊乱密切相关。
  语音时长 1:35”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-26 3989次

• 糖尿病和胰岛素分泌的关系
  糖尿病患者血糖之所以升高，要么是因为胰岛素分泌异常，要么是因为胰岛素作用异常。胰岛素分泌异常主要是根据糖尿病的不同类型决定的。对于一型糖尿病来说，在自身免疫紊乱的情况下，可导致胰岛素绝对缺乏而发生一型糖尿病，这一类的患者年龄多比较年轻，呈现胰岛功能衰竭，糖尿病自身抗体可能会升高。对于二型糖尿病来说，早期主要是因为胰岛素抵抗伴有不同程度的胰岛功能受损，因此它的胰岛素分泌可能没有明显的缺乏，主要是胰岛素分泌方式和作用受到影响，主要表现为胰岛素分泌高峰延迟，作用呈现胰岛素抵抗。
  语音时长 01:26”
  陈斌 副主任医师淮南市第一人民医院

  2019-12-07 3921次

• 糖尿病胰岛素好吗
  病情分析：胰岛素是糖尿病患者药物治疗的一种方案。若是口服药物控制不佳时，可以选择胰岛素治疗。在糖尿病患者合并某种并发症的情况下，也可以选择胰岛素治疗。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩尔，每升糖化血红蛋白大于9%，一般建议要选择胰岛素来治疗。意见建议：在疾病早期，给予短效的胰岛素强化治疗，可以迅速控制血糖，有助于保护病人自身的胰岛功能。胰岛素不能擅自使用，要在医生的正确指导下，结合血糖的情况进行个体化的治疗。
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 1303次

• 糖尿病扎胰岛素好吗
  病情分析：糖尿病扎胰岛素是比较好的，比如患有糖尿病以后如果发现血糖持续性升高，而且运用类似于格列本脲，二甲双胍这类降糖药物降糖效果不佳时，或者不能很好控制血糖时，需要正确使用胰岛素治疗。意见建议：患有糖尿病应当在医师指导下，正确使用降糖类药物治疗，不能盲目自行使用任何药物，然后平时在饮食方面要减少一些高糖类食物，应当多吃一些富含膳食纤维的食物。
  张娜 主治医师邹平市中医院

  2023-10-31 601次

• 糖尿病和胰岛素分泌的关系
  糖尿病患者血糖之所以升高，要么是因为胰岛素分泌异常，要么是因为胰岛素作用异常。胰岛素分泌异常主要是根据糖尿病的不同类型决定的。对于一型糖尿病来说，在自身免疫紊乱的情况下，可导致胰岛素绝对缺乏而发生一型糖尿病，这一类的患者年龄多比较年轻，呈现胰岛功能衰竭，糖尿病自身抗体可能会升高。对于二型糖尿病来说，
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 461次

• 糖尿病人打胰岛素寿命
  ​糖尿病的严重程度与是否注射胰岛素无关，是要看是否存在严重的并发症。糖尿病患者注射胰岛素寿命是不影响的，只是可能说越久一天注射次数越多，如果没有注射就尽量不要注射，注射了就停不下来，必需要每天注射。尽管注射胰岛素还是要严格的控制饮食，规律运动，这样才会保持胰岛素注射的量，对自己的身体也是有好处的。如
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 191次